Reacciones adversas* Flashcards
¿Qué significa “la dosis hace al veneno”?
Que cualquier sustancia puede ser tóxica dependiendo de la dosis administrada.
¿Cuáles son los tipos principales de reacciones adversas a los fármacos?
1.- Tipo A (predecibles),
2.- Tipo B (impredecibles),
3.- Tipo C (por uso prolongado)
4.- Tipo D (efectos diferidos).
¿Qué caracteriza a las reacciones adversas tipo A?
Son predecibles, dosis-dependientes y derivadas del mecanismo de acción del fármaco.
Diferencia entre efecto colateral y efecto secundario
1.- Colateral: forma parte del mecanismo del fármaco.
2.- Secundario: no es inherente al fármaco, pero surge de sus efectos.
Ejemplo de reacción adversa tipo A
Hipotensión por beta-bloqueadores o diarrea por antibióticos.
¿Qué caracteriza a las reacciones adversas tipo B?
Son impredecibles, incluyen idiosincrasia, intolerancia y reacciones alérgicas.
Ejemplo de reacción adversa tipo B
Anafilaxia por penicilinas o agranulocitosis inducida por clozapina
¿Qué caracteriza a las reacciones adversas tipo C?
Se presentan tras uso prolongado, como la supresión del eje HHA por corticoides
¿Qué caracteriza a las reacciones adversas tipo D?
Son efectos diferidos, como carcinogénesis o teratogénesis
Ejemplos de fármacos teratogénicos (TERATOWA)
Talidomida, Antiepilépticos, Retinoides, IECAS, Litio, Anticonceptivos orales, Warfarina, Alcohol.
¿Qué es un toxíndrome?
Conjunto de signos y síntomas característicos de una intoxicación específica.
¿Cuál es el mecanismo del toxíndrome anticolinérgico?
Bloqueo de los receptores muscarínicos de acetilcolina
Síntomas del toxíndrome anticolinérgico
Taquicardia, piel seca, midriasis, delirio.
Antídoto del toxíndrome anticolinérgico
Fisostigmina (inhibidor de la acetilcolinesterasa, bajo supervisión).
¿Cuál es el mecanismo del toxíndrome colinérgico?
Exceso de acetilcolina por inhibición de la acetilcolinesterasa
Síntomas del toxíndrome colinérgico (SLUDGE)
Salivación, Lagrimeo, Urinación, Diarrea, Gastroenteritis, Emesis.
Antídotos del toxíndrome colinérgico
1- Atropina (bloquea receptores muscarínicos) y
2.- Pralidoxima (reactiva la acetilcolinesterasa).
¿Cuál es el mecanismo del toxíndrome simpaticomimético?
Activación excesiva del sistema nervioso simpático.
Síntomas del toxíndrome simpaticomimético
Taquicardia, hipertensión, hipertermia, midriasis, paranoia.
Manejo del toxíndrome simpaticomimético
Benzodiacepinas para sedación, hidratación y control de temperatura.
¿Cuál es el mecanismo del toxíndrome opiáceo?
Activación de los receptores opioides (μ).
Síntomas del toxíndrome opiáceo
Depresión respiratoria, miosis, bradicardia, estupor.
Antídoto del toxíndrome opiáceo
Naloxona (antagonista opioide)
¿Cuál es el mecanismo del toxíndrome serotoninérgico?
Exceso de serotonina en el SNC.
