Antimigrañosos 1* Flashcards
¿Qué tipo de cefalea es la migraña en términos de frecuencia?
Es la segunda cefalea primaria más frecuente.
¿Qué es el aura en la migraña?
Es un conjunto de síntomas sensoriales previos a la migraña, como luces, olores extraños, alteraciones visuales o alucinaciones.
¿Cuáles son las características principales de la migraña?
Dolor pulsátil, unilateral, duración de hasta un día, náuseas e incapacitante
¿Qué cambios en la serotonina ocurren durante la migraña?
Aumenta durante el aura (vasoconstricción) y disminuye en la fase de dolor (vasodilatación)
¿Qué es la depresión de propagación cortical?
Es un fenómeno donde el cerebro se vuelve hipersensible a estímulos como luces, sonidos y olores.
¿Cuáles son las dos estrategias principales para tratar la migraña?
1.- Tratamiento agudo (para controlar el dolor)
2.- Tratamiento preventivo (para reducir la frecuencia de crisis).
¿Qué fármacos se usan en el tratamiento agudo?
Analgésicos (AINEs, butorfanol), triptanos y alcaloides del cornezuelo.
¿Cuándo se deben usar los analgésicos en la migraña?
En síntomas leves o moderados, preferiblemente al inicio del ataque
¿Cuál es el mecanismo de acción de los triptanos?
Son agonistas de los receptores de serotonina 5-HT1B y 5-HT1D
¿Cuáles son ejemplos de triptanos?
Sumatriptán, zolmitriptán, naratriptán, rizatriptán.
¿Por qué los triptanos pueden estar contraindicados en algunas personas?
Porque causan vasoconstricción
¿Cómo actúan los alcaloides del cornezuelo en la migraña?
Son agonistas de los receptores 5-HT, causan vasoconstricción y bloquean la transmisión del dolor.
¿Qué efectos adversos tienen los alcaloides del cornezuelo?
efecto oxitócico (puede inducir aborto).
¿Qué es el ergotismo y cuáles son sus síntomas?
Es la intoxicación por alcaloides del cornezuelo y se manifiesta con espasmos, alucinaciones, gangrena y crisis convulsivas.
¿Cuáles son los fármacos más utilizados en la profilaxis de la migraña?
1.- Betabloqueantes (propranolol, metoprolol),
2.- antagonistas del calcio (verapamilo),
3.- antidepresivos tricíclicos (amitriptilina),
4.- anticonvulsivos (topiramato).
¿Cómo actúa la toxina botulínica (Botox) en la migraña?
Bloquea la liberación de neurotransmisores del nervio trigémino, reduciendo el dolor.
¿Qué fármacos son anticuerpos anti-CGRP y cuál es su mecanismo de acción?
Erenumab, fremanezumab, galcanezumab. Son anticuerpos monoclonales que bloquean el péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP), evitando la transmisión del dolor.
¿Qué fármacos pueden desencadenar una migraña?
Nitroglicerina, algunos anticonceptivos hormonales, ciertos vasodilatadores.
