Rinofaringitis (Pediatría) Flashcards
Clasificación de IRAs según anatómico del tracto respiratorio que afecten de manera predominante.
IRA alta: puede afectar desde la nariz hasta la faringe
IRA baja: puede afectar desde la laringe hacia distal .
Definición
La rinofaringitis designa una inflamación moderada de las vías respiratorias superiores de origen infeccioso.
Etiología
- Rhinovirus
- Virus Respiratorio Sincicial (VRS)
- Influenza
- Para influenza
- Adenovirus
- Enterovirus: Ecovirus y Coxsackie
- Coronavirus, incluido el SARS-CoV-2
- Metaneumovirus
Etiología mas comun
Rhinovirus
Epidemiología
Patrón estacional(invierno)
Transmisión
- Contacto
- Gotitas
- Aerosoles
Periodo de incubación
24-72 hrs.
¿De que depende el cuadro clinico?
Edad del niño
Cuadro clinico en Lactantes
Fiebre Secreción nasal Irritabilidad Dificultad para alimentarse (x congestión nasal) Disminución del apetito Dificultad para dormir.
Cuadro clinico en escolares
Tos Estornudos Sensación febril Congestión Secreción nasal Cefalea.
DIAGNOSTICO
CLINICO(no requiere exámenes)
OJO
Las IRAS Se denominan según órgano predominantemente afectado(Ej:Bronquitis aguda)
Complicaciones
- OMA
- Exacerbación de asma bronquial
- Sinusitis aguda
- IRAs bajas: bronquitis, neumonía, etc.
Diagnóstico diferencial
- Otras causas de rinitis
- Sinusitis Bacteriana Aguda.
- Cuerpo extraño inhalado.
- Coqueluche(primeros estadios)
- Faringoamigdalitis Bacteriana.
Manejo
Reposo
Hidratación
Aseo nasal
Paracetamol(SOS)
¿Que le debo decir a los padres?
Educación sobre historia natural de la enfermedad
ignos de alarma ante los cuales Re consultar.
¿Cuando se debe reconsultar ?
Intenso decaimiento
Dificultad respiratoria
Dificultad para alimentarse
Fiebre sobre 39 grados
MITO 1 :”IRAs altas a repetición serian una manifestación de inmunodeficiencia”
FALSO
Normalmente los niños menores a 6 años pueden presentar entre 6 a 8 resfríos en el año, cada uno de hasta 14 días de duraciónS
¿Cuando debo sospechar inmunodeficiencia en un pacientito?
Presenta otitis a repetición
Presenta NAC a repetición
Presenta sinusitis a repetición.
MITO 2:”Cambio de la coloración de la secreción nasal de transparente a mucopurulenta indica sobreinfección bacteriana”
FALSO
El cambio de secreción nasal de transparente a mucopurulenta es NORMAL en el resfrió común(generado principalmente por el número de leucocitos que va presentando la secreción nasal .)
importante mencionar algunas consideraciones generales que ayudan a enfrentar de mejor forma el resfrío:
Mantener buena ingesta de líquidos
Uso de miel(Existe evidencia de su efecto modulador de la inflamación de las vías respiratorias.)
Cítricos son beneficiosos.
Ambiente con temperatura agradable, ventilación adecuada.
Lavado frecuente de manos
Educar a toser a los niños tapando su boca con el brazo
