Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Respiratorio > Asma-Fisiopatología > Flashcards

Asma-Fisiopatología Flashcards

1
Q

Asma

A

Enfermedad que conlleva a una INFLAMACION CRONICA DE LA VIA AEREA episodios de hiperreactividad bronquial con limitación variable del flujo y edema de la pared.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

clínica clásica

A

tos
opresión torácica
sibilancias
disnea.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Diversos detonantes llevan a la INFLAMACION de la via aerea ,caracterizada por :

A
  • Hipersecreción de mucus
  • Limitación variable del flujo aéreo
  • Respuesta contráctil exagerada del músculo liso bronquial.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Detonantes de la inflamacion

A
  • Infecciones virales
  • Humo de tabaco
  • Alérgenos
  • Ejercicio
  • Humedad ambiental
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Factores de riesgo

A

Individuales(genetico ,obesidad ,sexo)
Ambientales(alergenicos,infecciones,ocupacionales)
Varios(humo tabaco,contaminacion ambiental,dieta )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Factores de riesgo geneticos

A

Genes que predisponen a la atopia (IgE aumentada) e hiperreactividad de la vía aérea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Triada atopica

A

Asma
Rinitis alergica
Dermatitis atopica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Factor de riesgo-Obesidad

A

las concentracion de leptinas aumentadas predisponen a la al desarrollo de un
fenotipo asmático

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Factor de riesgo-Alergenicos

A
  • Intradomiciliarios

- Extra domiciliarios

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Factor de riesgo-Infecciones

A

Predominantemente virales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Alergenos intradomiciliarios

A

ácaros
animales domésticos; perros, gatos, ratones (por exposición a caspa)
hongos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Alergenos extradomiciliarios

A

polen, hongos, levaduras

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Factor de riesgo-Contaminación ambiental

A

smog, tabaco, industrias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

¿Que pasa si el control de esta patologia es suboptimo(cursa con exacervaciones agudas constantes)?

A

remodelación de la vía aérea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

¿Quienes son los culpables de obstruccion bronquial aguda?

A

Matocitos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Que hacen los anticuerpos IgE ?

A

Hacen que los mastocitos liberen sustancias químicas(histamina), en el torrente sanguíneo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

¿hay un anticuerpo IgE específico para cada alérgeno?

A

yes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Resumen de fisio

A

Ingresa un alergeno a este individuo suceptible ,este es reconocido como un antigeno por ende se generan anticuerpos IgE los que provocan la degranulacion de los mastocitos ,los cuales liberan mediadores quimicos( histamina) ,estas generan cambios a nivel epitelial y del músculo liso bronquial(broncoconstriccion)
Se produce una polarizacion Th2 que promueven producción de IgE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Histamina

A
  • regularizar el tono de la musculatura lisa; (puede provocar contracciones violentas de este(tos))
  • induce una vasodilatación
  • prurito
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

atopia

A

es la hiperreactividad dérmica frente a antígenos inocuos, existe una predisposición genética a la producción de IgE.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Dentro de la patogénesis del asma, se pueden encontrar 2 fases de respuesta:

A

Fase de respuesta inflamatoria

Fase de respuesta tardía

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Fase de respuesta inflamatoria

A

Es temprana, inmediatamente posterior a la exposición.
Estimula a las células plasmáticas, que producirán IgE. Ésta se unirá a los mastocitos y ocurrirá la degranulación, donde se libera histamina, prostaglandina D2 (PGD2) y leucotrienos,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

mediadores principales de la

broncoconstricción

A

histamina
prostaglandina D2 (PGD2)
leucotrienos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Fase de respuesta tardía

A

Se genera aprox 6 hrs después de la exposición.

  • No revierte del todo con los beta-agonistas (broncodilatadores).
  • Se reclutan monocitos, neutrófilos, células dendríticas, eosinófilos, basófilos, linfocitos T.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
celulas mas relevantes en el asma
Mastocitos: aumentados de forma local | Eosinófilos: aumentados de forma local y sistémica(+gravedad)
26
Eosinófilos
Caracteristica de una respuesta +tardia Media la broncocontriccion Daño epitelio x la produccion de peroxidasa Remodelacion (produce factores de crecimiento)
27
LTH2
producen una serie de citoquinas que modulan la inflamacion
28
Mastocito libera
histamina prostaglandina D2 (PGD2) leucotrienos
29
En pacientes asmaticos mal controlados la unidad epitelio mesenquima tiene un papel central en
inflamación/remodelación
30
Los factores de crecimiento son respondables de
REMODELACION
31
factores de crecimiento
(FGF-2 – IGF1 – PDGF – TGF beta 2)
32
Patogenia de la remodelacion
los factores de crecimiento provocan que los fibroblastos se transformen en miofibroblastos ( se altera su funcion normal) ,que producen mayor cantidad de MEC ,lo que conlleva a un engrosamiento de la via aérea
33
la remodelación y engrosamiento de la vía aérea provoca que esta patología sea cada vez menos reversible produciéndose una
hiperinsuflación dinámica permanente
34
la“bronquitis crónica asmática”es una superposicion entre
asma | EPOC
35
En una remodelacion de la via aerea se produce
- engrosamiento de la vía aérea - hiperplasia de la musculatura lisa - destrucción del epitelio - aumento de la matriz extracelular
36
hiperreactividad bronquial produce
obstrucción variable del flujo aéreo aumento de la resistencia VA limitación variable del flujo aéreo.
37
¿Qué pasa cuando se afecta la VA grande (>2 mm)?
→ hay limitación del flujo
38
¿Qué pasa cuando se afecta VA pequeña (<2 mm)?
→ hay hiperinsuflación dinámica
39
Fenómeno de interdependencia VA/parenquimatoso
la hiperinsuflación dinámica de la VA | pequeña contribuye a mantener la VA grande permeable
40
En la exacervacion del asma se produce
hipercontractibilidad bronquial edema de la pared. Aumenta la resistencia al flujo
41
Volumen Corriente (tidal)
aquel volumen que inspiramos y espiramos en reposo
42
volúmenes de reserva
aquel volumen al que se le puede hechar mano en una inspiración profunda (IRV) o espiración profunda (ERV),
43
volumen residual (RV)
aire que queda en una espiración forzada | máxima, es decir ,"el volumen que no se puede sacar del pulmón"
44
Crisis asmatica -clinica
Broncoconstriccion Edema Hipersecrecion de mucus
45
Capacidad pulmonar en Asmatico
Su curva es similar a un paciente normal ,hasta que ocurre una exacervacion en donde se muestra una hiperinsuflacion dinamica
46
hiperinsulfación dinámica
Capacidad residual funcional aumenta (FRC) porque no se logra expulsar todo el aire debido a que la vía aérea esta estrechada Volumen corriente se va a acercar a la capacidad pulmonar total produciendo disnea.
47
¿Cuál es el efecto de la broncodilatación y la terapia corticoide sobre los volúmenes pulmonares?
devuelven el volumen corriente a su estado normal
48
Curva derivada de la espirometria
Volumen espirado v/s Tiempo
49
Curva Volumen espirado en paciente sano
En el primer segundo botan una cantidad de aire y siguen así hasta que aplanan la curva
50
Curva Volumen espirado en paciente asmático
su volumen espiratorio forzado en el priemer segundo es menor en comparacion a una persona normal (VA estrecha),esta curva puede ir subiendo y no aplanarse nunca (tiene mucho aire atrapado adentro)
51
Curva flujo -volumen en un paciente sano
hay un flujo espiratorio máximo y la curva | después va descendiendo,
52
Curva flujo -volumen en un paciente asmatico
flujo espiratorio maximo menor que el de una persona normal y despues se aplana
53
el Diagnostico del asma es
CLINICO con apoyo de las pruebas de función pulmonar(espirometría)
54
OJO
este cuadro se caracteriza porque existe una obstrucción variable del flujo aéreo la cual puede ser reversible
55
Las pruebas de funcion pulmonar deben indicar
FEV1/FVC basal inferior al límite inferior del predicho para ese paciente(trastorno obstructivo) Debe de haber una mejora de FEV1 y/o FVC con broncodilatadores, teniendo que ser >200 ml y >12% con respeto al predicho.(reversibilidad)
56
¿como se diagnostica el trastorno obstructivo?
FEV1/FVC basal inferior al límite inferior del predicho para ese paciente(según talla y edad)
57
FEV1/FVC en asma y epoc
el valor para determinar un trastorno obtructivo en EPOC es fijo pero en el asma varia ya que depende de factores como edad y talla
58
Test de provocación bronquial
Se utilizan en ciertos escenarios. Sólo tenlo en mente
59
TRATAMIENTO
Corticoides inhalados Broncodilatación inhalada No farmacológico: limitar exposiciones a alérgenos
60
Corticoides -mecanismos de acción
Transactivación | Transrepresión

Respiratorio (36 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions