Revisão Cuidados De Enfermagem(Sondas E Dietas)

Question 1

A higiene das mãos deve ser realizada antes do contato com o paciente, como recomendado pela OMS. Verdadeiro ou falso?

Answer 1

Verdadeiro: Este é o Momento 1, que visa proteger o paciente de microrganismos que possam estar nas mãos do profissional.

Question 2

A OMS recomenda a higiene das mãos apenas após o contato direto com o paciente. Verdadeiro ou falso?

Answer 2

Falso: A OMS recomenda a higiene das mãos também antes de contato com o paciente, antes de procedimentos assépticos, após risco de exposição a fluidos corporais, após contato com o paciente e após contato com áreas próximas ao paciente.

Question 3

A higiene das mãos após a exposição a fluidos biológicos corresponde ao Momento 4 segundo a OMS. Verdadeiro ou falso?

Answer 3

Falso: A higiene das mãos após risco de exposição a fluidos biológicos é o Momento 3, segundo a OMS.

Question 4

A OMS recomenda a higiene das mãos após contato com áreas próximas ao paciente, mesmo sem tocá-lo. Verdadeiro ou falso?

Answer 4

Verdadeiro: Este é o Momento 5, que protege o ambiente de assistência de possíveis contaminações.

Question 5

A higienização das mãos antes da realização de qualquer procedimento é considerada o Momento 2 pela OMS. Verdadeiro ou falso?

Answer 5

Verdadeiro: A higienização antes de um procedimento asséptico é o Momento 2, para evitar transmissão de microrganismos.

Question 6

A higienização das mãos antes de entrar em contato com o paciente previne a transmissão de microrganismos das mãos do profissional. Verdadeiro ou falso?

Answer 6

Verdadeiro: Higienizar as mãos antes do contato com o paciente é crucial para prevenir infecções, protegendo o paciente de microrganismos presentes nas mãos do profissional.

Question 7

A OMS recomenda higienizar as mãos apenas após contato direto com o paciente, sem necessidade de higienização após tocar superfícies próximas. Verdadeiro ou falso?

Answer 7

Falso: É necessário higienizar as mãos após contato com o paciente e após tocar superfícies próximas, mesmo sem contato direto com o paciente.

Question 8

A higienização das mãos deve ser feita antes de contato com o paciente e antes de qualquer procedimento asséptico. Verdadeiro ou falso?

Answer 8

Verdadeiro: A higienização é necessária antes do contato com o paciente e antes de procedimentos assépticos para evitar contaminação.

Question 9

Os 5 momentos da OMS incluem higienização das mãos após contato com medicamentos. Verdadeiro ou falso?

Answer 9

Falso: Os 5 momentos da OMS para higienização das mãos não incluem especificamente após contato com medicamentos, mas sim após contato com o paciente e áreas próximas ao paciente.

Question 10

A sequência correta dos 5 momentos de higiene das mãos inclui higienização antes de contato com o serviço e após risco de contaminação bacteriana. Verdadeiro ou falso?

Answer 10

Falso: Os 5 momentos são: antes do contato com o paciente, antes de procedimento asséptico, após risco de exposição a fluidos corporais, após contato com o paciente e após contato com áreas próximas ao paciente.

Question 11

Palpar o pulso braquial e inflar o manguito até o desaparecimento do pulso é uma técnica correta para estimar a pressão sistólica. Verdadeiro ou falso?

Answer 11

Falso: A técnica correta é palpar o pulso radial, inflar o manguito até o desaparecimento do pulso, desinflar rapidamente e aguardar um minuto antes de inflar novamente.

Question 12

A orientação de não falar e descansar em ambiente calmo antes da aferição da PA ajuda a atenuar o efeito do avental branco. Verdadeiro ou falso?

Answer 12

Verdadeiro: Promover relaxamento antes da aferição da pressão arterial ajuda a evitar elevações causadas pela tensão do paciente.

Question 13

Manter o braço do paciente abaixo do nível do coração é a posição correta para medir a pressão arterial. Verdadeiro ou falso?

Answer 13

Falso: O braço do paciente deve estar na altura do coração, livre de roupas, com a palma voltada para cima e o cotovelo ligeiramente fletido.

Question 14

A pressão sistólica é determinada no momento do aparecimento do primeiro som durante a medição da PA. Verdadeiro ou falso?

Answer 14

Verdadeiro: A pressão sistólica é identificada pelo aparecimento do primeiro som de Korotkoff.

Question 15

É correto cruzar as pernas durante a medição da pressão arterial para melhores resultados. Verdadeiro ou falso?

Answer 15

Falso: As pernas não devem estar cruzadas durante a medição da pressão arterial para evitar interferência nos resultados.

Question 16

Explicar o procedimento de medição da pressão arterial ao paciente é desnecessário. Verdadeiro ou falso?

Answer 16

Falso: É importante explicar o procedimento para garantir o conforto e a cooperação do paciente, contribuindo para um resultado mais preciso.

Question 17

A microbiota transitória, que coloniza a camada superficial da pele, pode ser removida pela higienização simples das mãos. Verdadeiro ou falso?

Answer 17

Verdadeiro: A microbiota transitória sobrevive por curto período e é removível com higienização simples, sendo normalmente adquirida no contato direto com o paciente.

Question 18

A microbiota residente é facilmente removida apenas com água e sabonete. Verdadeiro ou falso?

Answer 18

Falso: A microbiota residente está aderida às camadas mais profundas da pele e é mais resistente à remoção apenas com água e sabonete.

Question 19

A higienização das mãos com água e sabonete líquido deve ser feita apenas quando as mãos estiverem visivelmente limpas. Verdadeiro ou falso?

Answer 19

Falso: Deve-se lavar as mãos com água e sabonete líquido sempre que estiverem visivelmente sujas ou contaminadas por matéria orgânica.

Question 20

Os produtos alcoólicos para higienização das mãos devem ser utilizados rotineiramente, mesmo quando houver sujidade visível nas mãos. Verdadeiro ou falso?

Answer 20

Falso: Produtos alcoólicos devem ser usados quando não houver sujidade visível, e o tempo recomendado para a fricção é de 20 a 30 segundos, não 40 a 60 segundos.

Question 21

Quando as mãos não estão visivelmente sujas, o uso de preparações alcoólicas é uma alternativa adequada para higienização. Verdadeiro ou falso?

Answer 21

Verdadeiro: Preparações alcoólicas são adequadas quando as mãos não estão visivelmente sujas, reduzindo a carga microbiana de forma eficaz.

Question 22

Em gestantes, a pressão arterial deve ser obtida na mesma metodologia recomendada para adultos, sem modificações. Verdadeiro ou falso?

Answer 22

Falso: Embora a metodologia seja a mesma, em gestantes a PA pode ser medida no braço esquerdo na posição de decúbito lateral esquerdo em repouso, especialmente após 20 semanas de gestação.

Question 23

A posição recomendada para medir a pressão arterial em gestantes com mais de 20 semanas de gestação é em pé. Verdadeiro ou falso?

Answer 23

Falso: A posição recomendada é sentada ou em decúbito lateral esquerdo, não em pé, para evitar compressão da veia cava.

Question 24

A pressão arterial em gestantes deve ser medida no braço esquerdo, em posição de decúbito lateral esquerdo em repouso. Verdadeiro ou falso?

Answer 24

Verdadeiro: Para gestantes, especialmente após 20 semanas, a medição da PA no braço esquerdo em decúbito lateral esquerdo ajuda a evitar compressão da veia cava.

Question 25

É indicado medir a pressão arterial de gestantes sentadas ou deitadas, sem diferenças entre essas posições. Verdadeiro ou falso?

Answer 25

Verdadeiro: A PA pode ser medida tanto na posição sentada quanto em decúbito lateral esquerdo, desde que esteja em repouso e as condições sejam equivalentes.

Question 26

Esfagite é uma contraindicação absoluta para sondagem gástrica e enteral em crianças. Verdadeiro ou falso?

Answer 26

Verdadeiro: A sondagem pode causar danos maiores à parede esofágica em casos de esofagite.

Question 27

Varizes esofágicas sangrantes são uma contraindicação para sondagem gástrica e enteral. Verdadeiro ou falso?

Answer 27

Verdadeiro: A sondagem em casos de varizes esofágicas sangrantes pode causar danos significativos à parede esofágica.

Question 28

Obstruções esofágicas representam uma contraindicação absoluta para sondagem gástrica e enteral. Verdadeiro ou falso?

Answer 28

Verdadeiro: Obstruções esofágicas podem causar lesões adicionais se uma sonda for inserida.

Question 29

Intoxicação exógena é uma contraindicação para sondagem gástrica e enteral. Verdadeiro ou falso?

Answer 29

Falso: Em determinados casos de intoxicação exógena, a sondagem gástrica e enteral está indicada para remover substâncias tóxicas.

Question 30

Deve-se ficar atento às reações do paciente durante a passagem da sonda nasogástrica para identificar possíveis complicações respiratórias. Verdadeiro ou falso?

Answer 30

Verdadeiro: A sondagem pode causar desconforto ou entrar no trato respiratório, exigindo retirada imediata e avaliação médica.

Question 31

A troca da fixação da sonda nasogástrica deve ser realizada apenas a cada três dias. Verdadeiro ou falso?

Answer 31

Falso: A fixação da sonda deve ser trocada diariamente ou sempre que estiver solta, para evitar deslocamentos e garantir a segurança do paciente.

Question 32

Em caso de deslocamento da sonda nasogástrica após cirurgia de esôfago ou estômago, ela pode ser reintroduzida imediatamente sem avaliação adicional. Verdadeiro ou falso?

Answer 32

Falso: A reintrodução da sonda nesses casos deve ser feita somente após avaliação do cirurgião para evitar complicações.

Question 33

A avaliação radiológica é essencial para verificar a localização correta da sonda nasogástrica. Verdadeiro ou falso?

Answer 33

Verdadeiro: O controle radiológico é o método mais confiável para confirmar a localização adequada da ponta da sonda.

Question 34

Se houver resistência ao introduzir a sonda nasogástrica, deve-se tentar introduzi-la na outra narina sem insistir. Verdadeiro ou falso?

Answer 34

Verdadeiro: Em caso de resistência, é recomendado tentar outra narina para evitar lesões e desconforto ao paciente.

Question 35

A sondagem nasoenteral é indicada para pacientes idosos ou acamados com reflexos de deglutição diminuídos. Verdadeiro ou falso?

Answer 35

Verdadeiro: A sondagem nasoenteral é indicada para fornecer nutrição a pacientes com dificuldade significativa de deglutição.

Question 36

Antes da introdução da sonda, o fio-guia pode ser retirado e reinserido na sonda já posicionada no paciente. Verdadeiro ou falso?

Answer 36

Falso: O fio-guia, uma vez retirado, nunca deve ser novamente inserido na sonda já posicionada para evitar danos anatômicos ao paciente.

Question 37

A medida da extensão da sonda deve ser realizada do nariz ao lóbulo da orelha, até o processo xifoide, acrescentando 5 cm. Verdadeiro ou falso?

Answer 37

Falso: A medida correta é do nariz ao lóbulo da orelha, e continuar até o apêndice xifoide mais 20 a 25 cm para SNE pós-pilórica.

Question 38

A injeção de água pela sonda nasoenteral para confirmar o posicionamento correto é uma técnica recomendada. Verdadeiro ou falso?

Answer 38

Falso: Injetar água para confirmar o posicionamento da sonda é contraindicado, pois pode causar complicações graves se a sonda estiver mal posicionada.

Question 39

A cabeceira da cama deve ser elevada a 30 graus durante 30 minutos após a administração da dieta para evitar complicações. Verdadeiro ou falso?

Answer 39

Verdadeiro: Elevar a cabeceira previne broncoaspiração e reduz o risco de aumento de resíduos gástricos após a alimentação.

Question 40

A realização da sondagem nasogástrica com o paciente sentado ou com decúbito elevado previne aspiração em caso de vômito. Verdadeiro ou falso?

Answer 40

Verdadeiro: A posição sentada ou com decúbito elevado favorece a prevenção da aspiração de conteúdo gástrico em caso de vômito.

Question 41

Diarreia, náusea, cólicas, desidratação e pneumonia aspirativa são complicações relacionadas à nutrição enteral. Verdadeiro ou falso?

Answer 41

Verdadeiro: Estas são complicações comuns associadas à nutrição enteral, exigindo monitoramento constante.

Question 42

A dieta enteral deve ser administrada exclusivamente por método contínuo. Verdadeiro ou falso?

Answer 42

Falso: A dieta enteral pode ser administrada tanto por método intermitente quanto contínuo, dependendo do contexto clínico e do ambiente de administração.

Question 43

“A nutrição enteral é indicada apenas quando a função do trato gastrointestinal está comprometida. Verdadeiro ou falso?”

Answer 43

Falso: A nutrição enteral é indicada quando a função do trato gastrointestinal está preservada, mas o paciente não consegue se alimentar por via oral.

Question 44

A determinação do comprimento da sonda nasoenteral é feita medindo a distância do nariz ao lóbulo da orelha e até o processo xifoide, acrescentando 20 a 25 cm. Verdadeiro ou falso?

Answer 44

Verdadeiro: Esta é a técnica correta para medir o comprimento da sonda para SNE pós-pilórica, garantindo o posicionamento adequado.

Question 45

A sonda de Levin é uma sonda nasogástrica radiopaca com luz dupla, usada para descomprimir o estômago. Verdadeiro ou falso?

Answer 45

Falso: A sonda de Levin não é radiopaca nem tem luz dupla; é usada para drenagem gástrica em várias condições clínicas.

Question 46

A sonda de Salem é usada para tratar varizes esofágicas hemorrágicas em ambientes de cuidados intensivos. Verdadeiro ou falso?

Answer 46

Falso: A sonda de Salem é utilizada para esvaziamento gástrico e manutenção do estômago vazio, não para tratamento de varizes esofágicas.

Question 47

Para a correta inserção da sonda nasoenteral, deve-se considerar a medição do comprimento de acordo com a anatomia do paciente. Verdadeiro ou falso?

Answer 47

Verdadeiro: A medida adequada é essencial para evitar complicações e garantir o posicionamento correto da sonda.

Question 48

A sonda de Sengstaken-Blakemore é a mesma que a sonda de Salem, sendo usada para varizes esofágicas hemorrágicas. Verdadeiro ou falso?

Answer 48

Falso: A sonda de Sengstaken-Blakemore é específica para varizes esofágicas, enquanto a sonda de Salem é usada para esvaziamento gástrico.

Question 49

A medição do volume residual gástrico não é necessária em adultos durante a nutrição enteral. Verdadeiro ou falso?

Answer 49

Falso: A medição do volume residual gástrico é importante para avaliar a tolerância do paciente à nutrição enteral e prevenir complicações como aspiração.

Question 50

Em caso de diarreia, a dieta enteral deve ser suspensa imediatamente. Verdadeiro ou falso?

Answer 50

Falso: A suspensão imediata da dieta enteral nem sempre é indicada; é necessário avaliar a causa da diarreia e ajustar a terapia conforme necessário.

Question 51

Não é necessário registro detalhado para a administração de dietas enterais, pois é uma atividade de rotina. Verdadeiro ou falso?

Answer 51

Falso: É essencial manter um registro detalhado da administração de dietas enterais para garantir a segurança e eficácia do procedimento.

Question 52

As dietas em frascos devem ser administradas à temperatura ambiente para evitar desconforto e complicações. Verdadeiro ou falso?

Answer 52

Verdadeiro: As dietas enterais devem ser administradas à temperatura ambiente, cerca de 25°C, para prevenir desconforto ao paciente e possíveis complicações.

Question 53

A nutrição enteral é indicada apenas para pacientes que podem deglutir mas preferem não comer. Verdadeiro ou falso?

Answer 53

Falso: A nutrição enteral é indicada para pacientes que não podem se alimentar oralmente devido à incapacidade de deglutição ou outras questões clínicas.

Question 54

A sonda nasogástrica pode ser inserida pela narina ou boca até o intestino para alimentação ou administração de medicamentos. Verdadeiro ou falso?

Answer 54

Falso: A sonda nasogástrica é inserida até o estômago, não até o intestino, para essas finalidades.

Question 55

A sonda nasogástrica deve ser confirmada por raio X em todas as inserções para verificar a localização correta. Verdadeiro ou falso?

Answer 55

Falso: A necessidade de raio X depende das políticas do serviço de saúde e da avaliação clínica; não é sempre obrigatório.

Question 56

A administração da dieta por sonda nasogástrica pode ser contínua ou intermitente, com a elevação da cabeceira após o término. Verdadeiro ou falso?

Answer 56

Verdadeiro: A elevação da cabeceira após a administração ajuda a prevenir aspiração pulmonar.

Question 57

A administração lenta de dieta via sonda nasogástrica pode causar distensão abdominal e má absorção de nutrientes. Verdadeiro ou falso?

Answer 57

Falso: A administração lenta é feita para evitar distensão abdominal e má absorção, não para causá-las.

Question 58

Após a administração de dieta ou medicamento via sonda nasogástrica, é recomendado limpar a sonda com água filtrada. Verdadeiro ou falso?

Answer 58

Verdadeiro: Limpar a sonda após a administração ajuda a evitar o acúmulo de resíduos e obstrução da sonda.

Question 59

Evitar medicações trituradas, preferir formulações líquidas, e irrigar a sonda com 30 mL de água após a administração de medicamentos ajuda a evitar aspiração pulmonar. Verdadeiro ou falso?

Answer 59

Falso: Esse cuidado é indicado para prevenir obstrução da sonda, não aspiração pulmonar.

Question 60

Manter a cabeceira do leito elevada durante a administração da dieta e por duas horas depois previne a diarreia. Verdadeiro ou falso?

Answer 60

Falso: A elevação da cabeceira ajuda a prevenir aspiração pulmonar, não diarreia.

Question 61

Manter a fixação da sonda limpa e seca e verificar o posicionamento da sonda a cada 12 horas ajuda a prevenir deslocamento da sonda. Verdadeiro ou falso?

Answer 61

Verdadeiro: Verificar regularmente a fixação e o posicionamento da sonda ajuda a evitar deslocamentos.

Question 62

Manter infusão contínua conforme prescrição e trocar as bolsas de dieta a cada 24 horas previne a obstrução da sonda. Verdadeiro ou falso?

Answer 62

Falso: Este cuidado é mais relevante para prevenir diarreia e garantir a segurança alimentar do paciente.