Cuidados de Enfermagem :Sondas Urinárias /Ostomias/Enemas/Tipos De Limpeza /Leitos Flashcards
Quais são os diferentes tipos de cateteres urinários?
Os cateteres urinários variam em tamanho, formato, comprimento e configuração. A escolha do tipo de cateter depende do seu propósito específico.
Quais são os objetivos do cateterismo vesical?
- Aliviar a obstrução do sistema urinário. 2. Ajudar na drenagem pós-operatória em cirurgias urológicas ou outras cirurgias. 3. Proporcionar um meio para monitorar o débito urinário de modo acurado em pacientes gravemente enfermos. 4. Promover a drenagem urinária em pacientes com bexiga neurogênica ou retenção urinária. 5. Evitar o extravasamento de urina em pacientes com lesões por pressão nos estágios II e IV.
Por que deve-se evitar o cateterismo vesical a menos que seja absolutamente necessário?
Porque essa prática frequentemente resulta em infecções do trato urinário. Os cateteres urinários podem comprometer as defesas naturais do trato urinário, obstruir os ductos periuretrais, irritar a mucosa da bexiga e criar uma rota artificial para a entrada de microrganismos.
Quais complicações podem estar associadas ao uso de cateteres vesicais?
Complicações como espasmos vesicais, estenoses uretrais e necrose por pressão podem estar associadas ao uso de cateteres urinários.
O que é o cateterismo vesical?
O cateterismo vesical consiste na inserção de um tubo através da uretra até a bexiga para a drenagem urinária. Ele pode ser realizado de forma intermitente (alívio) ou por mais tempo (cateterismo de demora).
O que é o cateterismo intermitente ou de alívio?
O cateterismo intermitente ou de alívio consiste na introdução de um cateter descartável na bexiga para remover a urina acumulada, obter urina para exame, monitorar o débito urinário horário ou determinar a urina residual em caso de bexiga neurogênica que não possua controle esfincteriano. Pode ser repetido se necessário, porém seu uso recorrente pode aumentar o risco de infecção e traumas na região uretral.
Como os microrganismos podem ser introduzidos na bexiga durante o processo de cateterização?
Os microrganismos podem ser introduzidos na bexiga pela uretra ou migrar ao longo da superfície do cateter durante o processo de cateterização.
O que é o cateterismo de demora ou Sondagem Vesical de Demora (SVD)?
O cateterismo de demora pode ser de curto prazo (2 semanas ou menos) ou de longo prazo (mais de 1 mês).
Quando o cateterismo de demora pode ser indicado?
Pode ser indicado pela necessidade de monitoramento preciso do débito urinário, em procedimentos perioperatórios ou pós-operatórios, em casos urológicos ou ginecológicos, e quando a bexiga se esvazia de maneira inadequada devido a uma obstrução ou condição neurológica.
Quantas vias geralmente possui um cateter de demora (SVD)?
Geralmente possui 2 ou 3 vias (sonda Foley de Látex).
Qual é a recomendação de alguns fabricantes sobre a troca da SVD?
Alguns fabricantes afirmam que a troca da SVD deve ser feita a cada 12 semanas.
Por que a SVD deve ser removida assim que não for mais necessária?
Porque essa intervenção demonstrou reduzir a ocorrência e a prevalência de infecções do trato urinário adquiridas em ambiente hospitalar (POTTER et al., 2018).
Qual é a recomendação da ANVISA (2017) sobre a troca de cateteres vesicais?
Os cateteres vesicais não devem ser trocados rotineiramente. Cada caso deve ser avaliado individualmente ou seguir a recomendação de cada fabricante.
Qual é a recomendação atual sobre o uso do balonete do cateter?
Recomenda-se o uso exclusivo de água destilada no balonete, uma vez que soluções salinas ou com outros eletrólitos podem levar à cristalização após períodos prolongados, dificultando o processo de desinflação (RODRIGUES et al., 2020).
Qual é o volume geralmente recomendado para a insuflação do balão do cateter?
Geralmente recomenda-se o volume de 10ml ou 15-20ml de água destilada para a insuflação do balão. Volumes maiores podem causar desconforto, irritação e trauma uretral.
Que tipo de cateter deve ser preferido para reduzir o trauma?
Use o cateter de menor calibre possível para reduzir ao máximo o trauma.
Qual é a recomendação de ingestão de água para pacientes com cateteres?
Pacientes com cateteres devem tomar aproximadamente 2-2,5 litros de água diariamente para ajudar a reduzir o risco de infecção urinária.
Deve-se utilizar de forma rotineira cateter impregnado com prata ou outro antimicrobiano?
Não, não se deve utilizar de forma rotineira cateter impregnado com prata ou outro antimicrobiano.
Onde deve ser mantida a bolsa coletora de urina para evitar refluxo intravesical?
A bolsa coletora deve ser mantida abaixo do nível de inserção do cateter e não deve tocar o solo para evitar contaminação acidental durante o esvaziamento.
Quem realiza a passagem da sonda vesical?
A passagem da sonda vesical é realizada pelo enfermeiro.
Qual calibre de cateter é recomendado para muitos adultos para reduzir o trauma e o risco de infecção?
Muitos adultos com um cateter de demora devem usar um calibre Fr 14 a 16.
Qual é a importância da higiene perineal para pacientes com SVD?
Os pacientes com SVD precisam manter uma higiene perineal adequada, principalmente após a evacuação, para diminuir o risco de desenvolver uma infecção do trato urinário associada ao cateter.
Com que frequência os cuidados com o cateter são geralmente prestados nas instituições?
Os cuidados com o cateter são geralmente prestados a cada 8 horas nas instituições.
O que deve ser assegurado durante o transporte intra-hospitalar de pacientes com SVD?
Deve-se assegurar que a fixação esteja adequada. As sondas podem ser clampadas apenas por curtos períodos e transportadas no mesmo nível do paciente. Observar sempre obstrução e esvaziar coletores de urina.
Quando as bolsas coletoras de urina devem ser esvaziadas?
As bolsas coletoras devem ser esvaziadas quando encherem até a metade.
Qual é a técnica utilizada para a passagem da sonda vesical?
A passagem da sonda vesical é uma técnica estéril.
Por que é importante manter uma eliminação regular dos resíduos intestinais?
Manter uma eliminação regular dos resíduos intestinais é fundamental para o bom funcionamento do organismo e pode indicar sinais precoces ou sintomas de problemas no trato gastrointestinal ou em outros sistemas do corpo.
O que pode ser necessário quando a passagem natural das fezes pelos intestinos é difícil ou não aconselhável?
Pode ser necessário realizar cirurgicamente uma abertura trazendo parte do intestino para fora da parede abdominal, formando uma ostomia temporária ou permanente (estoma).
Quais são os tipos de ostomias mencionados?
Ileostomia e colostomia.
Como a localização de uma ostomia determina a consistência das fezes?
Colostomia sigmoide: fezes mais firmes. Colostomia transversa: líquido espesso ou consistência macia. Ileostomia: fezes mais líquidas.
Qual é o propósito do exame de sangue oculto nas fezes (FOBT)?
O exame de sangue oculto nas fezes (FOBT) detecta quantidades microscópicas de sangue nas fezes e é uma ferramenta de triagem eficaz para a detecção de câncer de cólon.
O que é um enema e qual é sua finalidade?
Um enema consiste na instilação de uma solução no reto e cólon sigmoide para promover a eliminação das fezes pelo estímulo da peristalse.
Quais são os efeitos da introdução de líquido por meio de enemas?
A introdução de líquido por meio de enemas tem o efeito de quebrar as fezes, distender a parede retal e iniciar o reflexo de defecação.
Além de promover a eliminação das fezes, para que mais podem ser usados os enemas?
Os enemas também podem ser usados como uma forma de administrar medicamentos com efeito local na mucosa retal.
Em quais situações os enemas são frequentemente utilizados?
Os enemas são frequentemente utilizados para aliviar a constipação de forma imediata, esvaziar o intestino antes de testes diagnósticos ou cirurgias, e iniciar um programa de treinamento intestinal.
Quem pode realizar o procedimento de enema?
O procedimento de enema ou lavagem intestinal pode ser realizado pelo enfermeiro, técnico ou auxiliar de enfermagem.
Qual solução é geralmente utilizada para a realização de enemas?
O enema é geralmente realizado através da administração de soro fisiológico ou soluções hipertônicas.
Por que técnicas estéreis não são necessárias para a realização de enemas?
Técnicas estéreis não são necessárias visto que o cólon é um local contaminado por microorganismos.
O que deve ser feito em casos de impactação fecal onde a eliminação voluntária não é possível?
Em casos de impactação fecal, é necessário realizar uma remoção manual, dividindo a massa fecal em partes menores e removendo-as separadamente.
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Pergunta
Resposta
O que é limpeza concorrente?
A limpeza concorrente é realizada diariamente em diferentes dependências como quartos, corredores, banheiros, etc. Não envolve a utilização de máquinas para limpeza, apenas instrumentos básicos como vassoura, rodo, pano, etc.
Em quais situações a limpeza terminal é realizada?
A limpeza terminal é realizada quando o paciente recebe alta, é transferido ou vem a óbito.
Qual é a diferença entre limpeza concorrente e limpeza terminal?
A limpeza terminal é mais completa que a limpeza concorrente e inclui a higienização de vidros, portas, paredes, além de todas as superfícies horizontais e verticais de diferentes dependências.
Quais são os materiais utilizados para arrumação de cama?
Os materiais utilizados para arrumação de cama incluem: lençol protetor do colchão, impermeável, lençol móvel, lençol de cima (protetor do paciente), cobertor, colcha e fronha.
O que é uma cama fechada?
A cama fechada está desocupada, aguardando a admissão ou transferência de um novo paciente.
O que é uma cama aberta?
A cama aberta está ocupada por um paciente que deambula ou se ausentou para realizar algum exame, como USG ou Raio X.
O que é uma cama de operado?
A cama de operado é feita para pacientes que vêm da sala de cirurgias ou SRPA no pós-operatório.
