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Prevenção e Controle de infecção hospitalar: Biossegurança.. Flashcards

1
Q

O que é Biossegurança segundo Santos e Ribeiro (2017)?

A

É um conjunto de medidas voltadas para ações de prevenção, minimização ou eliminação de riscos inerentes às atividades de pesquisa, produção, ensino, desenvolvimento tecnológico e prestação de serviços, que podem comprometer a saúde do homem e do meio ambiente, ou a qualidade dos trabalhos desenvolvidos.

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2
Q

Como a Organização Mundial da Saúde (OMS) define biossegurança?

A

Uma abordagem estratégica e integrada para analisar e gerenciar os riscos relevantes para a vida e a saúde humana, animal e vegetal, bem como os riscos associados ao meio ambiente.

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3
Q

Qual é o objetivo da Biossegurança?

A

Criar um ambiente de trabalho onde se promova a contenção do risco de exposição a agentes potencialmente nocivos ao trabalhador, pacientes e meio ambiente, de modo que este risco seja minimizado ou eliminado.

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4
Q

O que é contenção em biossegurança?

A

Medidas de segurança utilizadas na manipulação de materiais infecciosos ou causadores de risco em meio laboratorial, visando reduzir ou eliminar a exposição da equipe, de outras pessoas e do meio ambiente em geral aos agentes potencialmente perigosos.

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5
Q

Quais são os tipos de contenção de risco?

A

Contenção primária e contenção secundária.

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6
Q

O que é contenção primária?

A

A proteção do trabalhador e do ambiente de trabalho contra a exposição a agentes infecciosos, obtida por meio de práticas microbiológicas seguras e pelo uso adequado dos equipamentos de segurança, como EPIs.

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7
Q

O que é contenção secundária?

A

A proteção do ambiente externo contra a contaminação proveniente do laboratório e/ou setores que manipulam agentes nocivos, alcançada tanto pela adequada estrutura física do local como pelas rotinas de trabalho, tais como descarte de resíduos sólidos, limpeza e desinfecção de artigos e áreas.

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8
Q

Qual é o objetivo principal da contenção?

A

Reduzir ou eliminar a exposição da equipe, de outras pessoas e do meio ambiente em geral aos agentes potencialmente perigosos.

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9
Q

Como a contenção secundária é alcançada?

A

Pela adequada estrutura física do local e pelas rotinas de trabalho, como descarte de resíduos sólidos, limpeza e desinfecção de artigos e áreas.

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10
Q

Quais são algumas das práticas microbiológicas seguras utilizadas na contenção primária?

A

Uso de EPIs e adoção de práticas microbiológicas seguras.

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11
Q

O que incluem as normas de biossegurança?

A

Medidas que visam evitar riscos de acidentes, riscos físicos, riscos químicos, riscos biológicos e riscos ergonômicos.

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12
Q

Quais são os tipos de risco em biossegurança?

A

Riscos físicos, riscos químicos, riscos biológicos e riscos ergonômicos.

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13
Q

O que são riscos físicos?

A

São diversas formas de energia que são absorvidas por meios físicos.

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14
Q

Exemplos de riscos físicos incluem?

A

Ruído, vibrações, calor/frio, ventilação, pressões anormais, umidade, radiação, etc.

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15
Q

O que são riscos químicos?

A

Produtos que podem entrar no organismo por meio de inalação, ingestão ou pelo contato com a pele ou mucosas.

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16
Q

Exemplos de riscos químicos incluem?

A

Poeiras, fumos, névoas, neblinas, gases, vapores e produtos químicos que podem prejudicar a saúde do profissional.

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17
Q

O que são riscos biológicos?

A

Materiais biológicos que podem conter agentes infecciosos com risco potencial à saúde humana.

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18
Q

Exemplos de riscos biológicos incluem?

A

Bactérias, fungos, parasitas, vírus, protozoários e todos os agentes infecciosos potenciais manuseados nos laboratórios. São distribuídos em quatro classes, por ordem crescente de riscos.

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19
Q

Qual é a característica da Classe de Risco I para agentes biológicos?

A

Baixo risco individual e comunitário; existe profilaxia. São agentes biológicos que não causam doenças no ser humano ou em animais sadios.

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20
Q

Exemplos de agentes biológicos da Classe de Risco I incluem?

A

Lactobacillus spp e Bacillus subtilis.

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21
Q

Qual é a característica da Classe de Risco II para agentes biológicos?

A

Moderado risco individual e limitado risco para a comunidade; existe profilaxia. Provocam doenças em humanos e/ou animais, mas seu potencial de propagação na comunidade é limitado. Existem medidas preventivas e profiláticas eficazes.

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22
Q

Exemplos de agentes biológicos da Classe de Risco II incluem?

A

Schistosoma mansoni e vírus da rubéola.

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23
Q

Qual é a característica da Classe de Risco III para agentes biológicos?

A

Alto risco individual e moderado risco para a comunidade; existe profilaxia. São agentes biológicos com capacidade de transmissão pessoa a pessoa, especialmente pela via respiratória. Podem causar doenças com potencial de letalidade. Geralmente existem medidas de tratamento e profilaxia.

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24
Q

Exemplos de agentes biológicos da Classe de Risco III incluem?

A

Bacillus anthracis e Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV).

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25
Qual é a característica da Classe de Risco IV para agentes biológicos?
Alto risco individual e comunitário; profilaxia inexistente. Apresentam maior poder de transmissão pela via respiratória ou outra. Não existem medidas de tratamento ou profilaxia.
26
Exemplos de agentes biológicos da Classe de Risco IV incluem?
Vírus ebola e vírus da varíola.
27
O que são riscos ergonômicos?
Qualquer fator que possa interferir nas características psicofisiológicas do trabalhador, causando desconforto ou afetando sua saúde.
28
Exemplos de riscos ergonômicos incluem?
Postura inadequada, ritmo excessivo de trabalho, levantamento de peso, estresse, etc.
29
O que são riscos de acidentes?
Qualquer fator que coloque o trabalhador em situação de perigo e possa afetar sua integridade.
30
Exemplos de riscos de acidentes incluem?
Arranjo físico inadequado, operação de máquinas e equipamentos sem proteção, ferramentas inapropriadas, iluminação incorreta, eletricidade, probabilidade de incêndio ou explosão e armazenamento inadequado.
31
Quais são algumas medidas de biossegurança?
Equipamento de Proteção Individual (EPI), Equipamentos de Proteção Coletiva (EPC), higienização das mãos (HM), protocolos de higiene e limpeza, boas práticas de trabalho, adequação arquitetônica, vacinação, mapas de riscos, compromisso ético e profissional, controle de pragas e vetores, adoção de Protocolos Operacionais Padrões (POP), gerenciamento de resíduos sólidos, adoção de checklist, educação continuada e programas de qualidade.
32
O que deve ser fornecido a todo trabalhador dos serviços de saúde?
Um programa de imunização ativa contra tétano, difteria e hepatite B, gratuitamente.
33
O que são Equipamentos de Proteção Individual (EPI)?
São dispositivos individuais destinados a proteger a saúde e a integridade física do trabalhador. Não são adequados para uso coletivo por questões de segurança e higiene. Seu uso adequado é essencial para evitar a exposição a agentes biológicos e químicos durante o atendimento ao paciente e para evitar a contaminação dos materiais utilizados no atendimento.
34
Qual é a função das luvas no ambiente de saúde?
Protegem de sujidade grosseira e em procedimentos que envolvam sangue, fluidos corporais, secreções, excreções, membranas mucosas, pele não íntegra e durante a manipulação de artigos contaminados.
35
Quando as luvas devem ser trocadas?
Devem ser trocadas após contato com material biológico, entre as tarefas e procedimentos num mesmo paciente.
36
Qual é a importância de remover as luvas corretamente?
Devem ser removidas logo após usá-las, antes de tocar em artigos e superfícies sem material biológico e antes de atender outro paciente, evitando a dispersão de microrganismos ou material biológico aderido nas luvas.
37
Quando deve ser realizada a lavagem das mãos em relação ao uso de luvas?
A lavagem das mãos deve ser realizada imediatamente após a retirada das luvas para evitar a transferência de microrganismos a outros pacientes e materiais. O uso de luvas não dispensa a lavagem das mãos antes e após os procedimentos de enfermagem.
38
Quais são os tipos de luvas e suas indicações?
As luvas podem ser estéreis (indicadas para a execução de procedimentos cirúrgicos e passagem de sonda vesical) ou não estéreis (indicadas para procedimentos que não exigem uma técnica estéril como passagem de sonda nasogástrica).
39
Qual é a função do jaleco ou avental no ambiente de saúde?
Oferecem uma barreira ou proteção contra borrifos químicos, ou biológicos e ainda fornecem proteção adicional ao corpo.
40
Quando é recomendada a utilização de jalecos, aventais ou macacões de manga longa?
Durante os procedimentos com possibilidade de contato com material biológico, inclusive em superfícies contaminadas.
41
Quais são as características que um jaleco ou avental deve possuir?
Devem possuir mangas longas com punho ajustável, podendo ser de tecido (algodão) ou descartável (não inflamável), a depender do material a ser manipulado.
42
Qual é a recomendação sobre o uso de jalecos fora do ambiente de saúde?
Os jalecos não devem ser colocados no armário onde são guardados objetos pessoais, nem usados em áreas administrativas, banheiros, refeitórios e outras. Deve ser realizada sua descontaminação antes da lavagem.
43
Quais são os tipos de máscaras utilizadas no ambiente de saúde?
Máscaras cirúrgicas e máscaras PFF2/N95.
44
Para que servem as máscaras cirúrgicas?
Protegem contra gotículas e partículas maiores que 5 micrômetros.
45
Para que servem as máscaras PFF2/N95?
Protegem contra aerossóis e partículas respiratórias menores que 5 micrômetros.
46
Quando deve ser utilizada a máscara PFF2/N95?
Em casos de atendimento a pacientes com doenças transmissíveis por aerossóis, como varicela, sarampo, tuberculose pulmonar, síndrome respiratória aguda grave, entre outras.
47
Quando deve ser utilizada a máscara cirúrgica?
Em casos de atendimento a pacientes com doenças transmissíveis por gotículas, como caxumba, coqueluche, rubéola, influenza (em caso de procedimentos geradores de aerossol deve-se trocar a máscara pela N95), meningite bacteriana.
48
Qual a função dos óculos de segurança?
Protegem contra respingos de agentes corrosivos, irritações e outras lesões oculares decorrentes da ação de produtos químicos, radiações e partículas sólidas. Devem proporcionar visão transparente e sem distorções.
49
Quando é necessária a proteção de toda a face com protetores faciais?
Para trabalhos que envolvam a luz UV, além dos óculos de segurança, é necessária a proteção de toda a face com protetores faciais.
50
Qual a função do protetor facial ou face-shield?
Protege a face contra riscos de impactos (partículas sólidas, quentes ou frias), substâncias nocivas (poeiras, líquidos, vapores químicos e materiais biológicos) e radiações.
51
Quais materiais podem ser usados para fabricar protetores faciais?
Plásticos como acetatos, propionatos, e policarbonatos simples ou revestidos com metais para absorção de radiações infravermelhas.
52
Qual é a função dos gorros no ambiente de saúde?
Protegem os cabelos de contaminação por aerossóis e respingos de líquidos, além de evitar que os cabelos contaminem uma área estéril.
53
De acordo com a norma regulamentadora NR 6, o que cabe à organização fornecer aos empregados?
Cabe à organização fornecer o Equipamento de Proteção Individual (EPI) adequado ao risco, em perfeito estado de conservação e funcionamento, gratuitamente.
54
Qual é a ordem de paramentação indicada pela cartilha do COFEN (2020)?
AMOL: Avental/Capote, Máscara, Óculos de Proteção ou Protetor Facial, Luvas.
55
Qual é a ordem de desparamentação indicada pela cartilha do COFEN (2020)?
LAOM: Luvas, Avental/Capote, Óculos de Proteção ou Protetor Facial, Máscara.
56
Qual é a ordem de paramentação para procedimentos geradores de aerossóis indicada pela cartilha do COFEN (2020)?
AMOGL: Avental/Capote, Máscara, Óculos de Proteção ou Protetor Facial, Gorro ou Touca, Luvas.
57
Qual é a ordem de desparamentação para procedimentos geradores de aerossóis indicada pela cartilha do COFEN (2020)?
LAOGM: Luvas, Avental/Capote, Óculos de Proteção ou Protetor Facial, Gorro ou Touca, Máscara.
58
Quais são as características recomendadas para calçados no ambiente de saúde?
Devem ser totalmente fechados e preferencialmente impermeáveis para proteger contra impactos, perfurações, queimaduras, choques, substâncias químicas, calor e frio, material biológico, perigos elétricos e impactos de objetos pesados.
59
Qual tipo de calçado é recomendado para evitar escorregões no ambiente de saúde?
Calçado antiderrapante.
60
O que são propés e qual a sua função?
Propés são barreiras contra micro-organismos carreados pela sola do sapato e são utilizados em ambientes estéreis.
61
Qual é a importância da higienização das mãos na paramentação e desparamentação segundo a cartilha do COFEN (2020)?
Antes de iniciar a paramentação, deve-se higienizar as mãos com água e sabão ou preparação alcoólica a 70%. Na desparamentação, deve-se higienizar as mãos após retirar as luvas, avental, gorro e a máscara.
62
Quais são alguns exemplos de procedimentos geradores de aerossóis?
Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP), ventilação manual antes da intubação, intubação ou aspiração traqueal, nebulização, ventilação invasiva e não invasiva, coletas de amostras nasotraqueais, indução de escarro.
63
O que são Equipamentos de Proteção Coletiva (EPC) e qual é sua função?
São equipamentos que permitem a proteção do pessoal do laboratório, do meio ambiente e da pesquisa desenvolvida.
64
Quais são exemplos de Equipamentos de Proteção Coletiva (EPC)?
Cabines de Segurança Biológica (CSB), capela química, chuveiro de emergência, lava olhos, extintor de incêndio.
65
O que é a microbiota transitória da pele?
São microrganismos não-patogênicos ou potencialmente patogênicos, como bactérias, fungos e vírus, que colonizam a camada mais superficial da pele e são removíveis pela higienização simples das mãos.
66
O que é a microbiota residente da pele?
Coloniza as camadas mais profundas da pele e é composta por estafilococos coagulase-negativos, difteróides e bacilos. É mais resistente à remoção apenas com água e sabonete.
67
Qual é a diferença entre a microbiota transitória e a microbiota residente da pele?
A microbiota transitória coloniza a camada mais superficial da pele e é removível pela higienização simples, enquanto a microbiota residente coloniza camadas mais profundas e é mais resistente à remoção.
68
Como deve ser realizada a higienização das mãos?
Pode ser feita com água e sabão/sabonete para mãos sujas ou contaminadas e com preparação alcoólica (líquida: 80%, gel: 70%) para mãos limpas (sem sujidade visível).
69
Descreva o passo a passo da lavagem das mãos com água e sabão.
1) Molhe as mãos com água. 2) Aplique na palma da mão quantidade suficiente de sabonete líquido. 3) Ensaboe todas as superfícies das mãos, friccionando-as entre si.
70
Qual é a composição da microbiota transitória?
Bactérias, fungos e vírus não-patogênicos ou potencialmente patogênicos que raramente se multiplicam na pele, mas podem provocar infecções.
71
Qual é a composição da microbiota residente?
Estafilococos coagulase-negativos, difteróides e bacilos, que são menos prováveis de infecções veiculadas por contato.
72
O que é a técnica de antissepsia das mãos?
É a higienização das mãos com produtos à base de álcool, como álcool em gel ou álcool líquido a 70%.
73
Qual é o primeiro passo da lavagem das mãos com água e sabão?
Molhe as mãos com água.
74
Qual é o segundo passo da lavagem das mãos com água e sabão?
Aplique na palma da mão quantidade suficiente de sabonete líquido.
75
Como se esfrega a palma da mão durante a lavagem?
Esfregue a palma da mão direita contra a palma da mão esquerda, entrelaçando os dedos (e vice-versa).
76
Como se deve friccionar o dorso dos dedos?
Friccione o dorso dos dedos de uma mão com a palma da mão oposta (e vice-versa), segurando os dedos, com movimento de vai-e-vem.
77
Como se fricciona o polegar durante a lavagem das mãos?
Friccione o polegar direito com o auxílio da palma da mão esquerda (e vice-versa) realizando movimento circular.
78
Como se higienizam as polpas digitais e unhas?
Friccione as polpas digitais e unhas da mão esquerda contra a palma da mão direita, fechada em concha (e vice-versa), fazendo movimento circular.
79
Como se deve friccionar os punhos durante a lavagem das mãos?
Friccione os punhos com movimentos circulares utilizando a palma da mão oposta.
80
Qual é o passo final da lavagem das mãos com água e sabão?
Enxágue as mãos, retirando os resíduos de sabonete e evite contato direto das mãos ensaboadas com a torneira. Seque as mãos com papel-toalha descartável, iniciando pelas mãos e seguindo pelos punhos.
81
Qual é o tempo recomendado para a higiene das mãos com álcool?
20-30 segundos.
82
Qual é o tempo recomendado para a higienização simples com água e sabão?
40-60 segundos.
83
Qual é o tempo recomendado para a higienização antisséptica das mãos?
40-60 segundos.
84
Qual é o tempo recomendado para a degermação cirúrgica na primeira e na segunda lavagem?
Na primeira lavagem: 3-5 minutos; na segunda lavagem: 2-3 minutos.
85
Quais são os 5 momentos da lavagem das mãos?
1. Antes de tocar o paciente, 2. Antes de realizar o procedimento limpo/asséptico, 3. Depois de risco de exposição a fluidos corporais, 4. Depois de tocar o paciente, 5. Depois de contato com superfícies próximas ao paciente.
86
Qual é o primeiro passo da higienização com álcool?
Aplicar na palma da mão quantidade suficiente do produto para cobrir toda a superfície das mãos (seguir a quantidade recomendada pelo fabricante).
87
Qual é o segundo passo da higienização com álcool?
Friccionar as palmas das mãos entre si.
88
Como se fricciona a palma da mão direita durante a higienização com álcool?
Friccione a palma da mão direita contra o dorso da mão esquerda, entrelaçando os dedos, e vice-versa.
89
Como se friccionam as palmas das mãos entre si durante a higienização com álcool?
Friccione as palmas das mãos entre si com os dedos entrelaçados.
90
O que é a precaução padrão?
Seguir para todos os pacientes, independente da suspeita ou não de infecções.
91
Quais são os passos da precaução padrão?
1. Higienização das mãos, 2. Uso de luvas e avental, 3. Uso de máscara, 4. Caixa perfurocortante.
92
O que é a precaução para gotículas?
Previne a transmissão de micro-organismos por via respiratória por partículas maiores que 5 micra de pacientes com doença transmissível pela tosse, espirro e fala.
93
Quais são os passos da precaução para gotículas?
1. Higienização das mãos, 2. Uso de máscara cirúrgica pelo profissional, 3. Uso de máscara cirúrgica pelo paciente durante o transporte, 4. Quarto privativo.
94
O que é a precaução para aerossol?
Utilizadas para pacientes com suspeita ou diagnóstico de infecção transmitida por via aérea (partículas <5 micra) que podem ficar suspensas no ar ou ressecadas no ambiente.
95
Quais são os passos da precaução para aerossol?
1. Higienização das mãos, 2. Uso de máscara PFF2 (N95) pelo profissional, 3. Uso de máscara cirúrgica pelo paciente durante o transporte, 4. Quarto privativo.
96
O que é a precaução de contato?
Previne a transmissão de micro-organismos a partir de pacientes infectados ou colonizados para outros pacientes, profissionais, visitantes, acompanhantes, por meio de contato direto ou indireto.
97
Quais são os passos da precaução de contato?
1. Higienização das mãos, 2. Uso de avental, 3. Uso de luvas, 4. Quarto privativo.

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