Prevenção e Controle de infecção hospitalar: Biossegurança.. Flashcards

1
Q

O que é Biossegurança segundo Santos e Ribeiro (2017)?

A

É um conjunto de medidas voltadas para ações de prevenção, minimização ou eliminação de riscos inerentes às atividades de pesquisa, produção, ensino, desenvolvimento tecnológico e prestação de serviços, que podem comprometer a saúde do homem e do meio ambiente, ou a qualidade dos trabalhos desenvolvidos.

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2
Q

Como a Organização Mundial da Saúde (OMS) define biossegurança?

A

Uma abordagem estratégica e integrada para analisar e gerenciar os riscos relevantes para a vida e a saúde humana, animal e vegetal, bem como os riscos associados ao meio ambiente.

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3
Q

Qual é o objetivo da Biossegurança?

A

Criar um ambiente de trabalho onde se promova a contenção do risco de exposição a agentes potencialmente nocivos ao trabalhador, pacientes e meio ambiente, de modo que este risco seja minimizado ou eliminado.

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4
Q

O que é contenção em biossegurança?

A

Medidas de segurança utilizadas na manipulação de materiais infecciosos ou causadores de risco em meio laboratorial, visando reduzir ou eliminar a exposição da equipe, de outras pessoas e do meio ambiente em geral aos agentes potencialmente perigosos.

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5
Q

Quais são os tipos de contenção de risco?

A

Contenção primária e contenção secundária.

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6
Q

O que é contenção primária?

A

A proteção do trabalhador e do ambiente de trabalho contra a exposição a agentes infecciosos, obtida por meio de práticas microbiológicas seguras e pelo uso adequado dos equipamentos de segurança, como EPIs.

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7
Q

O que é contenção secundária?

A

A proteção do ambiente externo contra a contaminação proveniente do laboratório e/ou setores que manipulam agentes nocivos, alcançada tanto pela adequada estrutura física do local como pelas rotinas de trabalho, tais como descarte de resíduos sólidos, limpeza e desinfecção de artigos e áreas.

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8
Q

Qual é o objetivo principal da contenção?

A

Reduzir ou eliminar a exposição da equipe, de outras pessoas e do meio ambiente em geral aos agentes potencialmente perigosos.

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9
Q

Como a contenção secundária é alcançada?

A

Pela adequada estrutura física do local e pelas rotinas de trabalho, como descarte de resíduos sólidos, limpeza e desinfecção de artigos e áreas.

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10
Q

Quais são algumas das práticas microbiológicas seguras utilizadas na contenção primária?

A

Uso de EPIs e adoção de práticas microbiológicas seguras.

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11
Q

O que incluem as normas de biossegurança?

A

Medidas que visam evitar riscos de acidentes, riscos físicos, riscos químicos, riscos biológicos e riscos ergonômicos.

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12
Q

Quais são os tipos de risco em biossegurança?

A

Riscos físicos, riscos químicos, riscos biológicos e riscos ergonômicos.

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13
Q

O que são riscos físicos?

A

São diversas formas de energia que são absorvidas por meios físicos.

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14
Q

Exemplos de riscos físicos incluem?

A

Ruído, vibrações, calor/frio, ventilação, pressões anormais, umidade, radiação, etc.

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15
Q

O que são riscos químicos?

A

Produtos que podem entrar no organismo por meio de inalação, ingestão ou pelo contato com a pele ou mucosas.

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16
Q

Exemplos de riscos químicos incluem?

A

Poeiras, fumos, névoas, neblinas, gases, vapores e produtos químicos que podem prejudicar a saúde do profissional.

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17
Q

O que são riscos biológicos?

A

Materiais biológicos que podem conter agentes infecciosos com risco potencial à saúde humana.

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18
Q

Exemplos de riscos biológicos incluem?

A

Bactérias, fungos, parasitas, vírus, protozoários e todos os agentes infecciosos potenciais manuseados nos laboratórios. São distribuídos em quatro classes, por ordem crescente de riscos.

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19
Q

Qual é a característica da Classe de Risco I para agentes biológicos?

A

Baixo risco individual e comunitário; existe profilaxia. São agentes biológicos que não causam doenças no ser humano ou em animais sadios.

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20
Q

Exemplos de agentes biológicos da Classe de Risco I incluem?

A

Lactobacillus spp e Bacillus subtilis.

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21
Q

Qual é a característica da Classe de Risco II para agentes biológicos?

A

Moderado risco individual e limitado risco para a comunidade; existe profilaxia. Provocam doenças em humanos e/ou animais, mas seu potencial de propagação na comunidade é limitado. Existem medidas preventivas e profiláticas eficazes.

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22
Q

Exemplos de agentes biológicos da Classe de Risco II incluem?

A

Schistosoma mansoni e vírus da rubéola.

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23
Q

Qual é a característica da Classe de Risco III para agentes biológicos?

A

Alto risco individual e moderado risco para a comunidade; existe profilaxia. São agentes biológicos com capacidade de transmissão pessoa a pessoa, especialmente pela via respiratória. Podem causar doenças com potencial de letalidade. Geralmente existem medidas de tratamento e profilaxia.

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24
Q

Exemplos de agentes biológicos da Classe de Risco III incluem?

A

Bacillus anthracis e Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV).

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25
Q

Qual é a característica da Classe de Risco IV para agentes biológicos?

A

Alto risco individual e comunitário; profilaxia inexistente. Apresentam maior poder de transmissão pela via respiratória ou outra. Não existem medidas de tratamento ou profilaxia.

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26
Q

Exemplos de agentes biológicos da Classe de Risco IV incluem?

A

Vírus ebola e vírus da varíola.

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27
Q

O que são riscos ergonômicos?

A

Qualquer fator que possa interferir nas características psicofisiológicas do trabalhador, causando desconforto ou afetando sua saúde.

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28
Q

Exemplos de riscos ergonômicos incluem?

A

Postura inadequada, ritmo excessivo de trabalho, levantamento de peso, estresse, etc.

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29
Q

O que são riscos de acidentes?

A

Qualquer fator que coloque o trabalhador em situação de perigo e possa afetar sua integridade.

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30
Q

Exemplos de riscos de acidentes incluem?

A

Arranjo físico inadequado, operação de máquinas e equipamentos sem proteção, ferramentas inapropriadas, iluminação incorreta, eletricidade, probabilidade de incêndio ou explosão e armazenamento inadequado.

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31
Q

Quais são algumas medidas de biossegurança?

A

Equipamento de Proteção Individual (EPI), Equipamentos de Proteção Coletiva (EPC), higienização das mãos (HM), protocolos de higiene e limpeza, boas práticas de trabalho, adequação arquitetônica, vacinação, mapas de riscos, compromisso ético e profissional, controle de pragas e vetores, adoção de Protocolos Operacionais Padrões (POP), gerenciamento de resíduos sólidos, adoção de checklist, educação continuada e programas de qualidade.

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32
Q

O que deve ser fornecido a todo trabalhador dos serviços de saúde?

A

Um programa de imunização ativa contra tétano, difteria e hepatite B, gratuitamente.

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33
Q

O que são Equipamentos de Proteção Individual (EPI)?

A

São dispositivos individuais destinados a proteger a saúde e a integridade física do trabalhador. Não são adequados para uso coletivo por questões de segurança e higiene. Seu uso adequado é essencial para evitar a exposição a agentes biológicos e químicos durante o atendimento ao paciente e para evitar a contaminação dos materiais utilizados no atendimento.

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34
Q

Qual é a função das luvas no ambiente de saúde?

A

Protegem de sujidade grosseira e em procedimentos que envolvam sangue, fluidos corporais, secreções, excreções, membranas mucosas, pele não íntegra e durante a manipulação de artigos contaminados.

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35
Q

Quando as luvas devem ser trocadas?

A

Devem ser trocadas após contato com material biológico, entre as tarefas e procedimentos num mesmo paciente.

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36
Q

Qual é a importância de remover as luvas corretamente?

A

Devem ser removidas logo após usá-las, antes de tocar em artigos e superfícies sem material biológico e antes de atender outro paciente, evitando a dispersão de microrganismos ou material biológico aderido nas luvas.

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37
Q

Quando deve ser realizada a lavagem das mãos em relação ao uso de luvas?

A

A lavagem das mãos deve ser realizada imediatamente após a retirada das luvas para evitar a transferência de microrganismos a outros pacientes e materiais. O uso de luvas não dispensa a lavagem das mãos antes e após os procedimentos de enfermagem.

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38
Q

Quais são os tipos de luvas e suas indicações?

A

As luvas podem ser estéreis (indicadas para a execução de procedimentos cirúrgicos e passagem de sonda vesical) ou não estéreis (indicadas para procedimentos que não exigem uma técnica estéril como passagem de sonda nasogástrica).

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39
Q

Qual é a função do jaleco ou avental no ambiente de saúde?

A

Oferecem uma barreira ou proteção contra borrifos químicos, ou biológicos e ainda fornecem proteção adicional ao corpo.

40
Q

Quando é recomendada a utilização de jalecos, aventais ou macacões de manga longa?

A

Durante os procedimentos com possibilidade de contato com material biológico, inclusive em superfícies contaminadas.

41
Q

Quais são as características que um jaleco ou avental deve possuir?

A

Devem possuir mangas longas com punho ajustável, podendo ser de tecido (algodão) ou descartável (não inflamável), a depender do material a ser manipulado.

42
Q

Qual é a recomendação sobre o uso de jalecos fora do ambiente de saúde?

A

Os jalecos não devem ser colocados no armário onde são guardados objetos pessoais, nem usados em áreas administrativas, banheiros, refeitórios e outras. Deve ser realizada sua descontaminação antes da lavagem.

43
Q

Quais são os tipos de máscaras utilizadas no ambiente de saúde?

A

Máscaras cirúrgicas e máscaras PFF2/N95.

44
Q

Para que servem as máscaras cirúrgicas?

A

Protegem contra gotículas e partículas maiores que 5 micrômetros.

45
Q

Para que servem as máscaras PFF2/N95?

A

Protegem contra aerossóis e partículas respiratórias menores que 5 micrômetros.

46
Q

Quando deve ser utilizada a máscara PFF2/N95?

A

Em casos de atendimento a pacientes com doenças transmissíveis por aerossóis, como varicela, sarampo, tuberculose pulmonar, síndrome respiratória aguda grave, entre outras.

47
Q

Quando deve ser utilizada a máscara cirúrgica?

A

Em casos de atendimento a pacientes com doenças transmissíveis por gotículas, como caxumba, coqueluche, rubéola, influenza (em caso de procedimentos geradores de aerossol deve-se trocar a máscara pela N95), meningite bacteriana.

48
Q

Qual a função dos óculos de segurança?

A

Protegem contra respingos de agentes corrosivos, irritações e outras lesões oculares decorrentes da ação de produtos químicos, radiações e partículas sólidas. Devem proporcionar visão transparente e sem distorções.

49
Q

Quando é necessária a proteção de toda a face com protetores faciais?

A

Para trabalhos que envolvam a luz UV, além dos óculos de segurança, é necessária a proteção de toda a face com protetores faciais.

50
Q

Qual a função do protetor facial ou face-shield?

A

Protege a face contra riscos de impactos (partículas sólidas, quentes ou frias), substâncias nocivas (poeiras, líquidos, vapores químicos e materiais biológicos) e radiações.

51
Q

Quais materiais podem ser usados para fabricar protetores faciais?

A

Plásticos como acetatos, propionatos, e policarbonatos simples ou revestidos com metais para absorção de radiações infravermelhas.

52
Q

Qual é a função dos gorros no ambiente de saúde?

A

Protegem os cabelos de contaminação por aerossóis e respingos de líquidos, além de evitar que os cabelos contaminem uma área estéril.

53
Q

De acordo com a norma regulamentadora NR 6, o que cabe à organização fornecer aos empregados?

A

Cabe à organização fornecer o Equipamento de Proteção Individual (EPI) adequado ao risco, em perfeito estado de conservação e funcionamento, gratuitamente.

54
Q

Qual é a ordem de paramentação indicada pela cartilha do COFEN (2020)?

A

AMOL: Avental/Capote, Máscara, Óculos de Proteção ou Protetor Facial, Luvas.

55
Q

Qual é a ordem de desparamentação indicada pela cartilha do COFEN (2020)?

A

LAOM: Luvas, Avental/Capote, Óculos de Proteção ou Protetor Facial, Máscara.

56
Q

Qual é a ordem de paramentação para procedimentos geradores de aerossóis indicada pela cartilha do COFEN (2020)?

A

AMOGL: Avental/Capote, Máscara, Óculos de Proteção ou Protetor Facial, Gorro ou Touca, Luvas.

57
Q

Qual é a ordem de desparamentação para procedimentos geradores de aerossóis indicada pela cartilha do COFEN (2020)?

A

LAOGM: Luvas, Avental/Capote, Óculos de Proteção ou Protetor Facial, Gorro ou Touca, Máscara.

58
Q

Quais são as características recomendadas para calçados no ambiente de saúde?

A

Devem ser totalmente fechados e preferencialmente impermeáveis para proteger contra impactos, perfurações, queimaduras, choques, substâncias químicas, calor e frio, material biológico, perigos elétricos e impactos de objetos pesados.

59
Q

Qual tipo de calçado é recomendado para evitar escorregões no ambiente de saúde?

A

Calçado antiderrapante.

60
Q

O que são propés e qual a sua função?

A

Propés são barreiras contra micro-organismos carreados pela sola do sapato e são utilizados em ambientes estéreis.

61
Q

Qual é a importância da higienização das mãos na paramentação e desparamentação segundo a cartilha do COFEN (2020)?

A

Antes de iniciar a paramentação, deve-se higienizar as mãos com água e sabão ou preparação alcoólica a 70%. Na desparamentação, deve-se higienizar as mãos após retirar as luvas, avental, gorro e a máscara.

62
Q

Quais são alguns exemplos de procedimentos geradores de aerossóis?

A

Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP), ventilação manual antes da intubação, intubação ou aspiração traqueal, nebulização, ventilação invasiva e não invasiva, coletas de amostras nasotraqueais, indução de escarro.

63
Q

O que são Equipamentos de Proteção Coletiva (EPC) e qual é sua função?

A

São equipamentos que permitem a proteção do pessoal do laboratório, do meio ambiente e da pesquisa desenvolvida.

64
Q

Quais são exemplos de Equipamentos de Proteção Coletiva (EPC)?

A

Cabines de Segurança Biológica (CSB), capela química, chuveiro de emergência, lava olhos, extintor de incêndio.

65
Q

O que é a microbiota transitória da pele?

A

São microrganismos não-patogênicos ou potencialmente patogênicos, como bactérias, fungos e vírus, que colonizam a camada mais superficial da pele e são removíveis pela higienização simples das mãos.

66
Q

O que é a microbiota residente da pele?

A

Coloniza as camadas mais profundas da pele e é composta por estafilococos coagulase-negativos, difteróides e bacilos. É mais resistente à remoção apenas com água e sabonete.

67
Q

Qual é a diferença entre a microbiota transitória e a microbiota residente da pele?

A

A microbiota transitória coloniza a camada mais superficial da pele e é removível pela higienização simples, enquanto a microbiota residente coloniza camadas mais profundas e é mais resistente à remoção.

68
Q

Como deve ser realizada a higienização das mãos?

A

Pode ser feita com água e sabão/sabonete para mãos sujas ou contaminadas e com preparação alcoólica (líquida: 80%, gel: 70%) para mãos limpas (sem sujidade visível).

69
Q

Descreva o passo a passo da lavagem das mãos com água e sabão.

A

1) Molhe as mãos com água. 2) Aplique na palma da mão quantidade suficiente de sabonete líquido. 3) Ensaboe todas as superfícies das mãos, friccionando-as entre si.

70
Q

Qual é a composição da microbiota transitória?

A

Bactérias, fungos e vírus não-patogênicos ou potencialmente patogênicos que raramente se multiplicam na pele, mas podem provocar infecções.

71
Q

Qual é a composição da microbiota residente?

A

Estafilococos coagulase-negativos, difteróides e bacilos, que são menos prováveis de infecções veiculadas por contato.

72
Q

O que é a técnica de antissepsia das mãos?

A

É a higienização das mãos com produtos à base de álcool, como álcool em gel ou álcool líquido a 70%.

73
Q

Qual é o primeiro passo da lavagem das mãos com água e sabão?

A

Molhe as mãos com água.

74
Q

Qual é o segundo passo da lavagem das mãos com água e sabão?

A

Aplique na palma da mão quantidade suficiente de sabonete líquido.

75
Q

Como se esfrega a palma da mão durante a lavagem?

A

Esfregue a palma da mão direita contra a palma da mão esquerda, entrelaçando os dedos (e vice-versa).

76
Q

Como se deve friccionar o dorso dos dedos?

A

Friccione o dorso dos dedos de uma mão com a palma da mão oposta (e vice-versa), segurando os dedos, com movimento de vai-e-vem.

77
Q

Como se fricciona o polegar durante a lavagem das mãos?

A

Friccione o polegar direito com o auxílio da palma da mão esquerda (e vice-versa) realizando movimento circular.

78
Q

Como se higienizam as polpas digitais e unhas?

A

Friccione as polpas digitais e unhas da mão esquerda contra a palma da mão direita, fechada em concha (e vice-versa), fazendo movimento circular.

79
Q

Como se deve friccionar os punhos durante a lavagem das mãos?

A

Friccione os punhos com movimentos circulares utilizando a palma da mão oposta.

80
Q

Qual é o passo final da lavagem das mãos com água e sabão?

A

Enxágue as mãos, retirando os resíduos de sabonete e evite contato direto das mãos ensaboadas com a torneira. Seque as mãos com papel-toalha descartável, iniciando pelas mãos e seguindo pelos punhos.

81
Q

Qual é o tempo recomendado para a higiene das mãos com álcool?

A

20-30 segundos.

82
Q

Qual é o tempo recomendado para a higienização simples com água e sabão?

A

40-60 segundos.

83
Q

Qual é o tempo recomendado para a higienização antisséptica das mãos?

A

40-60 segundos.

84
Q

Qual é o tempo recomendado para a degermação cirúrgica na primeira e na segunda lavagem?

A

Na primeira lavagem: 3-5 minutos; na segunda lavagem: 2-3 minutos.

85
Q

Quais são os 5 momentos da lavagem das mãos?

A
  1. Antes de tocar o paciente, 2. Antes de realizar o procedimento limpo/asséptico, 3. Depois de risco de exposição a fluidos corporais, 4. Depois de tocar o paciente, 5. Depois de contato com superfícies próximas ao paciente.
86
Q

Qual é o primeiro passo da higienização com álcool?

A

Aplicar na palma da mão quantidade suficiente do produto para cobrir toda a superfície das mãos (seguir a quantidade recomendada pelo fabricante).

87
Q

Qual é o segundo passo da higienização com álcool?

A

Friccionar as palmas das mãos entre si.

88
Q

Como se fricciona a palma da mão direita durante a higienização com álcool?

A

Friccione a palma da mão direita contra o dorso da mão esquerda, entrelaçando os dedos, e vice-versa.

89
Q

Como se friccionam as palmas das mãos entre si durante a higienização com álcool?

A

Friccione as palmas das mãos entre si com os dedos entrelaçados.

90
Q

O que é a precaução padrão?

A

Seguir para todos os pacientes, independente da suspeita ou não de infecções.

91
Q

Quais são os passos da precaução padrão?

A
  1. Higienização das mãos, 2. Uso de luvas e avental, 3. Uso de máscara, 4. Caixa perfurocortante.
92
Q

O que é a precaução para gotículas?

A

Previne a transmissão de micro-organismos por via respiratória por partículas maiores que 5 micra de pacientes com doença transmissível pela tosse, espirro e fala.

93
Q

Quais são os passos da precaução para gotículas?

A
  1. Higienização das mãos, 2. Uso de máscara cirúrgica pelo profissional, 3. Uso de máscara cirúrgica pelo paciente durante o transporte, 4. Quarto privativo.
94
Q

O que é a precaução para aerossol?

A

Utilizadas para pacientes com suspeita ou diagnóstico de infecção transmitida por via aérea (partículas <5 micra) que podem ficar suspensas no ar ou ressecadas no ambiente.

95
Q

Quais são os passos da precaução para aerossol?

A
  1. Higienização das mãos, 2. Uso de máscara PFF2 (N95) pelo profissional, 3. Uso de máscara cirúrgica pelo paciente durante o transporte, 4. Quarto privativo.
96
Q

O que é a precaução de contato?

A

Previne a transmissão de micro-organismos a partir de pacientes infectados ou colonizados para outros pacientes, profissionais, visitantes, acompanhantes, por meio de contato direto ou indireto.

97
Q

Quais são os passos da precaução de contato?

A
  1. Higienização das mãos, 2. Uso de avental, 3. Uso de luvas, 4. Quarto privativo.