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Enfermagem Pref Moc > Pré Natal > Flashcards

Pré Natal Flashcards

1
Q

Classificação dos sinais clínicos da gestação? (3)

A
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2
Q

Para o diagnóstico de presunção da gravidez deve- se avaliar o————- ( a) (abdome/vagina/mama).

A
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3
Q

Sinais de presunção de gravidez?

(5)

A
  1. Atraso menstrual;
  2. Congestão e mastalgia;
  3. Tubérculos de Montgomery;
  4. Sinal de Hunter;
  5. Rede de Haller.
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4
Q

Tubérculos de Montgomery:

A
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5
Q

Sinal de Hunter:

A
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6
Q

Rede de Haller:

A
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7
Q

V ou F?

Achados sistêmicos maternos, como náuseas, polaciúria e cloasma são sinais de probabilidade de gravidez.

A

Falso.

Achados sistêmicos maternos, como náuseas, polaciúria e cloasma são sinais de presunção de gravidez.

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8
Q

V ou F?

Para o diagnóstico de presunção da gravidez deve- se avaliar os “sinais do ninho” (útero, vagina e vulva).

A

Falso.

Para o diagnóstico de probabilidade da gravidez deve-se avaliar os “sinais do ninho” (útero, vagina e vulva).

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9
Q

Sinais de probabilidade de gravidez? (7)

A
  1. Hegar;
  2. Piskacek;
  3. Nobile-Budin;
  4. Jacquemier;
  5. Kluge;
  6. Goodell;
  7. Osiander
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10
Q

Sinal de Hegar:

A

Amolecimento da região ístmica do colo uterino (impressão de que o colo e corpo estão separados).

“Hegar = MoleH”

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11
Q

Sinal de Piskacek:

A
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12
Q

Sinal de Nobile -Budin:

A
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13
Q

Sinal de Jacquemier (ou Chadwick):

A

Coloração violácea do meato urinário e da vulva.

“JacqueMEATO”

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14
Q

Sinal de Kluge:

A
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15
Q

Sinal de Goodell:

A
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16
Q

Sinal de Osiander:

A
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17
Q

Os sinais capazes de serem “sentidos ou ouvidos” são chamados de sinais de ————— (probabilidade/certeza) de gravidez

A
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18
Q

Sinais de certeza de gravidez? (3)

A
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19
Q

Sinal de Puzos

O que é? Como avaliar? Presente a partir de qual IG?

A
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20
Q

A movimentaçao fetal é percebida pelo médico a partir de qual idade gestacional?

A
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21
Q

V ou F?

A movimentação fetal percebida pela mãe é um sinal de certeza de gravidez.

A
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22
Q

O BCF pode ser auscultado a partir de qual IG com o Pinard? E com o sonar? E com o USG-TV?

A
  1. Pinard: 20ª semana (“possível” a partir da 16ª).
  2. Sonar: 10ª semana.
  3. USG-TV: 6ª semana.
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23
Q

Diagnóstico de gravidez Critério laboratorial?

A

HCG na urina ou ẞ-hCG no sangue.

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24
Q

Diagnóstico de gravidez

Quando ocorre o pico sérico de hCG?

A

Entre 8 e 10 semanas.

(depois ocorre estabilização)

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25
Q

A subunidade alfa do hCG é comum a quais hormônios?

A
  1. LH;
  2. FSH;
  3. TSH.

(por isso se dosa a subunidade beta)

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26
Q

O β-hCG é dosado no(a) —————- (sangue/urina), enquanto o hCG total é dosado no(a) ——————— (sangue/urina).

A
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27
Q

Valor de ẞ-hCG que confirma a gravidez? Dobra em quanto tempo?

A
  1. > 1.000 (confirma 95% dos casos).
  2. “Dobra” (↑66%) a cada 48h (salvo abortamento ou ectociese).
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28
Q

Causas de falso-positivo no diagnóstico de gestação pelo ß- HCG? (5)

A
  1. Psicotrópicos (fenotiazidas, antidepressivos, anticonvulsivantes);
  2. Anticoncepcionais combinados orais;
  3. Hipotireoidismo (semelhança do TSH com o a- HCG);
  4. Fator reumatoide;
  5. Neoplasias produtoras de HCG.
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29
Q

USG-TV

A partir de qual IG pode-se visualizar:

  1. Saco gestacional?
  2. Vesícula vitelínica?
  3. Embrião?
A
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30
Q

V ou F?

As estruturas fetais vistas ao USG-TV aparecem 1 semana antes do que no USG abdominal.

A

Verdadeiro.

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31
Q

USG-TV

A partir de qual IG detecta-se o BCF?

A

6 a 7 semanas.

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32
Q

V ou F?

Considera-se a presença de embrião no saco gestacional se ≥ 25 mm.

A

Verdadeiro.

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33
Q

USG-TV

Parâmetro mais fidedigno para determinar a IG?

A
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34
Q

USG-TV

Com qual IG deve-se aferir o comprimento cabeça-nádegas (CCN)?

A
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35
Q

USG morfológico

Quando realizar? (IG)

A
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36
Q

O fundo uterino (FU) concorda com a IG entre ——————— semanas.

A

18-30.

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37
Q

Fundo uterino (FU)

Com 12 semanas de IG atinge o:

A
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38
Q

Fundo uterino (FU)

Com 20 semanas de IG atinge o:

A

Umbigo .

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39
Q

Modificações maternas

Alterações cutâneas? (2)

A
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40
Q

Modificações maternas

Alterações osteoarticulares? (3)

A
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41
Q

Modificações maternas

Alterações renais? (4)

A
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42
Q

Modificações maternas

Alterações respiratórias? (2)

A
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43
Q

Alterações hematológicas? (3)

A
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44
Q

Profilaxia anti-trombótica para toda gestante de baixo risco?

A
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45
Q

Modificações maternas

Alterações metabólicas? (3)

A
  1. Hipoglicemia de jejum;
  2. Hiperglicemia pós-prandial;
  3. ↑ Lactogênio placentário (2ª metade gestacional).
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46
Q

Durante a gestação, quais os 2 eventos que, somados, culminam em hipoglicemia de jejum?

A
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47
Q

Qual o mecanismo da passagem de glicose pela placenta?

A

Difusão facilitada.

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48
Q

Modificações maternas

Mecanismos causadores do edema? (3)

A
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49
Q

Alterações cardiovasculares? (4)

A
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50
Q

Modificações maternas

Alterações gastrointestinais? (4)

A
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51
Q

V ou F?

O maior risco de litíase biliar durante a gestação ocorre pelo relaxamento da vesícula biliar induzido pelo estrogênio.

A

Falso.

O maior risco de litíase biliar durante a gestação ocorre pelo relaxamento da vesícula biliar induzido pela progesterona.

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52
Q

O período gestacional mais trombogênico é o ————- (pós)-parto. (pré/intra/)

A

Pós parto.

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53
Q

Quais as duas cirurgias não- obstétricas mais comuns durante a gestação?

A
  1. Apendicectomia (mais comum);
  2. Colecistectomia.
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54
Q

Quantas consultas são preconizadas pelo MS em cada trimestre?

A

1º trimestre: 1 consulta;

2º trimestre: 2 consultas;

3º trimestre: 3 consultas.

(mínimo de 6 consultas)

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55
Q

Periodicidade ideal das consultas?

A
  1. Mensais: até 28ª semana;
  2. Quinzenais: 28-36ª semana;
  3. Semanais: 36-41ª semana.
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56
Q

Como é feita a suplementação de ácido fólico profilático na gestação?

A
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57
Q

A suplementação com ácido fólico durante a gestação é importante pois previne:

A
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58
Q

Defeitos de tubo neural? (3)

A
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59
Q

V ou F?

Se a gestante tem filho anterior com defeito do tubo neural ou for usuária de anticonvulsivantes, a dose de ácido fólico profilático deve ser 10x maior, ou seja, 4 mg/dia.

A

Verdadeiro

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60
Q

V ou F?

Nas gestantes sem comorbidades, a suplementação de ácido fólico necessária é de 0,4 mg/dia.

A

Verdadeiro.

61
Q

Quando e como é feita a suplementação de ferro profilático na gestação?

A
  1. 20ª semana a 3 meses pós-parto (ou até o término do aleitamento);
  2. Dose de 40 a 60 mg/dia de Ferro elementar (300mg de sulfato ferroso).
62
Q

Como calcular a data provável do parto (DPP)?

A
63
Q

Vacinas permitidas durante a gestação? (6)

A
  1. dT/dTPa;
  2. Hepatite B;
  3. Influenza sazonal;
  4. Raiva;
  5. Meningococo;
  6. COVID-19 (apenas Coronavac ou Pfizer).
64
Q

Vacinas contraindicadas durante a gestação? (5)

A

BAVOT

  1. BCG;
  2. Amarela febre (relativo);
  3. Varicela;
  4. Oral da polio (VOP - Sabin);
  5. Tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola).
65
Q

V ou F?

Pode-se aplicar a vacina para febre amarela em gestantes em caso de contato inevitável com área endêmica.

A

Verdadeiro.

(evitar se possível, pois não é completamente segura na gestação)

66
Q

Quando realizar dTPa na gestação?

A

A partir de 20 semanas de IG até 45 dias após o parto.

67
Q

Exames iniciais recomendados

pelo MS? (5)

A

TESTAA

  1. Tipagem ABO e Rh;
  2. EAS e urocultura;
  3. Sexuais (HIV, sífilis e HBsAg)
  4. Toxoplasmose IgG e IgM;
  5. Açúcar (glicemia de jejum) e Anemia (hemograma).
68
Q

Quais exames repetir no 3° trimestre? (3)

A

RESAA

Repetir:

  1. EAS e urocultura;
  2. Sexuais (HIV, sífilis e HBsAg);
  3. Açucar (glicemia de jejum) e Anemia (hemograma).
69
Q

V ou F?

No rastreio de sífilis na gestação pode-se usar o VDRL ou teste treponêmico.

A
70
Q

Periodicidade da testagem para toxoplasmose?

A

Trimestralmente, se susceptível.

71
Q

Sorologia para toxoplasmose

IgG (+) e IgM (-)? Conduta?

A
  1. Gestante imunizada.
  2. Suspender rastreio.
72
Q

Sorologia para toxoplasmose

IgG (-) e IgM (+)?

A

Infecção aguda OU falso positivo.

73
Q

Na sorologia para toxoplasmose, como descartar falso positivo se IgG (-) e IgM (+)?

A

Dosar IgA (marcador de infecção Aguda) OU positivação/aumento de 4x nos títulos de IgG em sorologias pareadas.

74
Q

Sorologia para toxoplasmose

IgG (-) e IgM (-)? Conduta?

A
  1. Gestante não-imunizada.
  2. Repetir trimestralmente + medidas de prevenção.
75
Q

Sorologia para toxoplasmose

IgG (+) e IgM (+)? Conduta?

A
  1. Infecção aguda ou crônica.
  2. Solicitar teste de avidez se ≤ 16 semanas.

(≥ 16 semanas: tratar com esquema tríplice, mesmo antes da amniocentese)

76
Q

O teste de avidez para toxoplasmose está indicado somente para gestantes com menos de semanas———— (12/16) semanas .

A

16

(a avidez aumentará na infecção há mais de 4 meses)

77
Q

Interprete o teste de avidez para toxoplasmose.

A
  1. Alta avidez (> 60%) → infecção ocorrida há mais de 4 meses;
  2. Baixa avidez (<30%) → infecção ocorrida há menos de 4 meses;
  3. Teste de avidez indisponível → tratar como infecção aguda.
78
Q

Conduta, se toxoplasmose materna aguda confirmada em gestante ≤ 16 semanas? (2)

A
  1. Espiramicina (1g de 8/8h);
  2. Rastrear feto* (amnio/cordocentese a partir de 18 semanas).

*dispensável para iniciar o tratamento em gestações a partir do terceiro trimestre.

79
Q

Conduta, se toxoplasmose materna aguda confirmada em gestante > 16 semanas?

A

Iniciar esquema tríplice, mesmo antes da amniocentese.

Iniciar investigação fetal com amniocentese.

80
Q

Conduta, se descartada a presença de infecção fetal por toxoplasmose aguda, através da amniocentese, em gestante > 16 semanas?

A

Interromper o esquema tríplice e retornar ao uso de espiramicina.

81
Q

Vou F?

Em caso de infecção aguda por toxoplasmose diagnosticada a partir do terceiro trimestre de gestação, não se recomenda mais a realização da amniocentese.

A

Verdadeiro.

Considerar infecção fetal presente e iniciar o tratamento com esquema tríplice.

82
Q

Conduta, se toxoplasmose fetal confirmada? (3)

A

Sulfadiazina + pirimetamina + ácido folínico.

Antigamente era intercalado com espiramicina 3/3 semanas, hoje se mantém o esquema tríplice até o final da gestação.

83
Q

Resumo do fluxo de ministério da saúde para diagnóstico e tratamento da toxoplasmose na gestação :

A

Fluxo Diagnóstico da Toxoplasmose na Gestação - Ministério da Saúde

  1. Primeira Consulta de Pré-natal:
    • Solicitação de sorologia para Toxoplasma gondii (IgG e IgM).
  2. Interpretação Inicial dos Resultados:
    • IgG e IgM negativos:
      • Gestante susceptível.
      • Reforçar medidas preventivas.
      • Repetir sorologia a cada trimestre.
    • IgG positivo e IgM negativo:
      • Infecção passada.
      • Não é necessário acompanhamento específico para toxoplasmose.
    • IgG e IgM positivos ou IgM isolado positivo:
      • Sugere infecção recente ou em curso.
      • Realizar teste de avidez do IgG.
  3. Teste de Avidez do IgG:
    • Alta avidez (acima de 30%):
      • Infecção antiga, sem risco de transmissão recente.
    • Baixa avidez (abaixo de 30%):
      • Infecção recente, com risco de transmissão fetal.
    • Intermediária:
      • Necessária investigação adicional.
  4. Avaliação pelo Tempo de Gestação:
    • Antes de 16 semanas:
      • Se IgM positivo e avidez baixa ou intermediária, suspeitar infecção recente.
      • Confirmar com teste de avidez e iniciar espiramicina.
    • Após 16 semanas:
      • Se IgM positivo e avidez baixa, confirmar infecção recente.
      • Iniciar esquema tríplice imediatamente,mesmo antes da amniocentese.
      • Realizar amniocentese após 18 semanas para PCR do líquido amniótico.
      • Se PCR positivo , manter tratamento com pirimetamina, sulfadiazina e ácido folínico até o final da gestação .
        • Se PCR negativo , manter espiramicina e ultrassonografias mensais para acompanhamento de complicações .
  5. Monitoramento e Tratamento:
    • Infecção Recente Confirmada:
      • Tratamento com espiramicina para reduzir o risco de transmissão fetal.
      • Ultrassonografias seriadas para avaliar sinais de infecção fetal.
    • Se sinais de infecção fetal ou confirmação de transmissão:
      • Considerar tratamento com pirimetamina, sulfadiazina e ácido folínico.
  6. Acompanhamento:
    • Sorologias trimestrais para gestantes susceptíveis.
    • Vigilância ultrassonográfica em gestantes com infecção recente ou risco de transmissão fetal.

Referências:
- Ministério da Saúde
- Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo oai_citation:1,Diagnóstico da toxoplasmose — Ministério da Saúde oai_citation:2,Toxoplasmose - Secretaria Municipal da Saúde - Prefeitura.

84
Q

Como e quando devemos rastrear infecção por Streptococcus do grupo B (GBS) ou Agalactiae?

(MS)

A
85
Q

Streptococcus do grupo B (GBS)

Quando o rastreio estará dispensado?

A

Bacteriúria positiva para GBS OU filho anterior com sepse por GBS.

(profilaxia intraparto sempre indicada)

86
Q

Indicações de profilaxia intraparto para Streptococcus do grupo B (GBS)? (4)

A
  1. Bacteriúria atual para GBS;
  2. Filho anterior com sepse por GBS;
  3. Swab positivo entre 35-37 semanas;
  4. Sem rastreio + fator de risco.
87
Q

Streptococcus do grupo B (GBS)

Fatores de risco? (3)

A
  1. Prematuro (trabalho de parto ≤ 37 semanas);
  2. Febre (Taxilar intraparto ≥ 38°C);
  3. RPMO ≥ 18 horas.
88
Q

V ou F?

Se swab negativo nas últimas 5 semanas, não há necessidade de ATB, independente da presença de fatores de risco.

A

Verdadeiro.

89
Q

Condições que dispensam a profilaxia intraparto para Streptococcus do grupo B (GBS)? (3)

A
  1. Cesariana eletiva com bolsa íntegra;
  2. Swab negativo nas últimas 5 semanas;
  3. Sem rastreio e sem fator de risco (o rastreio não é obrigatório pelo MS).
90
Q

A profilaxia para Streptococcus do grupo B (GBS) deve ser feita no —————- (pré-natal/intraparto).

A

Intraparto

91
Q

Streptococcus do grupo B (GBS)

Droga usada na profilaxia intraparto?

A
92
Q

A penicilina cristalina é usada para profilaxia intraparto contra Streptococcus do grupo B (GBS). Quais as doses de ataque e manutenção?

A
93
Q

V ou F?

Segundo o MS, a ultrassonografia não é obrigatória no pré-natal pois não reduz a mortalidade.

A
94
Q

Quando o primeiro USG normalmente é realizado?

Objetivo?

A
95
Q

Quando o segundo USG normalmente é realizado?

Objetivo?

A
96
Q

Aconselhamento genético

Exames não-invasivos? (5)

A
  1. Biofísico (11-14 semanas);
  2. Teste duplo (11-14 sem);
  3. Teste triplo (15-18 sem);
  4. Teste quádruplo (15-18 sem);
  5. NIPT (> 10 sem).
97
Q

Aconselhamento genético

Exames invasivos? (3)

A

BAC

  1. Biópsia de vilo corial (10-13 sem);
  2. Amniocentese (> 14-16 sem);
  3. Cordocentese (> 18 sem).
98
Q

No aconselhamento genético, qual o objetivo dos exames não-invasivos? E dos exames invasivos?

A
  1. Não-invasivos: rastreio.
  2. Invasivos: diagnóstico.
99
Q

No aconselhamento genético, qual a indicação dos exames não-invasivos? E dos invasivos?

A
  1. Não-invasivos: sempre indicados.
  2. Invasivos: rastreio (+) ou presença de fatores de risco.
100
Q

Fatores de risco que indicam exame invasivo? (3)

A
  1. Anomalia congênita (feto/pais);
  2. > 3 perdas de repetição;
  3. Consanguinidade.
101
Q

Aconselhamento genético

O que o exame biofísico avalia?

A
102
Q

Aconselhamento genético

O que o teste duplo avalia?

A
103
Q

Aconselhamento genético

O que o teste triplo avalia?

A

hAE

hCG + AFP + Estriol.

(> 15 semanas)

104
Q

O que o teste quádruplo avalia?

A
105
Q

Non-Invasive Prenatal Testing (NIPT)

A
106
Q

Valor da translucência nucal ao USG que sugere síndrome de Down?

A
107
Q

Perfil dos hormônios maternos que sugere síndrome de Down?

(5)

A

APEAB

1.↓ AFP;

2.↓ PAPP-A;

3.↓ Estriol;

4.↑ Inibina A;

  1. ↑ BhCG.
108
Q

V ou F?

Avaliação do volume de líquido amniótico, identificação da estática fetal, rastreio de aneuploidias e estimativa do peso fetal são indicações para realização de USG no primeiro trimestre.

A

Falso.

Das opções, apenas o rastreio de aneuploidias confere indicação de USG no primeiro trimestre.

109
Q

V ou F?

A vacina DTPa deve ser aplicada a cada gestação a partir da 20ª semana, independente de vacinação prévia.

A

Verdadeiro.

110
Q

V ou F?

Oocistos, taquizoítos e bradizoítos são as 3 formas de vida do protozoário da toxoplasmose.

A

Verdadeiro.

111
Q

V ou F?

O protozoário da toxoplasmose é um parasita extracelular que acomete, preferencialmente, o SNC.

A

Falso.

O protozoário da toxoplasmose é um parasita intracelular obrigatório que acomete, preferencialmente, o SNC.

112
Q

V ou F?

O protozoário da toxoplasmose se reproduz no intestino de felinos e os oocistos são eliminados nas fezes.

A

Verdadeiro.

113
Q

V ou F?

A contaminação humana pela toxoplasmose pode ocorrer devido a ingesta de carnes cruas ou frutas/ legumes mal lavados.

A

Verdadeiro.

114
Q

V ou F?

Durante a gestação, há↑ do volume sanguíneo e do DC, com↓ da PA e da resistência vascular periférica.

A

Verdadeiro.

115
Q

V ou F?

Durante a gestação, a massa eritrocitária está inalterada, ocorrendo hemodiluição pelo↑ volume plasmático.

A

Falso.

Durante a gestação, há aumento da massa eritrocitária, ocorrendo hemodiluição pois o ↑ do volume plasmático é maior.

116
Q

V ou F?

Durante a gestação ocorre diminuição da pressão sistólica em torno de 10 mmHg e da pressão diastólica em torno de 15 mmHg.

A

Verdadeiro.

117
Q

V ou F?

O USG de 11 a 14 semanas faz o diagnóstico de anomalias cromossômicas.

A

Falso.

O USG de 11 a 14 semanas faz o rastreio de anomalias cromossômicas.

118
Q

V ou F?

O cisto do plexo coroide é um marcador de risco para aneuploidias.

A
119
Q

V ou F?

Os níveis de hCG começam a subir antes da nidação.

A

Falso.

Os níveis de hCG começam a subir após a nidação.

120
Q

V ou F?

A função primária do hCG é de favorecer a diferenciação do citotrofoblasto em sinciciotrofoblasto.

A

Falso.

A função primária do hCG é de sustentação do corpo lúteo durante o início da gestação.

121
Q

Fatores gestacionais associados ao↑ risco de ITU? (3)

A
  1. Estase urinária causada pela ação miorrelaxante da progesterona;
  2. Compressão mecânica do útero sobre os ureteres;
  3. Imunidade celular diminuída.
122
Q

Fatores associados à etiologia da hiperêmese gravídica? (4)

A

Multifatorial:

  1. Endocrinológicos;
  2. Imunológicos;
  3. Psicossomáticos;
  4. Mecânicos.
123
Q

V ou F?

O distúbio metabólico mais encontrado na hiperêmese gravídica é a alcalose metabólica hiperclorêmica.

A

Falso.

O distúrbio metabólico mais encontrado na hiperêmese gravídica é a alcalose metabólica hipoclorêmica.

124
Q

V ou F?

A gestação é uma contraindicação à vacinação antirrábica.

A

Falso.

A vacina antirrábica não tem contraindicações (gestação, lactação, outras doenças ou tratamentos) devido à letalidade próxima a 100% da doença.

125
Q

V ou F?

As alterações auscultatórias que surgem durante a gestação normal são percebidas no final do primeiro trimestre.

A

Falso.

As alterações auscultatórias que surgem durante a gestação normal são percebidas no começo da gravidez.

126
Q

V ou F?

A 3ª e 4ª bulhas são as alterações mais comuns presentes nas grávidas já no primeiro trimestre.

A

Falso.

As extrassístoles e o desdobramento de 1ª bulha são as alterações mais comuns presentes nas grávidas já no primeiro trimestre.

127
Q

V ou F?

O aumento de área cardíaca no exame radiográfico é uma modificação fisiológica materna da gestação.

A

Verdadeiro.

128
Q

V ou F?

A capacidade residual funcional está diminuída durante a gestação.

A

Verdadeiro.

129
Q

V ou F?

Parâmetros avaliados ao USG de 1º trimestre são: transluscência nucal, doppler de artéria umbilical e cerebral média.

A

Falso.

Parâmetros avaliados ao USG de 1º trimestre são: transluscência nucal, doppler de ducto venoso e osso nasal.

130
Q

V ou F?

Pacientes com idade > 35 anos, altura < 1,45 m, antecedente de macrossomia fetal ou hipertensas crônicas (sob uso de anti-hipertensivos) não devem fazer pré-natal em UBS.

A

Falso.

Apenas as pacientes hipertensas crônicas não devem fazer o pré-natal em UBS.

131
Q

Principal hormônio produzido pelo sinciciotrofoblasto?

A

Gonadotrofina coriônica humana (hCG).

Em menor escala também produz: estrógenos, progesterona e lactogênio placentário.

132
Q

V ou F?

Embora a biópsia de vilo corial tenha a vantagem de ser mais precoce e com resultado mais rápido que o da amniocentese, apresenta maior risco de mosaicismo.

A

Verdadeiro.

133
Q

V ou F?

Gestantes devem ser orientadas a reduzir o consumo de álcool durante o pré-natal a níveis < 10 g por semana.

A

O consumo de álcool é terminantemente proibido em quaisquer quantidades durante a gestação.

134
Q

V ou F?

Óbito neonatal prévio devido a sepse por Staphylococcus é indicação de antibioticoprofilaxia para Streptococcus B.

A

Falso.

Óbito neonatal prévio devido a sepse por Staphylococcus não é indicação de antibioticoprofilaxia para Streptococcus B.

135
Q

V ou F?

O volume plaquetário médio durante a gestação estará reduzido em relação ao estado não gravídico.

A

Verdadeiro.

(5% a 7% pode haver trombocitopenia gestacional)

136
Q

V ou F?

Há aumento dos níveis de iodo sérico devido à diminuição da TFG durante a gestação.

A

Falso.

Há diminuição dos níveis de iodo sérico devido ao aumento da TFG durante a gestação.

(aumentar ingesta de iodo diário para 200 mcg, ao invés de 150 mcg)

137
Q

Alteração à amniocentese frente a rastreio fetal para toxoplasmose?

A

PCR-DNA (+) no líquido amniótico.

138
Q

V ou F?

Estão associados à hiperêmese gravídica a presença de escorbuto, polineurite, prenhez molar e síndrome HELLP.

A

Verdadeiro.

139
Q

Ganho de peso em gestantes com baixo peso?

A

12,5 a 18 kg (durante a gestação).

140
Q

Ganho de peso em gestantes com peso adequado?

A

11,5 a 16 kg (durante a gestação).

141
Q

Ganho de peso em gestantes com sobrepeso?

A

7 a 11,5 kg (durante a gestação).

142
Q

Ganho de peso em gestantes obesas?

A

5 a 9 kg (durante gestação).

143
Q

Sinal de Hartmann

A
144
Q

Quando indicar tenofovir para gestantes com hepatite B?

A

Replicante (HbeAg) OU carga viral > 106 cópias.

(tratar a partir da 28ª semana)

145
Q

Causa mais comum de HDA na gravidez ?

A

Mallory-Weiss.

146
Q

Sequência do exame obstétrico?

(4)

A

ALFA

  1. Atividade uterina (contar metrossístoles);
  2. Leopold;
  3. Fundo uterino;
  4. Ausculta cardíaca fetal.
147
Q

Único hipolipemiante liberado durante o período gestacional?

A

Colestiramina.

(resina de troca, sem absorção sistêmica)

148
Q

A partir de qual tamanho de embrião o BCF deve estar presente?

A

5 mm.

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