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Amamentação Flashcards

1
Q

V ou F?

No aleitamento materno exclusivo deve-se oferecer ao lactente leite materno e água.

A

Falso.

No aleitamento materno exclusivo deve-se oferecer ao lactente somente leite humano (materno ou banco de leite).

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2
Q

V ou F?

O aleitamento materno exclusivo permite a administração de medicamentos, SRO, suplementos minerais e vitamínicos.

A

Verdadeiro.

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3
Q

Aleitamento materno exclusivo

(AME)

Até quando está indicado?

A

Até 6 meses de idade.

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4
Q

Aleitamento materno complementar:

A
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5
Q

Quando está indicado o uso de chás?

A

Nunca.

(contaminação e substâncias disabsortivas)

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6
Q

Aleitamento materno misto/ parcial:

A

Leite humano (materno ou banco de leite) E outros tipos de leite (não-humano)

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7
Q

V ou F?

O aleitamento misto ou parcial não deve ser indicado.

A

Verdadeiro.

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8
Q

Leite humano, comparado ao de vaca, tem menos… (3)

A

PEC

  1. Proteínas (3x menos);
  2. Eletrólitos (Na+);
  3. Caseína (2x menos/proteína de difícil digestão).
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9
Q

Leite

Proteínas? (2)

A
  1. Caseína;
  2. Proteínas do soro.
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10
Q

As principais proteínas do leite humano são as ——————— (caseínas/proteínas do soro).

A
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11
Q

Qual a principal proteína do soro do leite humano?

A
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12
Q

Qual a principal proteína do soro do leite de vaca?

A
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13
Q

Comparando-se com o LV, o LH tem ———-( mais/menos) lactose, gerando fezes———- (mais/menos) amolecidas em meio à um pH intestinal————— (elevado/reduzido).

A

mais; mais; reduzido.

Fezes amolecidas facilitam a evacuação do RN, pois não faz prensa abdominal.

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14
Q

Disabsorção de carboidratos

Achado ao exame físico?

A

Hiperemia perianal.

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15
Q

Disabsorção de carboidratos

Fisiopatologia da hiperemia perianal? (5)

A
  1. Supercrescimento bacteriano;
  2. Fermentação da lactose não-digerida;
  3. Formação de gases e ácidos orgânicos;

4.↓ pH fecal;

  1. Contato com a pele (fraldas).
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16
Q

Lipídios do leite materno? (2)

A
  1. Colesterol;
  2. PUFA (ARA/DHA).
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17
Q

Leite materno

Vantagens do ↑ colesterol?

A
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18
Q

Leite materno

Vantagens do↑ PUFA (DHA/ARA)?

A
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19
Q

V ou F?

O leite humano tem maior quantidade de ferro que o leite de vaca.

A

Falso.

O leite humano tem a mesma quantidade de ferro que o leite de vaca, mas com maior biodisponibilidade (presença de lactoferrina).

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20
Q

Ferro no leite humano

Função da lactoferrina?

A

Lactoferrina se liga ao Fe+ → liberação apenas no sítio de absorção intestinal → menor perda digestiva e consumo bacteriano.

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21
Q

O leite humano comparado ao leite de vaca tem mais… (3)

A
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22
Q

A sobrecarga renal em lactentes que consomem leite de vaca ocorre devido ao aumento de:

A
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23
Q

Principal imunoglobulina do leite?

A

IgA secretória.

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24
Q

O fator bífido do LH estimula a flora saprófita, resultando em ação:

A

bacteriostática.

(↑ microbiota normal→↓ bactérias patogênicas)

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25
Lisozima Função? Quando é mais secretada?
1. Bactericida. 2. A partir do 6º mês de lactação (quando o lactente se torna mais suscetível a infecções).
26
Lactoperoxidase Ação contra:
Streptococcus. "lactoperoxidase → Xtreptococcus"
27
Lipase Ação contra...
Parasitas. "liPA se → PArasitas"
28
O LV não tem as propriedades imunológicas do LH, resultando em menor valor biológico. V ou F?
Verdadeiro
29
Colostro:
30
Colostro tem maior quantidade de... (3)
1. Proteínas; 2. Eletrólitos; 3. Vitaminas lipossolúveis (especialmente vitamina A).
31
Leite maduro:
32
Leite maduro tem maior quantidade de... (2)
33
Durante a mamada, o leite anterior é chamado de ———- (solução/emulsão) e o posterior de ————— (solução/emulsão).
34
Caracterize o leite anterior (solução).
35
Caracterize o leite posterior (emulsão).
Rico em lipídios (↑5x).
36
V ou F? O leite posterior (emulsão) é fundamental para o ganho de peso da criança.
Verdadeiro.
37
V ou F? O leite materno produzido no fim do dia apresenta maior teor lipídico.
Verdadeiro.
38
A quantidade de gordura no leite humano sempre tende a ————— (aumentar/reduzir).
Aumentar: 1. Do colostro para o leite maduro; 2. Do leite anterior para o posterior; 3. Do início para o fim do dia.
39
Com que idade começar e terminar a suplementação de ferro, se termo (> 37 semanas) e > 2.500 g com fator de risco para anemia ferropriva? Dosagem? (SBP)
1. Suplementar entre 3 meses a 2 anos. 2. Dosagem: 1 mg/kg/dia. (ferro elementar)
40
Com que idade começar e terminar a suplementação de ferro, se termo (> 37 semanas) e > 2.500 g sem fator de risco para anemia ferropriva? Dosagem? (SBP)
1. Suplementar entre 6 meses a 2 anos. 2. Dosagem: 1 mg/kg/dia. (ferro elementar)
41
Com que idade começar e terminar a suplementação de ferro, se termo (> 37 semanas) e > 2.500 g? Dosagem? (MS)
1. Ciclos trimestrais de suplementação aos 6 e aos 12 meses. 2. Dosagem: 10-12,5 mg/dia. (ferro elementar)
42
Com que idade começar e terminar a suplementação de ferro, se pré-termo (<37 semanas) ou PN < 2.500 g? Dosagem (extremo baixo peso, muito baixo peso e baixo peso)? (SBP)
1. Suplementar entre 30 dias a 2 anos. 2. Dosagem (1º ano de vida): • Extremo baixo peso ao nascer (< 1.000 g) → 4 mg/kg/dia; • Muito baixo peso ao nascer (1.000-1.499 g) → 3 mg/kg/dia; • Baixo peso ao nascer (1.500-2.499 g) → 2 mg/ kg/dia. 3. Dosagem no 2º ano (para todos): 1 mg/kg/dia. (ferro elementar)
43
Com que idade começar e terminar a suplementação de ferro, se pré-termo (< 37 semanas) e PN > 2.500 g? Dosagem?
1. Suplementar entre 30 dias a 2 anos. 2. Dosagem: • 1º ano de vida: 2 mg/kg/dia; • 2º ano de vida: 1 mg/kg/dia. (ferro elementar)
44
Aleitamento materno Contraindicações absolutas maternas? (4)
1. HIV; 2. HTLV; 3. Doença de Chagas aguda; 4. Psicose puerperal (controverso).
45
Aleitamento materno Contraindicações dependentes? (3)
1. Herpes em atividade (se em topografia mamária); 2. Infecção materna por CMV (se RN < 32 semanas de vida); 3. Tuberculose (se mastite tuberculosa).
46
Aleitamento materno Conduta, se mãe com TB pulmonar? (5)
1. BCG adiada; 2. Profilaxia com isoniazida ou rifampicina no RN; 3. Manter aleitamento; 4. Aleitamento em local arejado e com máscara; 5. PPD em 3 meses.
47
Aleitamento materno Conduta, se mãe com hepatite B? (3)
1. Vacina; 2. Imunoglobulina contra HBV; 3. Manter o aleitamento.
48
Aleitamento materno Conduta, se mãe com hepatite C?
Explicar o risco teórico de transmissão e tomar decisão conjunta com a mãe.
49
Aleitamento materno Contraindicações do RN? (2)
1. Galactosemia; 2. Fenilcetonúria (relativa).
50
Como realizar a nutrição de RNs com fenilcetonúria? (2)
Fórmula sem fenilalanina E leite humano em pequena quantidade (suprir demanda do aminoácido essencial).
51
V ou F? Caso não seja realizada restrição dietética em RNs com fenilcetonúria, eles podem evoluir com deficiência intelectual.
Verdadeiro. (manter fenilalanina < 7)
52
V ou F? RNs com fenilcetonúria devem receber uma pequena quantidade de leite materno para evitar deficiências nutricionais.
Verdadeiro. (manter fenilalanina < 7)
53
Fármaco classicamente suspenso durante o aleitamento?
54
Como saber se a criança está sendo bem alimentada? (3)
1. Ganho ponderal adequado (perda fisiológica < 10% na primeira semana); 2. Diurese: 6-8x ao dia (contar as trocas de fraldas). 3. Choro não é um bom parâmetro.
55
Leite materno da prematuridade tem menor quantidade de...?
Lactose
56
O leite humano tem ———— (mais/menos) ácido fólico que o leite de vaca e cabra.
Mais
57
Prolactina na lactação Função? Inibida por qual hormônio?
1. Produção de leite (estimula a secreção alveolar). 2. Inibida pela dopamina. "PROlactina da PROdução láctea"
58
Ocitocina na lactação Função? Inibida por qual hormônio?
1. Estimula a ejeção láctea. 2. Inibida pela adrenalina.
59
Amamentação Posicionamento? (3)
60
Amamentação Pega adequada? (4)
61
Fissura mamilar Conduta? (3)
62
Ingurgitamento mamário Conduta? (5)
1. Manter amamentação; 2. Usar sutiãs de alças largas (↑ sustentação); 3. Ordenhar antes e após; 4. Compressas frias ("crioterapia"); 5. Analgesia oral.
63
Mastite bacteriana Quando contraindicar a amamentação?
64
Ingurgitamento mamário Quando será fisiológico?
3-5 dias após o parto. "descida do leite"
65
Leite ordenhado Validade na geladeira?
66
Leite ordenhado Validade no freezer (-3°C)?
15 dias. "Freezer → Fifteen"
67
Tempo da licença maternidade e paternidade?
1. Mãe: 4 meses. Se empresa cidadã: 6 meses; 2. Pai: 5 dias. Se empresa cidadã: 20 dias.
68
Vitamina A Indicações de suplementação?
Crianças residentes em áreas de risco.
69
Esquema para administração de vitamina A em crianças? (2)
70
Esquema para administração de vitamina D em crianças?
• Até 1 ano: 400 UI/dia (2 gotas); 1 ano até os 2 anos: 600 UI/dia (3 gotas). (para todas as crianças, pela SBP)
71
A vitamina B3 também é conhecida como:
Niacina
72
A vitamina B1 também é conhecida como:
tiamina. "1iamina"
73
A vitamina B12 também é conhecida como
cobalamina. "coB12lamina"
74
Como descongelar o leite ordenhado?
75
V ou F? O leite humano ordenhado deve ser oferecido em mamadeira.
Falso. O leite humano ordenhado deve ser oferecido em copo, xícara ou colher.
76
Vou F? Segundo a recomendação mais recente da SBP, a indicação de suplementação de ferro independe se o RN recebe ou não ≥ 500 ml de fórmula por dia.
Verdadeiro.
77
V ou F? A galactosemia é uma das raras condições que autorizam o uso de fórmulas de soja para < 6 meses.
Verdadeiro. (via de regra não devem ser usadas em < 6 meses)
78
Não deve-se oferecer açucar, se idade menor que...
2 anos
79
Não deve-se acrescentar sal aos alimentos, se idade menor que...
1 ano.
80
V ou F? Na introdução da alimentação complementar, os alimentos devem ser batidos no liquidificador e peneirados.
Falso. Na introdução da alimentação complementar, os alimentos devem ser apenas amassados.

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