RBL cours 5 final benoit Flashcards
Histologie des cancers: carcinome =
épithélium
Histologie des cancers: Adénocarcinome
glandes
Histologie des cancers: sarcome=
tissu conjonctif
Histologie des cancers: leucémie
cellule souche du sang
Quelles sont les principales différences entre une tumeur maligne et bénigne.
- invasion locale
- métastase
- cancéreux
*toutes des réponses négative pour bénigne
une masse bénigne peut-elle devenir une tumeur maligne
oui dans le cas du cancer du sein : kyste liquide
quel est l’utilité clinique du grade d’un cancer et comment il est évalué pour savoir si c’est bas grade 1, grade intermédiaire (2) et haut grade (3)
Référence au degré d’agressivité de la tumeur grâce à 3 critères
1- architecture
2- noyau
3- activité mitotique (division rapide ou lente)
scores entre 3 et 5 est
grade 1
score entre 8et 9 est
grade 3
quel est l’utilité clinique du stade d’un cancer
mesure l’état de la progression du cancer selon TNM
que veut dire le système TNM pour déterminer le stade dans un cancer
T: tumeur initiale selon son diamètre
T2= tumeur d’un diamètre de 2cm
N (0à3): propagation des cellules cancéreuses dans les ganglions lymphatiques
M: détection de métastase
pourquoi une dose de radiation ne créera pas toujours une mutation?
car un dommage ponctuel peut générer un codon qui va coder pour la même acide aminé que initialement. Ainsi, la structure et l’Activité ne sont pas modifiés, car il n’y a pas de formation de protéine mutée.
De plus puisque seulement 1,5% du génome code pour toutes les protéines, des dommages dans la partie du génome qui ne code pas permet d’éviter la mutation
Pourquoi est-ce important que les mutations s’accumulent dans les cellules souches
Car ce sont les seules cellules qui peuvent accumuler toutes les mutations requises pour générer la première cellule cancéreuse.
Par exemple pour le cancer du sein, il faut 9 mutations dans la cellule souche pour obtenir une cellule cancéreuse.reuse.
Quels sont les facteurs qui déterminent la période de latence entre l’exposition aux radiations et la détection d’une tumeur?
- plus les cellules se divisent rapidement, plus court sera le temps nécessaire entre l’apparition de la première cellule cancéreuse et la détection de la tumeur
-une tumeur prend en moyenne 9 ans avant d’être détectable
définition de l’instabilité génomique observée chez les cellules cancéreuses
- cellules cancéreuses sont génétiquement instables ce qui conduit à l’accumulation accélérée de nouvelles mutations créant une hétérogénéité dans la populations des cellules tumorales
les conséquences pour le traitement de l’instabilité génomique observée chez les cellules cancéreuses.
acquisition de mutation peut permettre aux cellules de devenir résistantes à la chimiothérapie ou radiothérapie. On choisi donc eux agent chimiothérapie adapté au profil d’expression génétique spécifique à la tumeur
Comment la matrice extracellulaire affecte l’invasion localisée des cellules cancéreuses
- ILS SONT DES BARRIÈRES QUI LIMITENT LA migration des cellules
comment les cellules cancéreuses vont réussi a franchir la matrice extracellulaire
en s’écartant des quantités suffisante de protases (MMP-2) qui clivent les protéines de la matrice extracellulaire et la membrane basale qui s’ouvre un passage aux cellules cancéreuses
Décrit le rôle général du système lymphatique
De drainer le surplus d’eau ou surplus débris cellulaires présents dans l’espace interstitiel afin d’assurer le bon fonctionnement du tissu
Qu’elle est l’impact sur l’arrivée d’une cellule tumorale dans le système lymphatique sur le traitement d’un cancer.
- Ils s’accumulent dans les ganglions lymphatiques et le ganglion affecté dépend de la tumeur
- L’irradiation dépend du ganglion qui draine la tumeur
Pourquoi la formation des métastases n’est pas efficace?
car c’est un processus qui arrive très rarement moins de 0,01% des cellules cancéreuse qui quittent la tumeur primaire vont réussi a développer en métastase. Ils peuvent aussi mourir, car ils ne reconnaissent pas le milieu ou rentrer en dormance
Nomme les 3 devenir d’une cellule cancéreuse qui envahit un tissu à distance dans le but d’y former une métastase?
1- entrer en prolifération
2- mourir pq elle ne reconnait pas le nouveau milieu
3- entrer temporairement en dormance
Comment définit-on une faible dose de radiation selon le contexte environnemental?
Dose de radiation qui n’augmente pas le risque de cancer, maladie héréditaire, malformation et toxicité tissulaire
Comment définit-on une faible dose de radiation selon le contexte clinique?
Les bénéfices thérapeutiques sont supérieurs aux inconvénients potentiels. Dépend de l’âge, l’état de santé du patient
Nomme les niveaux d’exposition “naturelle” aux radiations
- radionucléides inhalés
- radionucléides ingérés
-exposiyion d’origine médical - radiation terrestres
-radiation cosmique
Qu’elle est la dose totale annuelle aux radiations
environ de 5mSV
qu’elle est la dose de radiations total reçue avec un PET/CT
Entre 17 à 85mSv
qu’elle est la dose thérapeutique de radiation
60Gy
le risque de mortalité du a l’exposition varie selon quoi
- l’age (+ jeune, + a risque des radiations)
- type de cancer (tissu a l’autre varie la capacité a réparer les dommages a l’ADN et le taux de prolifération
Qu’elle est la corrélation entre la dose et le risque d’incidence de tumeurs
plus la dose est forte, plus il y a de mutations et ca augmente les dommages létaux
Qu’elle est la corrélation entre le débit/dose et le risque d’incidence de tumeurs
200 dommages en une journée (200rad) vs 200 dommages par miniutes, quand les souris sont irradiés à faible débit de dose de radiation, il y a plus de temps de réparation donc moins de dommages
Qu’elle est la corrélation entre le TEL et le risque d’incidence de tumeurs
Plus le TEL est élevé plus le dépôt d’énergie est concentré dans un petit volume donc ça induit des complexités dans les dommages à l’ADN. c’est plus difficile a réparer et donc ça augmente la probabilité d’induire un cancer
Comment le risque de développer un cancer peut-il varier selon l’âge de la personne?
- selon le taux de prolifération
ex: a 15 ans la fille est plus sensible a l’exposition car le sein a plus oestrogène, se divise rapidement et elle a beaucoup d’hormone vs 35 ans, les cellules ne se divisent plus
Quel est le lien entre le taux de prolifération cellulaire et risque d’accumuler des mutations?
- vers 15 ans, l’enfant a un taux de prolifération plus élevé qui augmente la division cellulaire et la réplication. Il y a donc plus de chance d’introduire des erreurs pendant la réplication de l’ADN
Conséquences prévisibles de l’explosion du réacteur nucléaire de Chernobyl
- pas vraiment eu d’augmentation de cancer en général sur Urkraine
-Mais augmentation du taux de cancer thyroïde chez les enfants de moins de 14 ans (accélère le risque de développer un cancer thyroïde et non augmente le taux)
