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Summer 2024 > 502 cours 1 final > Flashcards

502 cours 1 final Flashcards

1
Q

caillot vs trombose

A

caillot: tjrs un dommage créer dans un vaisseau sanguin
Trombuse peut être même dans un vaisseau pas endommagé

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Q

L’hémostase s’est l’équilibre entre

A

coagulation et fibrinolyse

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3
Q

Nomme les 3 phases de coagulation sanguine

A

1- vasculaire
2- plaquettaire
3- coagulaire

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4
Q

Facteur qui réunit ensemble facteurs intrinséques et extrinsèque?

A

facteur de stuart

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5
Q

Comment le facteur 10 a est impliqué dans l’activation de la préprotrombine

A

La séquence des acides aminés de la préprothrombine est montrée. La liaison peptidique au C-terminal du peptide préproleader est clivée par une peptidase signal pour libérer la prothrombine, et les liaisons nécessaires pour la conversion de la prothrombine en thrombine sont clivées par le facteur Xa.”

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6
Q

trombine sert a quoi

A

changer monomère de fibrine a polymère de fibrine

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7
Q

Nommes les étapes de la coagulation a partir du vaisseau sanguin endommagé (7étapes)

A

1- endommagé
2-initiation de l’adhérence des plaquettes
3-Aggregation des plaquettes
4-Formation d’un bouchon hémostatique pour réduire le flot sanguin au maximum
5-filament de fibrine se développent
6- formation d’un caillot de fibrine
7-Réfraction du vaisseau

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8
Q

Quand le dommage au vaisseau est réparé qu’est-ce qui arrive au trombus

A

il se fait dégradé par la fibrinolyse

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9
Q

Les caillots présent dans des vaisseaux sanguins, sont dissouts par

A

la plasmide

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10
Q

Qu’elles sont les activateur tissulaire du plasminogène pour le transformer en plasmide et dissoudre les cailltos

A

tPA
Facteur de Hageman (XIIa) qui est aussi impliqué dans la coagulation

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11
Q

nomme un inhibiteur de la fibrinolyse qui agit directement sur la plasmide

A

alpha2-antiplamine qui empêche le plasmide d’être anti-coagulant

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12
Q

nomme un inhibiteur de la fibrinolyse qui agit sur TPA ou autres facteurs activateurs de plasminogen

A

PAI1 et PAI2 qui inactive la TPA ou les autres facteurs

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13
Q

Lorsqu’il y a déséquilibre entre coagulation et fibrinolyse qu’est ce qui se passe

A

trombogénèse

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14
Q

vrai ou faux le trombone est une maladie potentiellement mortel

A

vrai

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15
Q

qu’elles sont les 3 facteurs qui prédisposent la thrombose veineux ( triade de Virchow)

A

1- anomalie du flux sanguin
2-anomalie des éléments sanguins
3-anomalie des parois vasculaires

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16
Q

vrai ou faux c’est dans les capillaires que le thrombus formé est le plus endommageable

A

faux c’est dans l’artère et artériole

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17
Q

nommes les 5 rôles physiologique de l’endothelium

A
  • anti-inflammatoire
    -maintient du tonus vasculaire
    -anti-trombotique
    -anti-hypertrophique
    -anticoagulation et fibrinolytique
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18
Q

Comment une plaque dans un artère passe de son état stable à instable

A

lorsque le noyau nécrotique augmente et change le diamètre du vaisseau, perd son élasticité et change sa forme en augmentant les stries lipidiques avec le temps, il y a alors facteur de la plaque qui va rentrer en contact avec le sang

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19
Q

Différences de ce que contient un noyau nécrotique stable vs instable

A

stable:
Instable: macrophage, apptotique macrophage, SMC, lymphocyte T, Apoptotic SMC

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20
Q

vrai ou faux le trombone est extrinséque

A

faux intrinsèque

21
Q

trombone veineux est composé de quoi vs trombone artérielle

A

veineux: fibrine et érythrocyte
artérielle:fibrine, plaquette, érythrocyte et leucocytes

22
Q

La trombose affecte non seulement les fonctions cardiaques mais aussi

A

les fonctions cérébrales

23
Q

Qu’elles sont les signes qu’on reconnait qqn souffrant d’AVC et le mot pour s’en rappeler

A

V: visage qui est affaisé
I: Incapacité à lever les deux bras normalement
T: Trouble de la parole/prononciation
E: Extrême urgence appel 911
Mot : Vite

24
Q

vrai ou faux: 80% des ACV sont ischémique

A

vrai

25
Q

qu’est-ce qu’un AVC ischémique

A

interruption de l’apport du sang au cerveau du à une accumulation de plaque

26
Q

qu’elle est la différence entreAVC ischémique trombotique et embolique

A

trombotique: trombus reste dans un artère cérébrale et empêche la circulation
Embolique: fragment caillot ou matière de l’extérieur du cerveau se détache pour se rendre obstruer un artère au cerveau

27
Q

L’ACV affecte

A
  • capacité à se déplacer et coordonner mouvements
    -capaciter à toucher, température, douleur
    -capacité de vision et d’interprétation
    -capacité de pensé, de souvenir, de comprendre, de planifier
    -de communiquer
    -emotion, comportement
28
Q

Différence entre hémisphère gauche et droite

A

droit:
-musique
-créativité
-sens artistique

Gauche:
langage
raissonement
capacité mathématique
langue écrit

29
Q

Le traitement de l’AVC dépend de

A

1- type d’AVC
2- âge du patient et son état de santé
3- temps entre AVC et traitement
4- gravité de l’AVC

30
Q

nomme les 4 principales démarches thérapeutiques

A

1- traitement pharmacologiques
2-interventions chirurgicales
3-interventions non-chirurgicales
4-réadaptation

31
Q

Nomme les 4 traitements pharmacologiques à l’AVC

A

1- AINS (aspirine)
2-anti-plaquettaire (P2Y12, antagoniste du thromboxane A2)
3-anti-coagulant (NOADS)
4-thrombolytique (t-PA)

32
Q

Qu’elle est la différence entre héparine de faible poids moléculaire vs de haut poids moléculaire

A

faible:
-bloque facteur (Xa) de Stuart
-ne bloque pas trombine
Haut:
-bloque trombine
-bloque facteur de stuart (facteur X)

33
Q

Qu’est-ce qu’on utilise pour contrer la surdose d’héparine même dans sa forme de faible poids moléculaire

A

le sulfate d’héparine en formant des paires ioniques stables et dépourvues d’activités anticoagulantes

34
Q

un autre anti-coagulant que l’héparine et que les NOADS

A

Coumadin (dérivé du coumarin)

35
Q

Le Coumadin est un antagoniste

A

de la vitamine K réduisant ainsi les facteurs dépendant de cette vitamine (FII, FVII, FX)

36
Q

Sites d’action du coumadin

A

2
7
9
10 (stuart)

37
Q

qu’elle est l’avantage des NOADS vs les autres anti-coagulant pour le traitement d’un AVC

A

il est plus spécifique sur les facteurs. IL cible le facteur Xa seulement donc tu peux l’oublier de prendre ta pillule est c’Est beaucoup moins grave. De plus moins d’effets secondaires comme les saignements.

38
Q

Nomme les deux compétiteurs des anti-coagulant NOADS

A

Rivaroxaban
Apixaban

39
Q

qu’elle est l’effet secondaire de tous les anti-coagulant incluant les NOADS

A

augmenter les risques de saignement cliniquement significatifs

40
Q

Que faire si un thrombus primaire doit absolument être retiré

A

1- thrombolyse
2- thrombectomie mécanique endovasculaire

41
Q

Nomme un trombolytique

A

Altéplase (t-PA)

42
Q

vrai ou faux l’altéplase est le seul qui peut renverser une plasmide

A

vrai

43
Q

qu’elle est le maximum d’altéplase qu’on peut donner

A

2mg/ml deux fois car on veut éviter trop ATPA sang sinon il y a des problèmes.
C’est très compliqué pour les médecins ils doivent mesurer diamètre des vaisseaux

44
Q

qu’elle est le problème chez patient avec AVC qui utilise agent trombolique

A

Anévrisme (formation de poche dans les vaisseaux )

45
Q

Nomme un nouveau médicament

A

inhibiteur du facteur XIa (11)

46
Q

qu’elles sont les différences entre agent antithrombotique, agent thrombolytique et agent fibrinolytique

A

Tous des anti-thrombotique et tous des thrombolytique, mais seul ATPA est un fibrinolytique

47
Q

qu’est ce que la coagulation

A

mécanisme prévenant la perte de sang suite a une insulte tissulaire

48
Q

pourquoi la coagulation a lieu qu’elle est le pbolème tissulaire

A

traumatisme des tissus extrinséque qui libère thromboplastine
et
intrinsèque: sang qui contient nombre de facteur de coagulation

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