PHR 502 cours 2 final Flashcards
chronotropie =
fréquence ou rythme cardiaque
Dromotropie
conductivité noeud AV
Bathmotropie
excitabilité cardio myocyte
Nomme des éléments du système de conduction (électrique)
chronotropie
dromotropie
Batchmotropie
Nomme des éléments du système mécanique (contraction et relaxation)
Inotropie
Lusitropie
Inotropie signifie
force de contraction
Lusitropie signifie
force de relaxation
systole=
contraction (dépolarisation)
Diastol=
relaxation (repolarisation)
anti-angineux traitement utilisé pour
L’angine de poitrine
nomme les 3 traitements anti-angineux
Dérivé nitrés
Bloqueur canaux calcique
B-bloqueur
Comment agit le dérivé nitrés
-mécanisme augmente la concentration de NO aux cellules musculaires lisses
- dilatation des artères périphériques et collatérales
-diminue la charge du coeur
-diminue la consommation d’oxygène du coeur
comment agit le bloqueur canaux calciques comme le diltiazem
- diminue entrée de calcium = diminue ECC
-diminution de la contractilité (inotrope négatif) - diminution de la consommation d’oxygène du coeur
comment agit les beta-bloqueur
- diminue force de contraction (inotrope négatif)
- diminue HR (heart rate)
- diminue demande métabolique du coeur
plus de calcium augmente la contraction mais trop ca peut faire quoi
mort cellulaire
Qu’Est-ce qui peut augmenter les chances d’avoir l’insuffisance cardiaque
-défaut dans les valves
-l’hypertropie familiale
-arthymie
-maladie coronarienne
-Crises cardiaque
-hypertension artérielle
-Diabète
-tabagiste
-obésité
qu’elles sont les symptômes de l’insuffisance cardiaques
-dysfontion systolique et diastolique
-diminution CO( cardiac output)
- hypertension pulmonaire
-dyspnée et fatigue
-rétention de fluide
- tolérance réduite a l’Exercices
en fait qualité de vie est très réduite
avec l’insuffisance cardiaque quel est la stratégie visée
on veut augmenter la contractibiilité du coeur donc inotrope positif
première molécule synthétisée par des plantes qui est un glycosides cardiaque pour le traitement d’insuffisance cardiaque
cardenolides
comment agit les glycosides cardiaque
inhibiteur pompe ATPase
effets cardiaques des glycosides cardiaque
dromotropie négative
chromotypie négative
Inotrope positive
pourquoi digoxin est meilleur par rapport au digitoxin
1- demi-vie de 40h pour la digoxin moins de chance de se surdoser que digitoxin avec une demi-vie de 168h
2- le fait d’avoir un pourcentage plus bas du métabolisme: plus efficacement avec des doses plus faibles ou moins fréquentes pour la digitoxine
3- la digitoxin a une forte affinité de liaison aux protéines plasmatiques= peut limiter l’efficacité thérapeutique si le médicament ne peut pas atteindre ses sites d’action en concentration suffisante ( diminue le volume de distribution)
vrai ou faux, les glycosides cardiaques diminuent la mortalité à l’ICC (insuffisance cardiaque chroniques)
faux il augmente seulement la contractilité mais ne réduit pas la mortalité donc encore besoin thérapeutique
vrai ou faux dobutaline est utilisé pour le traitement chronique d’ICC
non en traitement aigüe, car sinon pendant des mois cardiomycotes meurent et le patient aussi
Dans le médicament Entesto, qu’elle est la combinaison des deux médicaments et leur rôle a chaque
Valsartan: enlève effet néfaste du sacubitril qui est l’inhibition de l’angiotensine 2
SAcubitril: augmente les peptides natriurétiques
Décrit le mécanisme d’action de l’omecamtiv mercaptil (OM) qui était un traitement a la base pour augmenter la contractilité dans l’insuffisance cardiaque
voulu augmenter la sensibilité de contraction avec les chaînes de myosite in vivo et filament d’Actinie pour accélérer leur mouvement des tête san augmenter le calcium
L’omecativ Mercarbil (OM) n’a pas eu de bons résultats a long terme pourquoi
oui la relâche de calcium est plus élevé donc ca contracte mieux mais tu ne peux pas faire cela pendant 8 mois
nomme une approche qui a alors été utilisé comme l’OM mais pour le traitement d’hyperactivité
MYK-461 capable de réduire l’activité ATPase des têtes de myosine et donc de diminuer l’activité cardiaque
rôle des connexins
propager le PA pour la contraction
Pré-charge
Pression du sang dans le ventricule à la diastole.
Qui indique l’étirement maximal des sarcomes avant la contraction.
Post-charge
Résistance causé par valves, volume du sang dans les ventricules, pression artérielle et systémique
quel pompe est autant présente dans le phénomène de relaxation que dans le phénomène de contraction
pompe NCX