RBL cours 4 intra

Question 1

comment se distingue le radiotraceur

Answer 1

par une faible quantité de produits administrée, il n’a donc aucun effet pharmacologique

Question 2

Nomme des propriétés idéales d’un radiotraceur pour l’imagerie médicale

Answer 2

1- disponibilité
2- demi-vie effective suffisamment longue pour l’imagerie mais pas trop pour éviter une dosimètre élevée aux patients
3- désintégration par EC et IT favorisée
4-l’énergie des rayons y doit se situer entre 30 et 300KeV
5- les radionucléides émetteurs de particules alpha et beta sont à éviter
6-Rapport cible-non-cible élevée

Question 3

Pour des traceurs de courte demi-vie, qu’Est-ce qu’il est important de ne pas oublier

Answer 3

que l’hôpital doit être proche d’une source de production (cyclotron médical)

Question 4

Te =?

Answer 4

demi-vie effective

Question 5

Pourquoi la désintégration EC et IT est-elle favorisée

Answer 5

car elle est accompagnée de radiation gamma

Question 6

Qu’Est-ce qui arrive à une énergie de rayon gamma inférieur à 30

Answer 6

les rayons sont absorbés par les tissus et donc il n’y a pas de détection

Question 7

Pourquoi les radionucléides émetteur de alpha et beta sont à éviter

Answer 7

car ils peuvent causer des dommages radiolytiques

Question 8

quel exeption s’applique pour les radiotraceurs émetteur de particule Beta-

Answer 8

L’iode 131 est utilisé pour le traitement de la thyroïde

Question 9

Les contrôles de qualité visent à

Answer 9

assurer la pureté, la puissance, l’identité du produit, la sécurité biologique et l’efficacité d’un radiopharmaceutique

Question 10

nomme les tests physicochimiques dans le contrôle de qualité

Answer 10

• les caractéristiques physiques (couleur, taille, état)
  -pH et force ionique
  -pureté radionucléidique: un seul radioisotopes
  -pureté radiochimique: une seule molécule marquée vérifier par radioTLC
  -pureté chimique (identité du produit, absence d’impuretés)

Question 11

dans les tests physicochimiques le pH doit être comment

Answer 11

idéalement à 7,4 mais peut être de 2 à9

Question 12

comment est vérifié la pureté radionucléidique: un seul radioisotopes

Answer 12

par un compteur gamma

Question 13

qu’elles sont les test biologiques

Answer 13

1-stérilité
2-Pyrogénicité, absence d’endotoxine

Question 14

pourquoi et comment on fait les tests de biologiques de la stérilité

Answer 14

pour ne pas infecter le patient ou cause une septicémie
avec un habit sans poussière, méthodes de nettoyage, nettoyer équipement GMP, équipement à usage unique

Question 15

qu’elle est le traceur le plus utilisé en médecine nucléaire et en grande partie au USA

Answer 15

99mTc

Question 16

à quoi ca sert surtout le 99mTc

Answer 16

scintigraphie cardiaque (56%)
lésion aux os (17%)
foie (7%)

Question 17

qu’elles sont les avantages des produits radiopharmaceutiques marqués au 99mTc

Answer 17

-Ils ont des propriétés physiques favorables dont une demi-vie de 6h
-emmetent pas de particules alpha et beta
-leurs photos monochromatique de y=140 keV ont une énergie optimale pour créer des images spatiales avec un minimum de dommage
ils sont disponibles à partir de générateurs, sans-porteur et relativement de bon marché

Question 18

qu’elles sont les états les plus stables qui existe pour le Tc

Answer 18

4+ à 7+

Question 19

Décrit la chimie du Technétium-99m

Answer 19

• pas d’isotope stable de Tc naturel
• temps de demi vie vraiment long
• Tc existe sous 8 états d’oxydation différents (1- à 7+)
  -le 99mTc est toujours contaminé par 99Tc
  -un étape de réduction est nécessaire pour faciliter la complexation avec le porteur pharmaceutique

Question 20

Qu’elle est l’étape de réduction

Answer 20

utiliser le chlorure d’étain (Sn) en milieu acide

Question 21

nomme les trois produits marqués au 99m Tc

Answer 21

1- 99mTc-gluceptate (imagerie des reins)
2-MAG-3 (chelateur)
3- 99mTc-sestamibi (imagerie du myocarde)

Question 22

qu’elles sont les trois radioisotopes d’iode disponibles avec des propriétés intéressantes pour l’imagerie

Answer 22

idole 125: utile pour marquage des a.c
idole 131: utile de façon routinière en médecine nucléaire
iode 123: le plus utile en médecine nucléaire, produit par cyclotron et vrm pas cher

Question 23

pk l’iode 131 est utilisé de façon routinière

Answer 23

y=364 keV
et courte demi-vie

Question 24

qu’elle est le produit (réactif) utilisé pour le marquage à l’iode

Answer 24

chloramine-T
Iodogen
Iodo-bead

Question 25

Le traceur le plus important en TEP

Answer 25

Le FDG qui est radiomarqué de flore 18

Question 26

qu’elles sont les étapes de la synthèse du FDG

Answer 26

1- substitution avec le 2-18F
2- inversion de configuration en glucose
3- purification du FDG dans différentes colonnes échangeuse d’ions

Question 27

la TEP et la FGG permettent quoi

Answer 27

de détecter des tumeurs avec l’augmentation de leur métabolisme glucidique

Question 28

qu’elle est le mode d’action du FDG

Answer 28

F18 FDG est capté par les cellules comme le glucose via transporteur GLUT1 .
Phosphorylé par HKII pour former 18F FDG-6-PO4
son métabolisme cellulaire est empêché du à l’absence d’hydroxyl en position 2 donc le F18 FDG est frappé à l’intérieur de la cellule

Question 29

désavantage du suivi thérapeutique avec le fluor 18 FDG

Answer 29

un manque de spécificité qui fait en sorte que le FDG est accumulé dans tous les sites présentant une activité glucidique comme le cerveau et le coeur

Question 30

à quoi sert le FES

Answer 30

traceur visualise présence des récepteurs pour les estrogènes dans le cancer du sein

Question 31

qu’est-ce qu’on utilise pour imager les plaques amyloïdes

Answer 31

11C avec une demi-vie de 20 minutes donc avec un défi

Question 32

qu’elle est le nouveau traceur utilisé en imagerie du cancer du sein en ciblant les récepteurs aux oestrogènes comme FES

Answer 32

4FMFES