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Summer 2024 > 504Final cours 3 > Flashcards

504Final cours 3 Flashcards

1
Q

Définition de la rhumatologie

A

spécialité médicale du diagnostic et traitement de l’appareil locomoteur c’est à dire maladie des os, articulation, muscle

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Q

quel trouble règle un rhumatologue

A
  • rhumatisme inflammatoire
    -maladie auto-immune
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3
Q

Nomme des symptômes articulaire

A
  • inflammatoire
    -auto-immune
    -dégénérative
    -métabolique
    -osseuse
    -néoplasique
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4
Q

nomme des maladies rhumatologiques fréquentes

A
  • polyarthrite rhumatoïde
    -lupus érythémateux disséminé
    -arthrose
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Q

Décrit globalement le lupus érythémateux disséminé (LED)

A
  • proudction d’auto-anticorps (anticorps anti-nucléaire)
  • a.c retrouvé dans les reins= sang dans les reins
    thérapie est d’aller enlever ces a.c
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6
Q

Qu’elle est le problème si une dame tombe enceinte atteinte de lupus

A

la mère a probablement un éruption cutané (rougeur) elle possède des a.c IgG qui vont augmenter leur concentration dans le placenta avec le récepteur FcN et donc le bébé sera infecté par des a.c photosensible dès sa naissance à la lumière UV il sera allergique comme

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7
Q

Athrose est dégénérative et

A

métabolique

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8
Q

Nomme les deux noeuds qui se forment au doigt lors de l’arthrose

A

1- Heberden’s node = index
2-Bouchard’s node = majeur

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9
Q

qu’elles sont les signes de l’Arthrose (4)

A

1- pincement
2-Érosion central
3-Éburnation
4-Kyste sous-chondrale

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10
Q

Nomme les 3 maladies articulaires métaboliques

A

1- urate monosodique
2-pyrophosphate calcique
3-Hydroxypathie

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11
Q

La crise de la goutte se manifeste en premier ou et plus tard après

A

en premier dans les extrémité comme le gros orteil et des cristaux sur les oreilles infecté d’acide

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12
Q

Qu’elles sont les symptômes de la goutte (3)

A

1-pas de pincement
2-Érosion en hallebarde
3-Érosion volumineuse et distale

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13
Q

différence avec la pseudo-goutte

A

nuage de calcification dans le poignet et surtout chez les femmes

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14
Q

pseudo-pseudo goutte

A

détruit le tendon et l’épaule est déboitée

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15
Q

comment sont les cristaux dans la crise de la goutte (acide urique)

A

-jaune et bleu clair
-forme long, mince et étroit

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16
Q

comment sont les cristaux pour la pseudo-goutte (calcium pyrophosphate dihydrate)

A

-moins foncé mais même couleur
-forme plus carré (stromboïdale)

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17
Q

comment sont les cristaux pour la pseudo-pseudo-goutte (hydroxyapatite)

A

-cristaux blanc donc on doit mettre un colorant rouge pour les détecter
-forme arrondie

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18
Q

Découverte des COX par

A

sir John vane

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19
Q

les AINs inhibe quoi

A

les COX

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20
Q

décrit globalement le mécanisme des COX

A

A.A->COX->prostaglandine->modulation douleur, inflammation, fièvre, protection gastro

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21
Q

nomme les rôles des PGE2

A

-inflammation
-protection muqueuse gastrique
-flux glomérulaire
-excrétion d’eau et de sel

22
Q

nomme les rôles des PGD2

A

-sommeil
-pathophysiologie de l’asthme
-métabolisme osseux

23
Q

Nomme les rôles de PGI2

A

-Produite par cellules endothéliale
-inhibe agrégation plaquettaire
-vasodilation

24
Q

Nomme les rôles de TXA2

A

-produite par des plaquettes
-agrégation plaquettaire et coagulation

25
Q

Nomme les rôles de PGF2alpha

A

contraction utérine
chambre antérieur de l’oeil

26
Q

Nomme les saignements digestifs induit par les AINS

A

ulcère
inhibition de la coagulation
produit moins de mucus

27
Q

Décrit COX 1

A
  • Premier isoenzyme
  • constitutif
  • effets physiologique: estomac et plaquettes
28
Q

Décrit COX-2

A

-deuxième isoenzyme
-inductible
- effet pathologique: site inflammatoire, douleur, fièvre
-effet physiologique: reins

29
Q

La structure d’un inhibiteur de Cox-2 doit être en forme de y pourquoi

A

car le COX-2 a une side pocket

30
Q

quel structure de inhibiteur doit être pour bloquer la COX-1

A

MOLÉCULE LINÉAIRE

31
Q

inhibiteur non sélectif qui agit sur COX 1 ET 2 =

A

AINs classiques

32
Q

nomme un inhibiteur sélectif à COX-1

A

Aspirine à faible dose

33
Q

vrai ou faux, pharmacologiquement, l’aspirine est un. inhibiteur sélectif

A

faux

34
Q

Nomme deux inhibiteurs sélectifs de COX-2

A

1- Celecoxib
2-Méloxicam

35
Q

vrai ou faux l’inhibition par l’aspirine est irréversible

A

vrai

36
Q

vrai ou faux, l’inhibition au AINS classique est irréversible

A

faux réversible

37
Q

Nomme les problèmes réglés avec les COXIBs ( inducteur COX-2)

A

-toxicité digestive
-inhibition plaquettaire

38
Q

Problème qui persistent même avec coxibs

A

hypertension
diminution du flux glomérulaire

39
Q

Nouveau problème avec COXIBS

A

TOXICITÉ CARDIO-VASCULAIRE

40
Q

Qu’elles sont les effets qu’on retrouve autant chez les acétaminophèene que les AINS et les COXIBS

A

-analgésique
-anti-pyréxique

41
Q

dans quel site l’acétaminophène ne diminueras les PGs

A

aux sites inflammatoires
dans la paroi de l’estomac
in vitro

42
Q

dans quel site l’acétaminophène inhibe la synthèse des PG

A

au système nerveux central et c’Est les PGE2

43
Q

vrai ou faux, l’acétaminophène n’est pas hépatotoxique

A

faux il l’Est

44
Q

nomme l’anti-inflammatoire comme le cortisone qui est un puissant anti-inf

A

glucocorticoïde endogène

45
Q

nomme les 4 caractéristiques de ce glucocorticoïde

A
  • diminue l’inflammation
    -immunosupresseur
    -ne changement pas l’évolution de la maladie
    -effets secondaires importants
46
Q

quel enzyme peut inhiber le glucocorticoide (Pg)

A

phospholipase A qui bloque toute la voie des pg

47
Q

nomme les effets secondaires importants des glucocorticoïdes

A

-obésité (Cushing)
-hypertension
-diabète
-cataracte
-ostéroporose
infection

48
Q

qu’elle est la cause de la maladie de LED

A

défaillance dans le SI, production d’anticorps anti-nucléaire

49
Q

effet de COX-1 en sécrétant de pg (2)

A

1- protection de la muqueuse
2-agrégation plaquettaire

50
Q

effets de COX-2 en sécrétant du pg (2)

A

-inflammation
-fonction rénale

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