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Summer 2024 > Final cours 1 PHR 504 > Flashcards

Final cours 1 PHR 504 Flashcards

1
Q

Qu’elles sont les symptômes de l’asthme

A
  • dyspnée
    -l’opression thoracique
    -respiration sifflate
    -expectorations
    -toux
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Q

Complète: l’asthme est une maladie qui évolue par

A

poussées

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3
Q

Nomme des facteurs environnementaux

A

-acarien
-tabac
-air froid
-absence de circulation d’air
- environnement de travail

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4
Q

MPOC veut dire

A

maladie pulmonaire obstructive chronique

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5
Q

MPOC est définie par une

A

obstruction bronchique documentée
- obstruction progressive
et contrairement a l’asthme il est irréversible

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6
Q

deux sortes d’effet à l’inflammation neutrophilique

A

-maladie des petites voies aériennes
-destruction du parenchyme

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7
Q

nomme des différences de l’asthme vs MPOC

A

asthme:
-début moins de 40 ans
- pas de lien avec le tabagisme
-réversible
-atopie oui
-symptômes intermittents vs persistant et progressif pour MPOC
-réponse aux stéroïdes positive

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8
Q

quelle cellule immunitaire pour l’asthme vs pour MPOC

A

Asthme: éosinophile
MPOC: Neutrophile

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9
Q

Nomme les trois classes de traitements bronchodilatateur

A

1- B2-agoniste
2- Anticholinergique
3-Méthylxantines

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10
Q

Le salbutamol a une action spécifique sur le beta 2 mais peut aussi agir sur le beta 1. Qu’elle est la conséquence

A

Risque de faire de la tachycardie ( augmente la palpitation) et donne des tremblements

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11
Q

Lequel des agoniste adrénergique est arrivé en premier

A

épinéphrine qui n’était pas spécifique (il agissait autant pour alpha que beta)

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12
Q

Lequel des agonistes adrénergique de l’asthme est spécifique autant pour beta 1 que beta 2

A

isoprotérénol

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13
Q

Nomme les trois beta 2 agoniste qui ont une durée de 4 à 6h

A

-fénotérol
-salbutamol
-terbutaline

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14
Q

Nomme les deux beta 2 agoniste qui ont une longue durée d’action

A

Formotérol
Salmétérol

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15
Q

Nomme les trois beta 2 agoniste qui font parti de la catégorie ULTRA-BALA (12h)

A

-Indacatérol
-Olodatérol
-Vilantérol

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16
Q

Décrit les caractéristiques beta 2 adrénergique en clinique

A
  • efficace
    -action rapide (moins de 5 minutes) car agit localement (inhalation)
    -déposition bronchique de 10 à 30%
  • effets indésirables: tachycardie, tremblement…
    -généralement bien toléré
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17
Q

Qu’elles sont les effets indésirables

A

tachycardie, tremblement, arythmie cardiaque, hypokaliémie

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18
Q

l’asthme est

A

un trouble inflammatoire des voies aériennes du a une obstruction variables une hyperréactivité bronchique

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19
Q

conséquence de l’inflammation des neutrophiles

A

obstruction bronchique

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20
Q

vrai ou faux beta adrénergique ont une courte durée d’action

A

faux ils peuvent aussi avoir une longue durée d’Action

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21
Q

épinéphrine agit sur lequel des agoniste adrénergique

A

alpha, beta 2 et beta 1

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22
Q

Salbutamol quel est son nom médicament

A

ventolin

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23
Q

pourquoi le salbutamol a des effets indésirable comme les tremblements

A

car il agit quand même un peu sur les agent beta 1 même s’il est spécifique au beta 2

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24
Q

comment le salmétérol peut avoir une longue action vs salbutamol

A

car il a une chaine méthyle plus longue

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25
Q

combien de temps dure un agoniste beta de longue action

A

8-12h

26
Q

combien de temps dure un agoniste beta de courte action

A

6-8h

27
Q

Les ULTRA-BALA ont une durée d’action

A

de 24h

28
Q

pourcentage de fréquence a.a en position 16 pour l’homozygote arginine

A

15-20%

29
Q

nomme le récepteur de LTD4

A

CysLT1

30
Q

A quoi sert le LTB4

A

chimiotactisme et activation des leucocytes

31
Q

a quoi sert le LTE4

A

inflammation, bronchoconstriction et hyperréactivité

32
Q

nomme le récepteur de LTB4

A

BLT

33
Q

vrai ou faux les leucotriènes sont synthétisées par l’épithélium

A

faux par des cellules inflammatoire comme les éosinophile, neutrophile, mastocyte

34
Q

nomme des implications de leucotriènes pour l’asthme

A
  • puissant constricteur du muscle lisse bronchique
  • chemoattractant pour les éosinophile
    -Cys-Lt1 retrouvé dans le LBA du patient asthmatique
  • traitement efficace antagoniste des récepteur CysLT1
35
Q

Nomme un médicament antagoniste des récepteurs des leucotriène qui a un bon profil de sécurité

A

Singulair/montelukast

36
Q

qu’elles sont les effets indésirables du méthylxantine

A
  • risques d’intoxication
    -insomnie
    -irritabilité
  • nausée, vomissement

iiiiii

37
Q

Méthylxantine est un inhibiteur de

A

la phosphodiestérase

38
Q

qu’est-ce que l’impact de l’inhibition de la phosphodiestérase?

A

augmentation de l’AMPc intracellulaire= bronchodilatation

39
Q

exemple de médicament de la méthylxantines

A

théophylline

40
Q

Nomme les isoenzymes de la phosphodiestérase

A

PDE-2
PDE-3
PDE-4
PDE-5

41
Q

PDE-4 localisé dans les cellules inflammatoires quand on l’inhibe ca donne

A

un potentiel anti-inflammatoire et immunomodulateur

42
Q

exemple de médicament inhibiteur de PDE-4

A

Roflumilast

43
Q

Qu’elle est l’avantage du roflumilast

A

ils ont moins d’effets secondaires non spécifiques

44
Q

Qu’elles sont les effets du roflumilast

A

-relaxation du muscle lisse
-inhibiteion de la chémotaxie
-diminution de la libération d’une variété de médiateurs inflammatoires
-rôle immunomodulateur bénéfice

45
Q

Anticolinergique vient d’une plante qui fait de l’hallucination, qu’elle est cette plante?

A

Datura Stramonium

46
Q

Nomme l’évolution des anticholinergiques

A

1- atropine
2-Ipratropium
3-Tiotropium

47
Q

Décrit le tiotropium

A
  • antagoniste a action prolongée
  • réversible
  • sélectif pour récepteur M3 muscarinique
  • longue durée d’action à cause de sa huate affinuté pour M3
48
Q

LEs récepteurs muscarinique M3 sont prédominant dans

A

les muscles lisse viscéraux mais aussi avec M1 dans le SNC et les ganglions

49
Q

Les récepteurs M2 situé surtout

A

dans le coeur

50
Q

Vrai ou faux, les corticostéroïdes sont les anti-inflammatoire les plus puissant et efficaces présentment

A

vrai

51
Q

que permet de réduire les corticostéroïdes

A

mortalité/morbidité

52
Q

Qu’elle est l’effet des corticostéroïdes sur les cellules inflammatoire

A

diminution de leur nombre et des cytokines

53
Q

qu’elle est l’effet des corticostéroïdes sur les cellules structurales

A

diminution de fuite, de sécrétion mucus
augmentation récepteur B2

54
Q

Nomme les effets indésirables locaux des corticostéroïdes par inhalation

A

1- candidose oropharyngée
2- dysphonie

55
Q

Nomme les effets indésirables généraux des corticostéroïdes par inhalation

A

-diminution de la densité osseuse
-diminution de la croissance
-fragilité de la peau
-gain de poids

56
Q

Nomme traitement en voie d’élaboration pour les anti-IL5

A

MEPOLIZUMAB

57
Q

Qu’est-ce qui est le défi des spécialiste

A

il y a différents phénotypes asthmatiques

58
Q

Nomme un biologique pour traiter l’asthme anti-IgE

A

Omalizumab

59
Q

une heure après l’injection, il y a un pourcentage de diminution du taux D’IgE de combien

A

96%

60
Q

pourquoi on voudrait développer des médicaments anti-IL5

A

car les éosinophiles sont une des cause dans la pathologie de l’asthme et l’interleukines 5 est impliqué dans le recrutement, l’activation, la maturation des éosinophiles

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