cours 4 gastro par 504 Flashcards

1
Q

Nomme la couche ou contient le plexus sous mucosal

A

sous-muqueuse

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Q

qu’elle est la couche qui permet le mouvement du liquide via la sécrétion tout en protégeant

A

Adventice

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3
Q

Nerf vague va a deux endroits

A

Du SNC au SNE ou au muscle strié

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4
Q

Nomme les deux sphincter

A

-pylore
-cardia

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5
Q

La paroi stomacale contient deux types de cellules importantes

A

cellule pariétale
cellule entérochromaffine

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6
Q

Que fait la cellule pariétal

A

sécrétion d’acide

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7
Q

que fait la cellule entérochromaffine

A

sécrétion histamine

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8
Q

Qu’elle est le médiateur principale

A

Histamine via le récepteur H2

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9
Q

comment l’Estomac réussi a se protéger contre l’action digestive du contenu acide

A

Grâce à la barrière mucineuse de l’Estomac

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10
Q

Qu’elle est le problème majeur ou 1/4 de la classe est atteint

A

Dyspepsie (hyperacidité)causé par cancer ou ulcère gastro-intestinal

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11
Q

Nomme des interventions thérapeutique à la dyspepsie

A

-antiacide
-Antagoniste de h2
-inhibiteur de la pompe (jpp)
-Agoniste PGE 1
-ANTIBIOTIQUE (HPylori)
-anti-hémétique

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12
Q

Anti-acide avantages/inconvenient

A
  • durée de l’action très courte
    -risque d’hypercalcémie
  • peu efficace
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13
Q

Antagoniste de H2avantages/inconvenient comme le ranitidine

A
  • compétitif
    -produit efficace et en vente libre
    -spécifique et sélectif
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14
Q

IPP (inhibiteur de la pompe à proton) avantages/inconvenient

A
  • pro-drogue
    -inhibiteur irréversible
    -demi-vie courte seulement 1 a 2h mais on ne peut donner qu’une seule dose
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15
Q

pourquoi on peut en prendre qu’une fois par jour alors que sa demi-vie est faible

A

car la pompe ATPase est recyclé une fois par jour et elle est utile pour la liaison irréversible

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16
Q

PK on donne IPP sous forme de pro-drogue

A

car la formulation permet de s’Activer seulement en milieu acide (lumière F) comme ca elle agit plus spécifique dans les cellules pariétales

17
Q

Agoniste récepteur EP3avantages/inconvenient

A

-efficace contre effets secondaires des AINs
-provoque diarhée
-douleur abdominale

18
Q

Nomme le seul neurone cholinergique (excitatrice) dans le mécanisme de motilité

19
Q

Qu’elle est le récepteur de la neurone dopaminergique inhibiteur

A

D2 receptor

20
Q

Les agents sérotoninergiques dans le SnC

A

que 10% vs gIT 90%

21
Q

qu’est-ce qu’il a de différent le 5-HT3

A

canal invoque de Na+ Ca2+ et K+

22
Q

Type de médicament pour gérer la constipation

A

colloïde absorbant l’eau (diète riche en fibre)
agents osmotiques
laxatifs

23
Q

Nomme les trois agents osmotiques qui retiennent l’eau dans la lumière pour soulager la constipation

A
  • Ionique ( dur sur la muqueuse utiliser de façon ponctuelle)
    -Glycosilique (action lente, a utiliser de façon prolongée)
    -Polyether (en cas extrême femme enceinte)
24
Q

Comment fonctionne le laxatif

A

Permet un état inflammatoire modérée de la paroi intestinale activant les pg, AMPc et NO
ex: huile de castor, rhubarbe

25
Colon irritable (IBS) très difficile a traiter car les patients on deux voir trois sortes de symptômes
- réabsorption excessive (constipation) - réabsorption insuffisante (diarrhée) -ou les deux en alternance en gros c'Est un problème de perméabilité intestinal ( leaky gut syndrome)
26
IBS-c traitement
Lubiprostone ( augmentation de la sécrétion du chlore et d'eau
27
IBS-d et -IBS-c traitement
1- agoniste partiel de 5-HT4 sélectif mais risque cardiovasculaire pourtant il avait une grande activité, un temps de demi-vie deux fois par jour 2- antidépresseur
28
bid veut dire quoi dans le médicament Zelnorm pour le colon irritable pour la coknstripation alternée avec la diarrhée
qu'on doit prendre le zelnorm deux fois par jour
29
IBS-d traitement
-agoniste du récepteur mu opioid ( réduit motilité du colon) + - antagoniste du récepteur delta ( diminue la douleur)
30
Cheminement d'un réflexe de vomis
5HT-3 signal a CtZ ( extérieur de la BhE) signal a CV (int. BHE) *Le CV contient tous les récepteurs muscariniques, dopaminergiques, histaminique, sérotninergique (5-HT3)
31
Dans les traitements anti-émétique, il y a l'anti- 5HT-3 avantages problème
- longue action pour chimio -problème maux de tête et constipation, diarrhée
32
Dans les traitements anti-émétique, il y a Anti-D2 avantages problème
- demi- vie courte donc deux fois par jour -moins efficace que lui de la chimio -utile pour le mal de coeur
33
Dans les traitements anti-émétique, il y a Neurone (NK1-2-3) avantages problème
-antagoniste de la substance P -très grande affinité du récepteur NK1 -longue action -site d'Action au centre de vomissement donc assez spécifique
34
Dans les traitements anti-émétique, il y a un nouveau les cannabinoides avantages problème
- longue durée d'action -active le Cb1 pour fermer le canal 5-HT3 -PK en deux phase?