cours 4 gastro par 504

Question 1

Nomme la couche ou contient le plexus sous mucosal

Answer 1

sous-muqueuse

Question 2

qu’elle est la couche qui permet le mouvement du liquide via la sécrétion tout en protégeant

Answer 2

Adventice

Question 3

Nerf vague va a deux endroits

Answer 3

Du SNC au SNE ou au muscle strié

Question 4

Nomme les deux sphincter

Answer 4

-pylore
-cardia

Question 5

La paroi stomacale contient deux types de cellules importantes

Answer 5

cellule pariétale
cellule entérochromaffine

Question 6

Que fait la cellule pariétal

Answer 6

sécrétion d’acide

Question 7

que fait la cellule entérochromaffine

Answer 7

sécrétion histamine

Question 8

Qu’elle est le médiateur principale

Answer 8

Histamine via le récepteur H2

Question 9

comment l’Estomac réussi a se protéger contre l’action digestive du contenu acide

Answer 9

Grâce à la barrière mucineuse de l’Estomac

Question 10

Qu’elle est le problème majeur ou 1/4 de la classe est atteint

Answer 10

Dyspepsie (hyperacidité)causé par cancer ou ulcère gastro-intestinal

Question 11

Nomme des interventions thérapeutique à la dyspepsie

Answer 11

-antiacide
-Antagoniste de h2
-inhibiteur de la pompe (jpp)
-Agoniste PGE 1
-ANTIBIOTIQUE (HPylori)
-anti-hémétique

Question 12

Anti-acide avantages/inconvenient

Answer 12

• durée de l’action très courte
  -risque d’hypercalcémie
• peu efficace

Question 13

Antagoniste de H2avantages/inconvenient comme le ranitidine

Answer 13

• compétitif
  -produit efficace et en vente libre
  -spécifique et sélectif

Question 14

IPP (inhibiteur de la pompe à proton) avantages/inconvenient

Answer 14

• pro-drogue
  -inhibiteur irréversible
  -demi-vie courte seulement 1 a 2h mais on ne peut donner qu’une seule dose

Question 15

pourquoi on peut en prendre qu’une fois par jour alors que sa demi-vie est faible

Answer 15

car la pompe ATPase est recyclé une fois par jour et elle est utile pour la liaison irréversible

Question 16

PK on donne IPP sous forme de pro-drogue

Answer 16

car la formulation permet de s’Activer seulement en milieu acide (lumière F) comme ca elle agit plus spécifique dans les cellules pariétales

Question 17

Agoniste récepteur EP3avantages/inconvenient

Answer 17

-efficace contre effets secondaires des AINs
-provoque diarhée
-douleur abdominale

Question 18

Nomme le seul neurone cholinergique (excitatrice) dans le mécanisme de motilité

Answer 18

-5HT4R

Question 19

Qu’elle est le récepteur de la neurone dopaminergique inhibiteur

Answer 19

D2 receptor

Question 20

Les agents sérotoninergiques dans le SnC

Answer 20

que 10% vs gIT 90%

Question 21

qu’est-ce qu’il a de différent le 5-HT3

Answer 21

canal invoque de Na+ Ca2+ et K+

Question 22

Type de médicament pour gérer la constipation

Answer 22

colloïde absorbant l’eau (diète riche en fibre)
agents osmotiques
laxatifs

Question 23

Nomme les trois agents osmotiques qui retiennent l’eau dans la lumière pour soulager la constipation

Answer 23

• Ionique ( dur sur la muqueuse utiliser de façon ponctuelle)
  -Glycosilique (action lente, a utiliser de façon prolongée)
  -Polyether (en cas extrême femme enceinte)

Question 24

Comment fonctionne le laxatif

Answer 24

Permet un état inflammatoire modérée de la paroi intestinale activant les pg, AMPc et NO
ex: huile de castor, rhubarbe

Question 25

Colon irritable (IBS) très difficile a traiter car les patients on deux voir trois sortes de symptômes

Answer 25

• réabsorption excessive (constipation)
• réabsorption insuffisante (diarrhée)
  -ou les deux en alternance
  en gros c’Est un problème de perméabilité intestinal ( leaky gut syndrome)

Question 26

IBS-c traitement

Answer 26

Lubiprostone ( augmentation de la sécrétion du chlore et d’eau

Question 27

IBS-d et -IBS-c traitement

Answer 27

1- agoniste partiel de 5-HT4 sélectif
mais risque cardiovasculaire
pourtant il avait une grande activité, un temps de demi-vie deux fois par jour
2- antidépresseur

Question 28

bid veut dire quoi dans le médicament Zelnorm pour le colon irritable pour la coknstripation alternée avec la diarrhée

Answer 28

qu’on doit prendre le zelnorm deux fois par jour

Question 29

IBS-d traitement

Answer 29

-agoniste du récepteur mu opioid ( réduit motilité du colon)
+
- antagoniste du récepteur delta ( diminue la douleur)

Question 30

Cheminement d’un réflexe de vomis

Answer 30

5HT-3 signal a CtZ ( extérieur de la BhE) signal a CV (int. BHE)

*Le CV contient tous les récepteurs muscariniques, dopaminergiques, histaminique, sérotninergique (5-HT3)

Question 31

Dans les traitements anti-émétique, il y a l’anti- 5HT-3 avantages problème

Answer 31

• longue action pour chimio
  -problème maux de tête et constipation, diarrhée

Question 32

Dans les traitements anti-émétique, il y a Anti-D2 avantages problème

Answer 32

• demi- vie courte donc deux fois par jour
  -moins efficace que lui de la chimio
  -utile pour le mal de coeur

Question 33

Dans les traitements anti-émétique, il y a Neurone (NK1-2-3) avantages problème

Answer 33

-antagoniste de la substance P
-très grande affinité du récepteur NK1
-longue action
-site d’Action au centre de vomissement donc assez spécifique

Question 34

Dans les traitements anti-émétique, il y a un nouveau les cannabinoides avantages problème

Answer 34

• longue durée d’action
  -active le Cb1 pour fermer le canal 5-HT3
  -PK en deux phase?