PHR 502 dernier cours partie 1 Flashcards
Que fait l’anhydrase carbonique extracell vs intracellulaire
extracellulaire: forme CO2 et H2O
intracellulaire: forme H+HCO3
Réabsorption de Na+ dans le tubule proximal est comment
grande elle est de 60%
but du sytème RAA
rétablir la volemie avec le stimuli
- diminution de Cl
- hypotension
nomme les 3 mécanismes pour homéostasie
1- feedback tubuloglomérulaire
2- RAA
3- Hormone anti-diurétique du tubule collecteur
rôle de l’aldostérone
réabsorption tubulaire Na
Feedback tubuloglomérulaire fait quoi
augmentation du Cl a la macula densa
Lequel des échangeurs est important dans la réabsorption de Na dans le tubule proximal
Na-H
Sécrétion des anions et cations dans le tubule proximal sont:
furosémide
thiazide
Amiloride
que fait l’imhibition de l’anhydrase carbonique en général
Fraction d’excrétion de 3-5% de Na
effet secondaire principale de l’inhibition de l’anhydrase carbonique
acidose métabolique
nomme l’inhibiteur de l’anydrase carbonique
Diamox
Un autre effet secondaire autre que l’acidose métabolique est fait par le Diamox
HYPOKALIÉMIE car augmentation de Na dans la lumière donc augmentation de son entrée et sortie du K
Nomme un inhibiteur du co-transporteur Na-glucose dans le tubule proximal
inhibiteur SGLT2
MANNITOL GLYCÉRINE
Nomme les canaux pompes important dans l’anse ascendante et effet général
Na-K-2Cl
réabsorption de 20-35% du Na
diurétique de l’anse donne quel effet global
excrétion de Na de 20-35% (les plus efficaces)
nomme le diurétique de l’anse
Furosémide
Quel est l’effet du furosemide
hypernatrémie
Dans quel indication on utilise le furosémide
insuffisance cardiaque
inssufissance rénal
cirrhose
syndrome néphrotique
HTA
hypocalcémie
explique pourquoi il y a hypercalcineurie lorsqu’on inhibe Na-K-2cl
car il n’y a pas de gradient électrique donc pas le stimuli nécessaire pour le passage du calcium en paracellulaire, il reste donc dedans
effets secondaires des inhibiteurs de Na-K-2Cl
hypernatrémie
insuffisance rénale
hypercalcineurie
allergie
hypotension
dans le tubule discal quel est le tranporteur et quel est son effet global
Na-Cl- , réabsorption de moins 5% Na
effets secondaires des diurétiques du tubule distal
- hyponatrémie
-hypercalcémie
-hypokalyémie
-alcalose métabolique
-allergie
contrairement aux diurétique de l’anse, le diurétique du tubule discal garde sa…
concentration de la médulla intacte. L’hypovolémie active ADH
Quel est le nom de l’inhibiteur des tubules distal
thiazides
Dans le tubule collecteur comment est la réabsorption
faible de 1-2%
réabsorption d’eau variable selon le niveau
d’aquaporine
diurétique épargner de posttassium ont quoi comme effet global et bloque quoi
fraction d’excrétion du Na de moins de 2%
bloque Na
nomme un diurétique épargner de potassium
Amiloride
effets secondaires des diurétique du tubule collecteur
- hyperkaliémie
-symptôme gastro-intestinal
-allergie
un autre diurétique est utilisé dans le tubule collecteur
antagoniste d’aldostérone
antagoniste d’aldostérone nomme en 1
Aldactone
en général que fait l’aldostérone dans le tubule collecteur
- augmente le nombre de ENaC
-augmente Na-K-ATPase
effets secondaires d’antagoniste aldostérone
hyperkaliémie
gynécomastie
anomalie érectile
dans le tubule collecteur en lien avec l’ADH quel est son diurétique
aquarétique
nom d’un aquarétique
tolvaptan
lequel des partie du néphron dans les diurétiques qui a comme effet secondaire l’hyperkaliémie
celui dans le tube collecteur:
-aldostérone
-amiloride
ou est situé le transporteur NKCC
anse ascendante
pourquoi antagoniste aldostérone ont un effet diurétique
car aldostérone a un effet sur la pompe Na-K-ATPase
et pompe ENac