Przedwczesne dojrzewanie płciowe Flashcards
1
Q
Definicja
A
Rozwój II i III-rzędowych cech płciowych <8rż. u dzw. i <9rż. u ch.
2
Q
Rodzaje
A
- GnRH-zależne - prawdziwe
- GnRH-niezależne - rzekome
- izolowane postaci
3
Q
Dziewczynki
A
- najcz. GnRH-zależne
- przedwczesna aktywacja osi podwzgórze-przysadka-jajnik
- pierwszy objaw: rozwój gruczołów piersiowych
4
Q
Chłopcy
A
- najcz. GnRH-niezależne
5
Q
GnRH-zależne
A
- izoseksualne
- kolejność dojrzewania taka jak fizjologiczna
- pierwszy objaw u dzw: powiększenie piersi; u ch: powiększenie jąder
- przyspieszenie dojrzewania szkieletu i wzrastania
- niższy wzrost końcowy
6
Q
GnRH-niezależne
A
- izoseksualne lub heteroseksualne
- kolejność dojrzewania inna niż fizjologiczna
7
Q
Izolowane postacie
A
- thelarche praecox
- adrenarche praecox (pubarche)
- menarche praecox
- hipergonadyzm czynnościowy u chłopców
- KPWD
8
Q
Thelarche praecox
A
- najcz. w 1-2rż
- powiększenie piersi do stadium Th 2-3
- bez przyspieszenia wzrastania
- reszta parametrów w stanie przedpokwitaniowym
9
Q
Badania laboratoryjne I rzutu
A
- FSH, LH
- hh. płciowe
- fT4, TSH
10
Q
Stosunek LH/FSH
A
- przedopokwitaniowo <1
- okres pokwitania >1
11
Q
Badania laboratoryjne II rzutu
A
- test stymulacyjny z GnRH
- stężenie markerów nowotworowych
- stężenia innych hh. steroidowych i metabolitów
12
Q
Ocena wieku kostnego
A
RTG kości śródręcza i przynasad kości przedramienia ręki niedominującej
13
Q
Kiedy leczenie
A
- prawdziwe przedwczesne dojrzewanie płciowe
- duże przyspieszenie wzrostu kostnego z przewidywanym niskim wzrostem
14
Q
Leczenie prawdziwego PDP
A
długodziałające analogi GnRH
np. tryptorelina
