Biegunka Flashcards
1
Q
Biegunka ostra
A
< 2 tyg.
2
Q
Nawodnienie
A
- w odwodnieniu łagodnym/umiarkowanym - p.o. lub przez sondę
- w ciężkim - i.v.
- u niemowląt - wskazana kontynuacja karmienia piersią przez caly okres nawadniania
3
Q
Doustne płyny nawadniające
A
- zawierające NaCl 60mmol/l
- Faza wstępna - 50-100ml/kg przez 4-6h
- Faza podtrzymująca - dalsze nawadnianie + dobowe zapotrzebowanie na podstawie mc.
4
Q
Nawadnianie dożylne
A
- początkowo 20-40ml/kg 0,9%NaCl lub Ringer w 15-30min
- do uzyskania wyników badań płyny bez potasuᵃ- 125ml/m2/h
- po oddaniu pierwszego moczu - płyny zawierające 20-40mmol/l potasu
ᵃ 0,9%NaCl z 5% glukozą 2:1
5
Q
Powrót do karmienia
A
- karmienie naturalne cały czas przez okres nawodnienia
- karmienie sztuczne i starsze dzieci - normalna dieta po wstępnej fazie nawodnienia (2-3h)
- dieta bogata w węglowodany o małej zawartości tłuszczu
6
Q
Głodówki
A
prowadzą do zaniku kosmków i przedłużają czas trwania biegunki
7
Q
Leki
A
- probiotyki
- diosmektyt
- ondansetron przy silnych wymiotach
- racekadrotyl do rozważenia
8
Q
Wskazanie do antybiotyku
A
- biegunka u gorączkującego dziecka <3mż.
- gorączka>39° tow. biegunce z domieszką krwi, dużą ilością leukocytów w stolcu lub ocenością laktoferyny i kalprotektyny
- ostra biegunka z gorączką u pacjentów z niedoborami odporności
9
Q
Jakie antybiotyki
A
- kotrimoksazol
- metronidaol
- fluorochinolony
- ryfaksymina
10
Q
Biegunka przewlekła
A
dłużej niż 2 tygodnie
11
Q
Przewlekła biegunka
Czynniki infekcyjne
A
- E. Coli, Clostridium, M. tuberculosis
- Giardia intestinalis, Cryptosporidium
