PHR 614 #4 final Flashcards
symptômes du diabète
-urine beaucoup
-mange plus
-perte de poids(type 1)
-manque d’énergie
Dans le foie, l’insuline fait
- diminution glycogenolyse
-augmentation tG et VLDL
différence entre type 1 et 2
1: déficit en insuline
2. Déficit relatif en insuline
Diabète gestationnel arrive quand
à la grossese
explique la complication macrovasculaire
risque de développer des maladies cardiovasculaires
explique la complication microvasculaire
- rétinopathie
-néphropathie
-neuropathie
nomme l’impact principal du diabète
amputation non traumatique (50%)
vrai ou faux, pour ‘instant rien ne peut être fait pour empêcher de développer le diabète de type 1
vrai
traitement non pharmacologique de type 2
- activité physique
-alimentation
Chez les personnes qui présentent un prédiabète qu’est-ce qu’on utilise comme médicament de type 2
Metformine
vrai ou faux dans le cas du diabète du type 1 vs type 2, type 1 peut se faire dépister
faux il ne peut pas se faire dépister
comment est dépister le diabète de type 2
- aux 3 ans quand 40 ans et plus et ou pour les patients à haut risque selon le questionnaire
comment dépister le diabète de grossese
test de dépistage 50g chez toutes les patientes entre 24 et 28 semaines, mais peut être fait avant si facteurs de risques
qu’est-ce que mesure le dosage de l’A1C
mesure la glycémie sur une période de deux ou trois mois
vrai ou faux, HbA1C est utilisé pour le diabète de grossesse
faux
glycémie a jeun ne doit pas être supérieur ou égal à
7mmol/L
glycémie aléatoire me doit pas être supérieur ou égal à
11,1 mmol/L
Pour la majorité des patients on vise combien pour le taux d’HbA1c
moins ou égal à 7
Quels sont les 4 classes d’insuline
1- action rapide
2- action régulière
3- action intermédiaire
4- action prolongée
quel est le taux d’insuline basale
entre 0,5 et 1 U/h
nomme les trois options de traitements
a) pompes à insuline
b)4 injections/jour
c)2 injections/jour
la dose d’injection se fie sur quoi
0,6u/kg/jour
l’insuline rapide est responsable de la glycémie quand
avant le repas suivant
l’insuline régulière est responsable de la glycémie quand
glycémie avant le repas suivant et parfois un peu plus
l’insuline intermédiaire est responsable de la glycémie quand
saute un repas
l’insuline prolongée est responsable de la glycémie quand
Presque toute la journée
effets indésirables de l’insuline
-allergie
-induration aux sites injections (rotation des membres)
-lipodystrophies
-hypoglycémie
-gain de poids
combien peut on converser les fiole de traitement du diabète de type 1
28 jours
nomme des sites d’Action agent pour le traitement de diabète de type 2
rein
Foie
Cellules Beta pancréatique
Muscles et graisse
estomac et intestin
quel est le premier traitement pour la diabète de type 2
changement des habitudes de vie permettant de réduire la glycémie
si les changement des habitudes de vie n’aide pas à atteindre sa cible dans le diabète de type 2 on donne quio
metformine
effets indésirables de la Metformine
- trouble gastro-intestinaux
- acidose lactique
- peut-être carence en vitamine B12
contre-indication de la Metformine
- Ir
-Insuffisance hépatique sévère - Ic
-abus d’alcool
-Insuffisance respiratoire
effets indésirable du Sulfonylurées
-hypoglycémie
-gain de poids
pourquoi le thiazolidinedione n’est plus utilisé
augmentation des risques d’évènements cardiovasculaire (surtout IM et AVC)
si hypoglycémie avec l’inhibiteur de l’alpha-glucosidase qu’est-ce qu’on utilise
- dextrose
-glucose BD
vrai ou faux, le glucose par la bouche stimule plus la concentration de flucose
vrai
quels sont les particularités de la prise du Semaglutide (analogue du GLP-1)
- prenez à jeun
- avaler en entier avec de l’eau
- prendre le repas 30 minutes après
(c’est une prise orale)
un des intérêts des agoniste GLP-1 c’est
qu’ils sont des bénéfices cardiovasculaires
quel est le mécanisme d’action des inhibiteurs DPP-4
ralentissent la dégradation de GLP-1 et de GIP
différence entre agoniste GLP-1 et inhibiteur de la DPP-4 au niveau de l’administration
agoniste GLP-1: injection
Inhibiteur de la DPP-4 : orale
quel est le médicament de choix pour les femmes enceintes
Insuline
comment choisir le traitement pour le patient
- comorbidité du patient
- assurance
-risque d’hypoglycémie
-effets secondaires de l’agent
-voie d’administration
-préférence du patient
nomme une complication importante des traitements du diabète
hypoglycémie
quels sont les symptômes de l’hypoglycémie
- tremblement
-palpitations
-transpiration
-anxiété
-faim
-nausées
qu’est-ce qu’une source de glucides pour traiter l’hypoglycémie
- 3 sachets de sucres dissous dans l’eau
- 1c. à soupe de miel
- petit jus (3/4) pour les lunchs
est-ce que la Staline est donnée à tous les patients diabétiques
non, mais c’est très rare qu’ils en s’ont pas
