PHR 606 #2.5 Flashcards
Nomme les deux modèles de cession pour l’évaluation économique
1- arbre de décision
2-Markov
qu’est-ce que le noeud de décision
les points sont sous le contrôle du décideur
qu’est-ce que les noeuds de chance
évènement qui ne sont pas sous le contrôle du décideur, c’est de la chance ex: évènement indésirable d’un traitement
Étapes de développement d’un arbre décisionnel
Étape 1: Définir et structurer le problème;
Étape 2: Modéliser les impacts possibles de chaque alternative;
Étape 3: Valoriser les conséquences de chaque événement et choisir l’alternative avec la valeur anticipée maximale; *
Étape 4: Faire les analyses de sensibilité.
quand on utilise les arbres décisionnels
- peu d’états de santé
-maladies à court terme
-peu de comparateurs
-personne ne peut pas rester dans un même état de santé
Principale limite de Marcov
Modèle de cohorte de patient, on ne peut pas savoir si un patient ça fait trois cycle qui est dans la guérison. La probabilité est pour la cohorte au complet. ex: patient qui résaigne a plus de risque de resaigner.
Quel est la différence entre les modèles (arbre décisionnel et modèle de Marcov) vs modélisation de type patient-level
modélisation au niveau du patient plutôt au niveau d’une cohorte
nomme des sources d’incertitudes
- paramètre de couts utilisés
- paramètre d’efficacité et d’utilité
- méthodes utilisées
nomme les deux types de sensibilités
1- déterministes
2- probabilistes
différence entre analyses de sensibilité déterministe et probabilisme
probabilisme varie tous les paramètres incertains de manière simultanée
déterministe: varie un paramètre à la fois et regarde le résultat
Raison d’être de l’impact budgétaire
évaluer l’impact qu’aura le remboursement du médicament sur le budget annuel alloué à la santé
quand on utilise les modèles de Marcov
-s’il a plusieurs comparateur
plusieurs états de santé
l’horizon temporel est long
-on est en présence d’états de santé récurrentes
l’estimation de la taille du marché est basé sur
1- données épidémiologiques (prévalence de la maladie)
2-données sur les réclamations
l’analyse de sensibilité permet quoi (3)
- s’assurer de la robustesse des résultats
-connaître l’impact de l’incertitude sur les résultats - tester la validité externe
les analyses de sensibilité sert à
recalculer les résultats avec des différentes valeurs pour les variables incertaines
l’analyse de sensibilité déterministe est
méthode d’analyse de décision qui s’appuis sur des analyses de sensibilité unidirectionnelle ou multidirectionelle
nomme un exemple d’analyse de sensibilité déterministe
diagramme de Tornado
décrit l’analyse de sensibilité probabiliste
méthodes d’analyse de décision dans le cadre desquelles les lois de probabilité sont précisées pour les paramètres incertains.
la courbe d’acceptabilité est
méthode graphique pour synthétiser l’information sur l’incertitude d’un ratio cout-efficacité incrémental
c’est pourquoi les analyses d’impact budgétaire
pour évaluer l’impact qu’aura le remboursement du médicament sur le budget annuel alloué au système de santé
qu’est-ce que la ,méthode de l’impact budgétaire
population x part de marché x couts
l’Estimation de la taille du marché est basé sur
1- les analyses épidémiologiques
2- données sur les réclamations
