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ENARM > Pediatría > Flashcards

Pediatría Flashcards

1
Q

Sindrome de Prader Willi.

A
  • Causa: Perdida de genes paternos en la region 15q11-q13 del cromosoma 15
  • CC: Retraso psicomotor, hambre incontrolable, obesidad, genitales subdesarrollados.
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2
Q

Sobre peso en la infancia.

A
  • IMC en el percentil 85 y 97 para la edad y sexo.
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3
Q

Obesidad en la infancia

A
  • IMC: superior a P97
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4
Q

Sindrome metabolico en la infancia..

A

Niños a partir de los 10 años que cumplan al menos 3 de los siguientes.

  • Cintura igual o >P90
  • Alteracion de glucemia en ayundas, DM2
  • Trigliceridos igual o > 100 mg/dl
  • Colesterol HDL < 40 mg/dl
  • T/A igual o > P90
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5
Q

Higiene dental en niños ..

A
  • < de3 años: Cepillado 3 veces al día con agua.
  • >3 años: Cepillado con pasta dentífrica fluorada infantil con la cantidad equivalente a una lenteja.
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6
Q

De acuerdo a la NOM-031 del niño sano cual es la cantidad de tiempo que se recomienda realizar ejercico en un niño?|

A

60 minutos

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7
Q

Contraindicaciones de BCG

A
  • Embarazo
  • Leucemia
  • En tratamiento inmunosupresor
  • Inmunodeficiencias primarias
  • RN con peso < 2000 suspender hasta alcanzar peso >2000
  • Personas con tuberculosis latente con Tx.
  • Haber recibido transfuciones o Inmunoglobulina
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8
Q

Especificaciones de vacuna BCG

A

Se puede Vacunar hasta los 14 años

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9
Q

Descripcion y via de administracion de vacuna BCG…

A
  • Vacuna de bacteria vivas atenuadas
  • Intradermica en el deltoides derecho (0.1 ml)
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10
Q

Agente microbiologico mas frecuente en Onfalitis.

A

S. Aureus

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11
Q

Caracteristicas de Hipertrofia congenita del piloro…

A
  • Mas frec en varones, cuacasicos.
  • Primogenitos.
  • Comienza entre las 3-6 semanas de vida (Rara despues del tercer mes)
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12
Q

Imagen Radiologica caracteristica de Hipertrofia congenita del piloro..

A
  • Distencion gastrica y ausencia de gas distal.
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13
Q

Imagen radiologica de atresia del piloro…

A
  • Imagen de burbuja unica.
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14
Q

Imagen radiologica de atresia duodenal…

A

Imagen de doble burbuja…..

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15
Q

Tratamiento de eleccion en Hipertrofia congenita del piloro?

A

PILOROTOMÍA DE FREDET-RAMSTEDT

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16
Q

El primer año de vida las infecciones del tracto urinario son mas prevalentes en niños o en niñas?

A

Niños, sobre todo en el periodo neonatal.

  • El resto de la niñez son mas prevalentes en las niñas.
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17
Q

Se considera ITU positiva por cultivo cuando …

A

UN UROCULTIVO POSITIVO DEBE TENER MÁS

  • DE 100 000 UFC / ML EN ORINA RECOGIDA POR BOLSA O MICCIÓN MEDIA.
  • MÁS DE 10000 UFC / ML EN ORINA RECOGIDA POR SONDAJE CON TÉCNICA CORRECTA
  • MAYOR DE 1 UFC / ML EN PUNCIÓN SUPRAPÚBICA
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18
Q

Tratamiento en ITU baja

A
  • Niños mayores con control de esfínteres: trimetoprim-sulfametoxazol o nitrofurantoína por 3 o 5 días VO
  • Lactantes: Cefalosporinas de segunda o tercera generación o amoxicilina-ácido clavulánico pautadas entre 7-10 días VO.
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19
Q

Tratamiento en ITU alto en Neonatos (Sospecha de pielonefritis)

A

Neonatos (sin sepsis y con niveles de creatinina normal): ampicilina y gentamicina, iv, 5 o 7 días, pasando a vo con monoterapia según antibiograma hasta completar 10-14 días.

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20
Q

Tratamiento de ITU alta en lactantes o niños:

A
  • Sin sospecha de sepsis: Cefixima, vo, durante 10-14 días

​

  • Sospehca de sepsis: Ingreso hospitalario y tratamiento con gentamicina, iv, durante 5 o 7 días.
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21
Q

Definicion y clinica cardinal de la Laringomalacia:

A
  • Inmadurez de la epiglotis, que supone una flacidez de las estructuras que colapsan a nivel supraglótico en la inspiración.
  • CC: Estridor inspiratorio tipico, acompañado de cibilancias.
  • Dx: Laringoscopia directa.
  • Tx: Expectante, 80% resuelve espontaneamente.
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22
Q

Causa mas frecuente de Hipotiroidismo en pediatria.

A

Enfermedad de Graves-Basedow.

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23
Q

Edad de presentacion mas frecuente de las crisis convulsivas febriles….

A
  • Raras antes de los 6 meses y despues de los 5 años.
  • Muy frecuentes entre los 14 y 18 meses.
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24
Q

Caracteristicas de las crisis convulsivas febriles típicas:

A
  • Generalizada
  • Tonico - clonica
  • Breve (<15 min)
  • Estado de somnolecia de < 1 hora al termianar
25
Q

Tratamiento de las crisis convulsiva febril….

A
  • Diazepam intrarectal + antipiretico y medios fisicos.
26
Q

Cual es el tratamiento de eleccion en lctericia neonatal?

A
  • Fototerapia: Se considerea la luz azul con tubos fluorecentes las más efectiva a 430 A 490 NM , CON UNA INTENSIDAD PROBADA > 30 MICROW / CM2 POR NM
27
Q

Se considera epilepsia si..

A

Si estas crisis comiciales son recurrentes (> 2 episodios), no secundarias a otra patología y separadas > 24 horas.

28
Q

Definición de estatus epileptico ..

A

Una crisis> 5 minutos o crisis repetidas de menor duración, que ceden intermitentemente, pero sin recuperación de la consciencia entre ellas.

29
Q

Tipos de deshidratacion

A
  • Deshidratación isotónica: la pérdida de agua = solutos. Mas frecuente
  • Deshidratación hipotónica la pérdida de solutos > agua, la osmolaridad es de < 270 mosm/l y el na < 130 meq/l.
  • Deshidratación hipertónica las pérdidas de agua > solutos, la osmolaridad es > 300 mosm/l, y el na se encuentra > 150 meq/l
30
Q

Clinica de los tipos de deshidratacion.

A

Deshidratación isotónica: Liquido extracelular afectado, signo de pliegue muy marcado.

Deshidratación hipotónica: Liquido extracelular afectado, clinica mas graves incluso convulsiones

Deshidratación hipertónica: Liquido intracelular afectado, mucosoas mas secas, signo de pliegue dudoso.

31
Q

Grados de deshidratacion en el Lactante de acuero a su peso….

A
  • Pérdida del 5% : sin deshidratación clínicamente detectable.
  • Perdida del 5-10% deshidratación clínica
  • Pérdida del 10-15% será deshidratación y datos clínicos de choque.
32
Q

Que porcentaje de los Rn requiere alguna intervencion de apoyo?

A

10%

33
Q

Algoritmo de abordaje en paciente con sospecha de maltrato

A
  1. Verificar que las lesiones no ponen en riesgo la vida.
  2. Llenado de certificado de lesiones.
  3. Iingresar al servicio de urgencias y dar aviso al ministerio público
  4. Si se dictamina maltrato se debe egresar por dictamen judicial y se debe registrar en el registro electrónico
34
Q

Agente causal mas frecuente en Epiglotitis…

A

H. Influenzae

35
Q

Cuatro D´s de la clinica de Epiglotitis

A
  • Doorling (Sialorrea)
  • Disnea
  • Disfagia
  • Disfonia
36
Q

Zona de México con mas prevalencia de desnutricion proteico calorica?

A

Sur del país.

37
Q

Indicador epidemiologico mas apropiado para evaluar desnutricon?

A

Talla baja.

38
Q

Etapas del tx intrahospitalario de la desnutricon severa ….

A
  1. Primeras 24 a 48 hrs, rehidratación del paciente.
  2. 7 a los 10 días consiste en iniciar la alimentación y antibiótico
  3. Dieta hipercalórica de recuperación.
39
Q

Tratamiento para crisis asmatica leve…

A
  • Salbutamol: 4 a 10 inhalaciones (disparos), cada 20 min, con idmp más espaciador con mascarilla, durante una hora, posteriormente continuar cada 4h a 6 h.
40
Q

Tratamiento de crisis asmatica leve a moderada:

A

SALB ES DE PREFERENCIA CON IDMP O POR NEBULIZACIÓN EN EL HOSPITAL: DE 0.10 A 0.15 MG/KG/DOSIS , MÁXIMO 0.5 ML

41
Q

En asma cuando se considera una prueva de Hiperreactividad borquial positva?

A

Cuando disminuye >20% el valor de la FEV1 respecto al valor basal.

42
Q

Principal complicacion en faringoamigdalitis por EBHGA

A

Fibre reumatica.

43
Q

Factors de buen pronosico del Tumor de Williams

A

Estadios I y II, edad menor de dos años y masa tumoral pequeña.

44
Q

Dosis de reposicion de liquidos en niños con deshidratacion leve a moderada?

A

REPOSICIÓN DE LÍQUIDOS DE 30 A 80 ML/KG.

45
Q

Mnemotecnia P512

A
  • El Peso del niño se duplica a los 5 meses, se triplica al 1er año y se cuadruplica a los 2 años
46
Q

A que edad el niño debe duplicar la talla de su nacimiento

A

A los 4 años.

47
Q

Recomendaciones de inicio de alimentacion complementaria en Lactanes.

A
  • Gluten antes de los 4 meses y no más tarde de los 6-7 siendo preferible su introducción durante la lactancia materna.
  • Es recomendable introducir los alimentos alergénicos (huevos, pescado) a partir del noveno mes.
  • La leche de vaca se introducirá después de 12 meses de vida.
48
Q

Prevalencia de lactancia en México en el 2020

A

28.8%

49
Q

Principales causas de escroto agudo

A
  1. Torcion de apendice testicular (40-50%)
  2. Epididimitis u orquitis (30%)
  3. Torcion testicular (20%)
50
Q

Que se considera taquicardia en niño de edad escolar y pubertad?

A

>120 lpm

51
Q

Taquicardia en un niño de edad preescolar?

A

>140 lpm

52
Q

Taquicardia en un infante?

A

>160 lpm

53
Q

Definición de la OMS de niño maltratado

A

Todo acto u omision intencionada o no de un adulto, sociedad o país que afecta a un niño en su salud, crecimiento físico o desarrollo emocional

54
Q

Primeras 3 entidades federativas con mayor maltrato infantil

A
  • Coahulia
  • Nuevo León
  • Estado de México
55
Q

Primeras 3 cauasas de maltrato infantil

A
  1. Medidas disiplinarias (63%)
  2. Sujetos con alteracion de la personalidad
  3. Sujetos con trastorno de la conducta
56
Q

Principales dos formas de maltrato infantil en México

A
  1. Maltrato físico 40%
  2. Abuso sexual 34%
57
Q

Principales agresores en Sindrome del niño maltratado

A
  • Madre (58%)
  • Padre
  • Padrastros
58
Q

Triada del sindrome del niño sacudido

A
  • Hematoma subdural
  • Hemorragia retiniana
  • Edema cerebral
59
Q
A

ENARM (43 decks)

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