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ENARM > Cirugía general 5 > Flashcards

Cirugía general 5 Flashcards

1
Q

La Enfermedad arterial periferica afecta al ________% de los mayores de 70 años

A

10%

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Q

Mortalidad de pacientes con enfermedad arterial periferica en pacientes con claudicacion a los 5 años

A

50%

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3
Q

Definicion de la enfermedad arterial periferica

A

Placas ateroescleroticas que afectan a las ramas de la aorta abdominal

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4
Q

Signos y sintomas de enfermedad arterial periferica

A
  • Hipotermia
  • Palidez y dolor a la elevacion de la pierna
  • Disminucion de los pulsos (Femoral, popitleo, pedio y tibial posterior)
  • Perdida de vello y uñas quebradizas.
  • MUY IMPORTANTE: Dolor en gluteo, muslo o pantorrilla al caminar 500 m (CLAUDICACION)
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5
Q

Clasificacion de fontaine y rutherford para enfermedad arterial periferica

A
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6
Q

Dx precos de la enfermedad arteria periferica con el indice tobillo brazo

A
  • Todos los pacientes con FR(obesidad, edad, tabaquismo y DM) y claudicacion se les debe realizar IT-B
    • Px de 50-69 con FR y en todos los mayores de 70 años.
    • Punto de corte para el dx <0.09 en reposo
      • Si sobre pasa el punto de corte, realizar USG doppler duplex
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7
Q

Tratamiento de la enfermedad arterial periferica

A
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8
Q

Cuando esta indicada la amputacion en enfermedad arterial periferica

A
  • Cuando hay venas y arteria inaudibles en el USG doppler.
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9
Q

Dx diferencial de ulcer isquemica

A
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10
Q

Isuficiencia venosa, definicion

A

Incapacidad funcional para el adecuado retorno sanguineo debido a anromalidades de la pared venos o valvular, locual ocasiona obstruccion o reflujo sanguineo.

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11
Q

Signos y sintomas de insuficiencia venosa

A
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12
Q

La maniobra de perthes valora el sistema venoso …

A

Profundo

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13
Q

La manioba o prueba de trendelemburg evalua…

A

El cayado de la safena interna.

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14
Q

Las C de la casificacion de nicolaides, para insuficiencia venosa

A
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15
Q

Estandar de oro en el diagnostico de insuficiencia venosa

A

Prueba cruenta de la presion venosa en una vena del dorso del pie.

  • Se realiza dopple duplex en >C4
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16
Q

Tx no farmacologico para insuficiencia venosa

A
  • Tacon <3 cm
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17
Q

Medias de compresion de acuerdo a nicolaides

A
18
Q

Indicaciones de tx quirurgico en insuficiencia venosa

A
19
Q

tx farmacologico en insuficiencia venosa

A
20
Q

Definiciones de hernia que hay que tomar en cuenta

A
21
Q

Tratamiento de hernia incarcerada

A
22
Q

Tx de hernia estrangulada

A
23
Q

Eponimos de hernias

A
24
Q

Hernia inguinal….

A

Es la que se situa por encima de la cintilla ileopubiana

25
Q

Hernia femoral

A
  • Se produce por un defecto en la facia transversalis en uno de los puntos debiles del orificio musculo pectino.
  • Por debajo de la cintilla ileo pubiana
26
Q

Generalidades de hernia inguinal directa

A
  • Pasa a traves del triangulo de Hesselbach
  • Los vasos epigastricos estan laterales
27
Q

Triangulo de hesselbach

A
28
Q

Localizacion de la salida de los 2 tipos de hernias inguinales

A
29
Q

Generalidades de hernia inguinal indirecta.

A
  • Salida por el anilloinguinal interno o profundo
  • Acompaña a las estructuras del cordon inguinal
  • Los vasos espigastrisco se situan mediales a esta
30
Q

Hernia crural/femoral es mas frecuente en

A

Mujeres

31
Q

Hernia inguinal es mas frecuente en …

A

Hombres (Relacion 5:1)

32
Q

Dx es clinico per si hay duda diagnostica que estudios deimagen se deben solicitar

A
  1. USG
  2. RM
  3. Henriografia

En este orden

33
Q

Que tipo de material se utiliza en el caso de cirugia de hernia con malla

A

Poliglactina

34
Q

Incapacidad de cirugia por hernia

A

15-28 dìas

35
Q

Cuanto reduce la recurrencia la colocacion de malla

A

50-75%

36
Q

Tecnica qx de eleccion en hernia inguinal

A

Litchtenstein (colocacion de malla)

37
Q

Tecnica qx de eleccion en hernia femoral

A

Malla en forma de cono.

38
Q

Como se le llama a la tecnia de cirugia de hernia que no es con malla y cuando se prefiere

A
  • Se prefiere en casos de infeccion
  • Schouldice
39
Q

Tx de recidivas de hernia

A
40
Q

La hernia umbilical tiene predomino en que sexo

A

Mujeres (1.7:1)

41
Q

Tx de eleccion en px con hernia umbilical en niños

A
  • Herniorrafia umbilical abierta ambulatoria
    • Tecnica de mayo con material de sutura absorbible
42
Q

Hernia umbilical en niños, indicaciones de qx

A
  • Todos los defectos mayores a 1.5 cm
  • O que no se resuelven antes de los 2 años de edad

ENARM (43 decks)

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