Otorrinolaringología.

Question 1

Pico estacional de las Faringoamigdalitis

Answer 1

Otoño e invierno

Question 2

Cuando la faringo amigdalitis es de origen bacteriano suele ser causada por

Answer 2

SBGA (S. Pyogenes)

Question 3

Factores de riesgo para otitis externa

Answer 3

• Bañoe en piscina
• Cuerpo extraño
• Uso de cotonetes

Question 4

Clínica de otitis externa en general

Answer 4

• Otalgia (aumenta con masticacion y signo de trago +)
• Edema del CAE
• Otorrea
• Prurito
• Sensacion de taponamiento.

​Inicia en menos de 48 hrs

Question 5

Principales agentes estiologicos en otitis externa difusa bacteriana

Answer 5

• P. Auriginosa
• S. Aureus

Question 6

Si usted sospecha de una otitis externa y a la otoscopia encuentra hifas de color negro en agente etiologico muy probablemente sera….

Answer 6

Aspergillus niger

Question 7

Si usted sospecha de una otitis externa ya la otoscopia encuentra hifas de color blanco, el agente etiologico muy probablemente sera …

Answer 7

Candida

Question 8

Tratamiento para otitis externa micotica

Answer 8

Limpieza otica y antifungicos topicos (Clotrimazol)

Question 9

Sindrome de Ramsay Hunt, caracteristicas…

Answer 9

• Infeccion de VII par craneal
• Por Virus de varicela zoster
• Hay otalgia ,vertigo e hipoacusia
• Vesiculas cutaneas en el CAE

Question 10

Recomendaciones para evitar al Otitis externa difusa en nadadores

Answer 10

• Acidificar el CAE antes y despues de nadar con 5 gotas de vinagre blanco de uso comestible, secar el CAE con secadora de cabello y utilizar tapones auditivos de silicon blando.

Question 11

Otomicosis, caracteristicas clinicas

Answer 11

• FR: Empleo prolongado de antibioticos, otitis externas bacterianas previas.
• CC: Prurito intesno y otorrea densa.

Question 12

Diagnostico clinico de otitis externa aguda

Answer 12

Question 13

Dx diferencial de otittis externa

Answer 13

Question 14

Tratamiento no farmacologico de otitis externa aguda

Answer 14

Question 15

Tx farmacologico de otitis externa aguda:

Answer 15

1. 5 gotas topicas de Neomicina-polimixina o Ciprofloxacino cada 8 hrs por 7 dias (Contraindicadas en perforacion timpanica)
2. Nunca esteroides tópicos en monoterapia, simepre con Ab (Utilizar hidrocortisona)
3. Dolor leve: Acetomifeno (500 mg c / 8h) o Naproxeno por 72 hrs
4. Dolor severo: Dextropropixofeno 65 mg c8-12 hrs, por 24 hrs máximo 48 hrs

Question 16

Signo se alarma en Otitis externa aguda

Answer 16

• Incremento del dolor o ausencia de mejoria en 48-72 hrs de tx
• Eritema y edema del pabellon auricular
• Aumento de hipoacusia o plenitud otica.
• Fiebre

Question 17

Cuantos dìas depsues de la primera consulta se debe de citar al px con Dx de otitis externa aguda para su control y decidir si se puede dar de alta

Answer 17

10 días despues

Question 18

En otitis externa aguda, el no poder visualizar la membrana timpanica es criterio de referencia al servicio de ORL… Cierto o Falso

Answer 18

Cierto

Question 19

En cuanto se tiene que valorar la mejoria de un px con dx de otitis externa aguda una vez instaurado su tx

Answer 19

48-72 hrs

Question 20

Dx diferencial entre OMA y OEA

Answer 20

Question 21

Agentes mas frecuentes de OMA

Answer 21

1. S. Pneumonie (35%)
2. H. Influenzae (25%)
3. M. Catarralis (13%)

Si dentro de las etiologias de OMA nos ponen rinovirus, este seria la etiologia el mas frecuente.

Question 22

Que es un colesteatoma u otitis cronica colesteatomatosa

Answer 22

Es una inflamacion crònica que causa erosión del escutum (porción superor osea del anillo oseo timpánico) y la cadena osicular

• CC: Otorrea cronica fetida
• Tx: Mastoidectomia.

Question 23

Answer 23

• Izquierda: OMA
• Derecha: OMC

Question 24

Signo patognomònico de OMA

Answer 24

Abombamiento de la MT

Question 25

Fase de coleccion de la OMA

Answer 25

* **Acumulo d**e pus en caja timpanica, que produce distencion del timpano * Otalgia intensa pulsatil. * Hipoacusia * Fiebre * Malestar general

Question 26

Fase de otorrea en OMA

Answer 26

Hay salida de material purulento y cese de la otalgìa.

Question 27

Complicacion mas frecuente de OMA en niños

Answer 27

Mastoiditis

Question 28

Complicacion as frecuente de OMC en adultos

Answer 28

Mastoiditis.

Question 29

Complicaciones intratemporales y extratemporales de OMA

Answer 29

Question 30

Caracteristicas de otitis externa maligna

Answer 30

Question 31

Tx de OMA

Answer 31

* Amoxicilina con ácido clavulánico VO * En alergicos a la penicilina: Macrolidos (Claritromicina, azitromicina)

Question 32

Clinica y tx de la mastoiditis

Answer 32

* CC: Dolor y edema retroauricular, fiebre desplazamiento hacai adelante de pabellon auricular. * Tx: Cefalosporinas de 3ra generaciòn.

Question 33

Caracteristicas de Otitis media con derrame:

Answer 33

Question 34

Incidencia de la paralisis de bell

Answer 34

11-53 CASOS POR CADA 100,000 AL AÑO

Question 35

Localizacion del la paralisis facial

Answer 35

Question 36

Lo que debemos recordar de la paralisis de Bell

Answer 36

Question 37

Complicacion mas frecuente de la faringo amigdalitis aguda

Answer 37

Abceso periamigdalino

Question 38

Localizacion mas frecuente de CA de laringe

Answer 38

1. Glotis (59%)

Question 39

Tipo hitologico mas frecuente de tumores orales

Answer 39

Epidermoide

Question 40

Caracteristicas clinicas de la sinusitis aguda

Answer 40

* Fiebre * Tos nocturna * Rinorrea fetida * Obstruccion nasal * Descarga posterior * Halitosis

Question 41

Complicacion mas frecuente de sinusistis aguda

Answer 41

Celulitis orbitaria

Question 42

Tx de la sinusitis aguda

Answer 42

* Amoxicilina-clavulánico, de elección) durante 10-14 días. * Para mejor ventilación de los senos paranasales (aerosoles, vasoconstrictores, corticoides intranasales). * Se añaden también analgésicos y antiinflamatorios.

Question 43

Plexo venoso mas afectado en la epistaxis

Answer 43

plexo venoso de Kiesselbach.

Question 44

En una epistaxi en donde se realiza compresion anterior por 10 min, dos veces, sedebera referir a ORL, cierto o falso?

Answer 44

Cierto