Otorrinolaringología. Flashcards
Pico estacional de las Faringoamigdalitis
Otoño e invierno
Cuando la faringo amigdalitis es de origen bacteriano suele ser causada por
SBGA (S. Pyogenes)
Factores de riesgo para otitis externa
- Bañoe en piscina
- Cuerpo extraño
- Uso de cotonetes
Clínica de otitis externa en general
- Otalgia (aumenta con masticacion y signo de trago +)
- Edema del CAE
- Otorrea
- Prurito
- Sensacion de taponamiento.
Inicia en menos de 48 hrs
Principales agentes estiologicos en otitis externa difusa bacteriana
- P. Auriginosa
- S. Aureus
Si usted sospecha de una otitis externa y a la otoscopia encuentra hifas de color negro en agente etiologico muy probablemente sera….
Aspergillus niger
Si usted sospecha de una otitis externa ya la otoscopia encuentra hifas de color blanco, el agente etiologico muy probablemente sera …
Candida
Tratamiento para otitis externa micotica
Limpieza otica y antifungicos topicos (Clotrimazol)
Sindrome de Ramsay Hunt, caracteristicas…
- Infeccion de VII par craneal
- Por Virus de varicela zoster
- Hay otalgia ,vertigo e hipoacusia
- Vesiculas cutaneas en el CAE
Recomendaciones para evitar al Otitis externa difusa en nadadores
- Acidificar el CAE antes y despues de nadar con 5 gotas de vinagre blanco de uso comestible, secar el CAE con secadora de cabello y utilizar tapones auditivos de silicon blando.
Otomicosis, caracteristicas clinicas
- FR: Empleo prolongado de antibioticos, otitis externas bacterianas previas.
- CC: Prurito intesno y otorrea densa.
Diagnostico clinico de otitis externa aguda
Dx diferencial de otittis externa
Tratamiento no farmacologico de otitis externa aguda
Tx farmacologico de otitis externa aguda:
- 5 gotas topicas de Neomicina-polimixina o Ciprofloxacino cada 8 hrs por 7 dias (Contraindicadas en perforacion timpanica)
- Nunca esteroides tópicos en monoterapia, simepre con Ab (Utilizar hidrocortisona)
- Dolor leve: Acetomifeno (500 mg c / 8h) o Naproxeno por 72 hrs
- Dolor severo: Dextropropixofeno 65 mg c8-12 hrs, por 24 hrs máximo 48 hrs
Signo se alarma en Otitis externa aguda
- Incremento del dolor o ausencia de mejoria en 48-72 hrs de tx
- Eritema y edema del pabellon auricular
- Aumento de hipoacusia o plenitud otica.
- Fiebre
Cuantos dìas depsues de la primera consulta se debe de citar al px con Dx de otitis externa aguda para su control y decidir si se puede dar de alta
10 días despues
En otitis externa aguda, el no poder visualizar la membrana timpanica es criterio de referencia al servicio de ORL… Cierto o Falso
Cierto