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ENARM > Dermatologia. > Flashcards

Dermatologia. Flashcards

1
Q

La piel representa el

A

6% de la superficie corporal y tiene un peso de 4 kg

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2
Q

Ph normal de la dermis

A

5.5

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3
Q

Colageno que predomina en la piel.

A

Colageno tipo 1

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4
Q

Corpúsculos de paccini de la piel tienen la función sensitiva de:

A

Sentir opresión o vibración en la piel

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5
Q

Corspusculos de Meissner de la piel tienen la función sensitiva de:

A

Sentir el tacto.

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6
Q

Simple cambio de coloración de la piel en dermatología se denomina….

A

Mancha / mácula

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7
Q

Cuando escuchemos roncha en algún CC hay que penar en

A

Urticaria

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8
Q

Edema vaso motor TRANSITORIO y mal definido de la dermis.

A

roncha

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9
Q

Levantamiento, sólido, firme, y circunscrito. <1 cm Dura semanas Resuelve sin dejar cicatriz

A

Papula.

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10
Q

Levantamiento sólido, firme, circunscrito de > 1 cm. Dura meses o años Deja cicatriz

A

Nodulo.

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11
Q

Nodulo profundo que reblandece y se úlcera en su centro.

A

Goma

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12
Q

Induracion circunscrita, profunda, más palpable que visible, es dolorosa.

A

Nudosidad ( pensar en eritema nudoso)

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13
Q

Vesícula

A

Elevación superficial de contenido de líquido seroso < 0.5 cm

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14
Q

Ampolla

A

Elevación circunscrita de contenido líquido, de >5cm

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15
Q

Pústula

A

Elevación circunscrita con contenido de líquido purulent de <1 cm

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16
Q

Quiste

A

Acumulación no inflamatoria cubierta por pared epitelial, de contenido líquido o pastoso

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17
Q

Escama

A

Caída de bloque de la capa córnea. Se manifiesta como separación de fragmentos secos de epidermis.

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18
Q

Conjunto de lesiones elementales

A

Placa.

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19
Q

Características clínicas de Dermatitis seborreica.

A
  • Frecuente en lactantes, también se puede presentar en adultos. - Etiología: Malassezia spp. - Morfología: Placas eritemato - escamonas bien de definidas.
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20
Q

Tratamiento de la dermatitis seborrecia

A

1:Shampoo com Ketoconazol. Opciones: Pirionato de zinc

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21
Q

El medallón heráldico es una lesión primeriza que se encuentra en …

A

Pitiriasis rosada de gilbert.

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22
Q

Cuales son las 5p’s del Liquen plano.

A

Papulas 1 planas 2 poligonales 3 purpuricas 4 pruriginosas.

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23
Q

Estrías de wickham son características de ….

A

Liquen plano, son estrías blanquecinas que no se desprenden al raspado.

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24
Q

Patología asociada a liquen plano.

A

Síndrome de las 20 uñas

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25
Q

Tipo más común de psoriasis

A

En placas

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26
Q

El HLA más frecuentemente asociad a psoriasis

A

HLAcW6

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27
Q

Características clínicas de la psoriasis

A

Placas eritematosas con escama de color blanco en prominesias óseas y zonas de extensión.

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28
Q

Signo de Awspitz

A

Puntilleo hemorragico al desprender la escama de psoriasis.

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29
Q

Hallazgos histopatologicos de psoriasis

A

Microabcesos de Munro y los infiltrados de Kogoj

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30
Q

Psoriasis más común en niños.

A

Psoriasis en gotas

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31
Q

Psoriasis en gotas se caracteriza por…

A

Antecedente de infección faríngea por S. pyogenes. Artritis oligoarticular asimétrico.

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32
Q

Tratamiento en psoriasis leve a moderada (<25%)

A

Emolientes, Corticoide tópico Análogos de vit D

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33
Q

Tratamiento de la psoriasis moderada a grave (>25%)

A
  1. Metrotexato 2. Ciclosporina A o fototeria con rayos UV
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34
Q

Dermatitis por contacto más frecuente …

A

Irritativa 80% Alérgica 20%

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35
Q

Componente alérgico de los tintes de pelo

A

Parafenilendiamina

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36
Q

Dermatitis alérgica más frecuente en hombres y mujeres…

A

mujeres = niquel Hombres = cromo

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37
Q

Tratamiento de dermatitis por contacto

A

Evitar alergénica + esteroides tópicos. Emolientes Antihistamínicos

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38
Q

Dermatitis atopica A qué edad debuta el paciente que la padece ?

A

Antes de los 5 años.

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39
Q

A qué interleuquina se asocia la DERMATITIS ATOPICA ?

A

Th2

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40
Q

En qué consiste la marcha atopica.

A

Dermatitis atópica

Alergia alimentaria

Asma

Rinitis

Caracteristica de Dermatitis atopica.

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41
Q

Como se puede hacer diagnóstico diferencia entre DERMATITIS ATOPICA y DERMATITIS SEBORREICA, entidades que pueden coexistir en el lactante?

A

La dermatitis seborreica no respeta el surco nasogeniano y la dermatitis atopica sí lo hace.

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42
Q

Criterios de Hanifin y Rajka se utilizan para el diagnóstico de…

A

Dermatitis atopica.

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43
Q

Criterios mayores de Hanifin y Rajka

A
  1. Prurito
  2. Morfología y distribución características:
  • Liquenificación en flexuras en adultos
  • Afectación de cara, flexuras y superficies de extensión en niños y jóvenes.
  1. Carácter crónico y recidivante
  2. Historia familiar de atopia.
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44
Q

Tratamiento de Dermatitis atópica leve (afectación focal en algunos pliegues)

A
  • -Cuidados generales de la piel.
  • -Corticoesteroides topicos
  • -Inhibidores de la calcineurina
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45
Q

De acuerdo a la edad que tipo de inhibidores de la calcineurina se deben utilizar.

A
    • <2 años Pimecrolimus 0.1%
    • Niños tacrolimus 0.03%
    • Adultos tacrolimus 0,1%
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46
Q

Tratamiento en dermatitis atopica generalizada >60%

A

Corticoides sistémicos.

Inmunomoduladores sistémicos (metrotexato)

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47
Q

Infección cutánea superficial aguda, repercusión sistémica.

A

Impétigo.

48
Q

La imagen es compatible con el Dx de …

A

Psoriasis

49
Q

El signo de la imagen es compatible con y se denomina ….

A

Caracteristico de Psoriasis y es el signo de Awspitz

50
Q

Imagen compatible con

A

Deramatitis atopica

51
Q

Estas imagenes coinciden con criterios menores para ,….

A

Dermatitis atopica

52
Q

Se puede observar un medallon heraldico lesiom primaria y caracteristica de….

A

Pitiriasis rosada de gilbert

53
Q

La imagen adjunta coincide con impetigo ampolloso o no ampolloso (Vulgar)

A

Impetigo Ampolloso

54
Q

La imagen coincide con impetigo no ampolloso (vulgar) o ampolloso

A

Impetigo no ampolloso o vulgar

55
Q

Tratamiento del impétigo

A
  1. Lavado con agua y jabon
  2. Tratamiento tópico con Mupirocina al 10% c / 12 por 5 días.

En casos de riesgo de septicemia: Tratamiento sistemico Eritromicina o Doxiciclina.

56
Q

A que fase del sindrome de ritter (Piel escaldada) corresponde la imagen adjunta

A

Fase descmativa, es una imagen de “piel de viejito triste”

57
Q

La imagen adjunta tiene caracteristicas de Erisipela o Celulitis?

A

Celulitis

58
Q

La imagen adjunta tiene caracteristica de Erisipela o Celulitis?

A

Erisipela

59
Q

La siguiente imagen es caracteristica del ERISIPELOIDE. Cuales son sus caracteristicas principales?

A
  • Etiología: Erysipelothrix rhusiopathiae
  • Tipico de: Carniceros, pescadores o ganaderos.
  • Clinica: Lesio ERITEMATO-VIOLACEA, a diferencia de Erisipela que es muy roja.
  • Tratamiento: Penicilian
60
Q

La siguiente imagen corresponda a

A

Hidrosentesis supurativa

  • Inflamacion crónica secundaria a taponamiento de las glandulas apocrinas.
  • Topografia: Axilas, inglés, reion anogenital.
  • Morfología: Abcesos que fistulizan
61
Q

La imagen adjunta es compatible con …

A

Pitiriasis versicolor

  • Etiología # 1: Malassezia globosa (Hongo)
  • Frecuente en climas tropicales.
  • Topografía: Tronco (Caracteristico)
  • Morfología: Manchas hipo o hiperpigmentadas (rosa o marron)
62
Q

La imagen adjunta es caracteristica de la Tiña Microsporica o Tricofitica?

A

Tiña microsporica

63
Q

La imagen adjunta es caracteristica de la Tiña Microsporica o Tricofitica?

A

Tiña tricofitica

64
Q

La flooresencia con luz de Wood de la imagen es clasica de la tiña…

A

Microsporica

65
Q

La imagen adjunta coincide con una tiña corporal Microsporica o Tricofitica?

A

Tiña del cuerpo Microsporica

66
Q

La imagen adjunta conincide con tiña corporal Microsporica o Tricofitica?

A

Tiña del cuerpo tricofitica

67
Q

Etiología mas frecuente de Tiña corporal

A

T. Rubrum.

68
Q

Tratamiento para la tiña del cuerpo

A

Generalmente es TOPICO:

  • Imidazoles topicos, cada 12 hrs por 21 días. (Itraconazol, miconazol, terbinafina)
69
Q

Indicaciones de tratamiento sistemico parala tiña del cuerpo?

A
  • >2 sitios afectados
  • Zonas pilosas.
  • Infeciones mixtas.
  • # 1 Itraconazol
  • # 2 Terbinafina

El tx es por 2-4 semanas.

70
Q

Omicomicosis: Cual es la variedad más frecuente?

A

Onicomicosis subungueal distal

71
Q

Onicosmicosis: Cual es el tratamiento de elecciónm topico o sistemico?

A

1 Itraconazol

Sistemico:

por 3-4 semanas.

72
Q

Cuales son las indicaciones para tx topico en Onicomicosis?

A
  • Afección distal.
  • Sin afeccion de la matriz.
  • <3 uñas afectadas.
  • Grosor >2 mm

El tartamiento es Bifonazol al 1% de 3-6 semanas.

73
Q

La imagen coincide con ….

A

Candida de la piel.

  • Aparece en zonas de los pliegues (humedas)
  • Morfología: Placa eritematosa difusa que días.
74
Q

La imagen adjunta coincide con

A

Candidiasis oral o Muget.

  • Puede aparecer Legua, paladar o encia.
  • son placas blanquecinas, que se desprenden al raspado
  • Tx: Colutorios de bicarbonato o Nistatina.
75
Q

Escabiasis o sarana: Cual es la etiología.

A

Sarcoptes escabei.

76
Q

La imagen adjunta coincide con el diagnóstico de …

A

Escabiasias o sarna

  • Moroflogía: Papulas eritemato escamosas - costrosas, tuneles de hasta 1 cm.
  • Prurito: De predominio nocturno inversamente proporcional al numero de acaros.
77
Q

La imagen adjunta conicide con ….

A

Tuneles de escabiasis.

78
Q

Cual es el tratamiento de la Escabiasis o Sarna

A

1 para niños

79
Q

Niño con liendres en cejas o pestañas…

A

Hay que descartar abuso sexual.

80
Q

Tratamiento de la pediculosis (Piojos)

A
  • Retiro mecanico con lendrera usando suavizante (Vinagre 3-5%).
  • Shampoo con Permetrina al 1.5%
  • Se puede complementar el tx con Ivermectrina cuando el caso es grave.
81
Q

Cual es el tratamiento de eleccion para VHS tipo 1 y 2

A

Acivlovir VO.

Contraindicacion: ERC

82
Q

La siguiente imagen es compatible con:

A

Eccema herpetico

Clasico en piel predispuesta, comunmnete en piel con dermatitis atopica en donde se autoinocula el virus (VHS) por el rascado

83
Q
A
84
Q

La imagen adjunta conincide con el dx de …..y cual es su tx?

A

Dx: Herpes zóster de distribucion metamerica caracteristica y el tx es Aciclovir + gabapentina para dolor neuropatico.

85
Q

Signo de de Hutchinson, afecta al nervio ….

A

Oftalmico, o primera rama del trigemino.

86
Q

Test para dx de Herpes

A

Test de Tzanck

87
Q

PIE-MANO-BOCA

Caracteristicas importantes

A
  • Etiología: Coxsackie A16 o enterovirus 71
  • CC: Vesiculas gruesas, tensas y grisaceas (en palmpas y plantas.
  • Tx: Sintomatico, se autolimita en 7-10 días.
88
Q

Principla dx diferencial de PIE-MANO-BOCA

A

HERPANGINA

  • Tambien es causado por Coxsackie a16
  • La diferencia es que aqui hay solo afectacion de la boca, por vesiculas blanco amarillentas.
89
Q

La imagen adjunta coincide con ….

A

Molusco contagioso.

90
Q

Tipos de VPH que se asocian malignidad y berrugas?

A

6,11,16 y 18

91
Q

La siguiente imagen coincide con

A

Verrugas vulgares.

92
Q

Tratamiento en lesiones por el VPH

A
  • Lesiones acrales: Podofilina
  • Lesiones en mucosas: Imiquimod.
93
Q

El exantema que presenta el pequeño de la imagen coincida con

A

Sarampion / Primera enfermedad.

  • Paramyxoviridae.
  • PI: 8 a 12 días
  • Exantema: Inicia al cuarto día , distribución cefalo caudal, maculo papular, aparece primero retroauricular.
  • 6-10 día desaparece el exantema.
  • Transmisión: Gotas de saliva.
94
Q

Clinica típica del prodromos de sarampion.

A

Las 3 C.

  • Tos (tos).
  • Conjuntivitis.
  • Coriza

Ademas fiebre de alto grado ademas de las manchas de Koplik

95
Q

Estas manchas son de …

A

Koplik.

  • Caracteristicas de sarampion,
  • Son papulas puntiformes blanco-grisaceas y eritematosas.
96
Q

Características de la Rubeola …

A

Rubeola / Tercera enfermedad

  • Togaviridae
  • PI: 14-23 días.
  • Prodormo: 2-5 días antes del exantema. Solo hay malestar general
  • Periodo infeccioso: 7d antes y 7d despues del exantema.
  • CC: Adenomegalias dolorosas en región cervical y retroauricular. Manchas de Forchheimer.
  • Exanteama aparece cefalo caudal, rosado.
97
Q
A

Manchas de Forchheimer, aparecen en Rubeola.

98
Q

Tratamiento de Sarampion y Rubeola

A
  • Sarampion: Sintomatico y suplementacion con Vit A
  • Ribeola: Sintomatico.
99
Q

Caracteristicas de la varicela

A

Varicela (Por VH3)

  • PI: 14 a 15 d
  • Prodromos: Periodo catarral con fiebre leve.
  • Exantema: En rocio de rosas, vesiculas ( Lesion elemental) de 2-3 mm de contenido tranparente y base eritematosa. Pruriginoso
  • Contagiosidad: Varios dias antes del exantema hasta que todas las lesiones son costras.
  • Complicación: Mas frec Sobreinfeccion bacteriana ( Neumonia o Encefalitis)
100
Q

De que exantema es caracteritica esta progresion de lesiones ?

A

Varicela.

  • Aunque la lesion elemental sea la vesicula, puede haber lesiones en todos los estadios, es por esto que se describe el exantema en “cielo estrellado”
101
Q

Tratamiento de la varicela….

A
  • Aciclovir solo LAS PRIMERAS 72 hrs de que inicio el exantema.
  • Sintomatico: Antihistamínicos, antipireticos, compreas frias.
  • NO dar ASS, ya que puede causar Sx de Reye
102
Q

Caracteristias de Eritema infeccioso.

A

Eritema infeccioso/Enf de bofetada.

  • Parvovirus B19 alto tropismo por celulas progenitoras. eritroides
  • PI: 2 semanas.
  • Contagiosidad: 6-11 días antes del exantema.
  • Exantema de primra etapa que dura 3-5 días, respeta nariz y region perioral.
103
Q

Caracteristicas del exantema de segunda etapa del eritema infecciosao ……

A

Exantema en encaje: reticular distal y simetrico en tronco y piernas.

  • Tercera etapa: Exacerbacion de la dermatosis a la exposicion al sol, ejercicio o estres.
104
Q

Reacción inmunológica o inflamatoria ante diversos efectos, la cual afecta la dermis superficial, causa prurito y dura hasta 24 hrs.

A

Urticaria.

105
Q

Como diferenciar entre urticaria y angioedema?

A

La urticaria afecta la dermis superficial y la urticaria planos mas profundos como dermis profunda y TCS.

106
Q

Vasculitis urticaraian, caracteristicas

A

Una roncahq ue dura mas de 24 hrs y a diferencia de la urticaria no se asocia a prurito sino a dolor.

107
Q

Tratamiento de Urticaria y Angiedema

A

Antihistaminicos H1 de segunda generación.

  • Urticaria por presion: En esta estan indicados los corticoides orales
108
Q

Lesion elemental del acne

A

Comedon

109
Q

Microorganismo involucrado en la patogenesis del Acne….

A

Cutibacterium Acnes.

110
Q

Cuales son las 2 fromas graves de Acné?

A
  • Acné Conglobata: Nodulos, quistes, abcesos y cicatrices.
  • Acne Fulminans: Fiebre,malestar general, leucositosis aratralgias.
111
Q

Tratamiento del acne…..

A
  • Tópico: Peroxido de benzoilo, clindamicina, acido azelaico
  • Antibioticos: Doxiciclina 0 minocilcina

EN CASOS GRAVES: Isotetrinoina, Principal efecto adverso Xerosis.

112
Q

Dermatitis acneiforme puede estasr causada por….

A
  • Antifimicos.
  • Vit B12 IM
  • Corticoide IM
113
Q
A
114
Q
A
115
Q
A
116
Q
A

ENARM (43 decks)

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