Ginecología y Obstetricia 5 Flashcards

1
Q

Riesgo de infeccion por exposicion a T. Gondi por trimestres

A
  1. 10%
  2. 50%
  3. 80%
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2
Q

Medicamento que causa daño al cartilago de crecimiento en el feto

A

Norfloxacino.

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3
Q

Cuanto peso debe perder la gestante para considerarse Hipermesis gravidica

A

5%

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4
Q

Tratamiento de primera eleccion de hipermesis gravidica

A
  • Antihistaminicos H1: Hidroxicina, prometzina, doxilamina
  • Se puede agregar Vit 6: Piridoxina.
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5
Q

Colestasis intrahepatica gestacional.

A
  • Se debe a una exageracion del defecto de la excrecion de los acidos biliares, que se da durante la gestaciòn.
  • CC
    • Prurito generalizado.
    • Coluria
    • Ictericia
  • Labs: Aumento de FA, Bilirrubias y colestero NO aumentan transaminasas.
  • TX: Acido urosodesoxicòlico y colestiramina.
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6
Q

A partir de que nivel de HCG se considera sospecha de gestacion ectopica

A

>1500 ui/ml ya que a partir de este nivel ya se debe observar saco gestacional en utero sin problemas.

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7
Q

Cambios fisiologicos propios del embarazo

A
  • Aumento del gasto cardiaco
  • Alcalosis respiratoria
  • Aumento de la mayoria de los factores de coagulacion
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8
Q

Marcadores ultrasonograficos de aneuploidia

A
  • Aumento de la translusencia nucal.
  • Ausencia de hueso nasal
  • Alteraciones del flujo del ductus venoso
  • Igurgitacion tricuspidea.
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9
Q

Epidemio de parto pre termino.

A
  • Tasa de PP es de 10%, la mayoria se presenta entre las 32 y 36 SDG
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10
Q

Indicaciones de finalizar gestacion en preclamsia severa

A
  • Cr >1.2 mg/dl
  • Cefalea y vision borrosa
  • Plaquetas de 100,000
  • T/a 170/100 seguida de 150/110 en otras 2 ocasiones.
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11
Q

Si un utero esta a la altura de la cicatriz umbilical cuantas SDG tiene y cuanto midel el FU

A

20 SDG y 22 cm respectivamente

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12
Q

Enfermedad de Paget: descripcion de hallazgo en biopsia,

A
  • Nucleolo hipercromatico y prominente
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13
Q

Mecanismo de transmision del VPH

A

microtraumatismo.

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14
Q

Que tipo de neoplasia vulvar se asocia a VPH

A

Neoplasis vulvar tipo1

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15
Q

Que tipo de neoplasia vulvar se asocia a Liquen escleroso

A

tipo 2

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16
Q

En CACU si se sospecha de mosaico grueso hablamos de una lesion….

A

Lesion intraepitelial de alto grado

  • Mosaico fino: Lesion intraepitelial de bajo grado.
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17
Q

Lesion en palomitas de maiz en mastografia es sugerente de

A

Fibroadenoma.

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18
Q
A

Enfermeda de paget de la vulva.

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19
Q

Localizacion mas frecuente de Ca de vulva

A

Labios mayores

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20
Q

Contraindicacion de terapia de remplazo hromonal

A

Dislipidemia descontrlada.

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21
Q

Tipo de Cacu mas frecuente

A

Carcinoma epidermoides

22
Q

Primera causa de muerte de Ca ginecologica

A

Ca de ovario.

23
Q

Factores protectores y de riesgo para Ca de ovario

A
  • Factores protectores:
    • Multiparidad.
    • Anticonceptivos orales
    • SOP
    • OTB / Oforectomia
  • Factores de riesgo:
    • Historia familiar
    • Mutaciones en BCRA 1 y 2
24
Q

Tipo de tumor de ovario mas frecuente

A
  • Tumores epiteliales
    • A su vez el mas frecuente de estos es el tumor epitelial Seroso.(60-80%) (Cistoadenoama o cistoadenocarcinoma)
      • De contenido serosos.
      • Cuerpos de psamoma: Pequeñas calcificaciones en el tumor. (Cistoadenoma seroso)
    • Mucinoso (25%)
25
Tumores que tienen cuerpos de Psamoma
* Cistoadenoam seroso de ovario * Carcinoma papilar de tiroides * Meningioma
26
En frecuencia, despues de los tumores epiteliales de ovario cual es el mas frecuente?
Tumor germinal de ovario * Teratoma: Mas frecuente en mujeres jovenes (Maligno excepscionalmente) * Productor de alfa-feto-proteina. * Puede producir tejido de las 3 células embrionarias. * Tejido del que mas produce: Nueroectodermo (Cartilago, hueso) * Disgerminoma: Tumor **maligno** mas frecuente en mujeres \<30 años
27
De los tumores de ovario que mas produce alfa feto proteina es
Tumor del seno endodermico * Subtipo de tumor germinal. * Altamente maligno.
28
En que consiste el sindrome de Meigs
* Ascitis * Hidrotorax * Tumor de ovario
29
Tumor de krukemberg
Puede ser tumor de ovario.
30
Principal via de diseminacion del Ca de ovario
Trans celomica o trasn epitelial
31
Estadificacion del Ca de ovario.
* T1, I : limitado a ovario (Supervivencia 90%) * T2, II: extra ovárico intrapélvico (Supervivencia 65-70%) * T3 y N1, III: afección ganglionar y compromiso extrapélvico. (Supervivencia 65-70%) * M1, IV: mestástasis (Supervivencia 20-30%)
32
Dx de Ca de ovario
* Mejor tecnica para evluacion de tumor ovario es USG * Mejor estudio para evaluar extension: TAC * Diagnóstico de eleccion es Histologico
33
Dx de tumor de ovario por marcadores tumorales
* Alfa feto proteina * CA-125: Punto de corte 35 mUi/ml * Frecuente en tumores epiteliales * Falsos positivos: Embarazo, menstruación, EPI, miomatosis * CA-19.9: Elevado en ca mucinoso * hCG
34
Criterios de irresecabilidad en CA ovario
35
Tx del Ca de ovario
36
Definicion de precalmsia
37
Complicacion mas comun en el embarazo
Preclamspia (A aparece en aproximadamente 15% del embarazo)
38
Criterios clinicos que nos definen una preclampsia severa o con datos de severidad
39
Alteraciones de laboratorio que nos definen preclampsia con datos de severidad
40
Hipertension crónica en el embarazo
* Esta presente antes del embarazo o se diagnostica antes de las 20 SDG
41
Hipertension gestacional
Se presenta por primera vez despues de la 20 SDG con aunsencia de proteinuria
42
Factores de riesgo mas importantes para preclampsia
* Preclampsia en embarazos previos * IMC \>30 * Edad reproductiva \>40 años.
43
Diagnóstico de hipertension gestacional
* Cifras \>140/90 en dos tomas con un margen de 4 hrs entre cada una, anivl de la arteria braquial. * Se toma en cuenta la medicion del brazo TA mas alta
44
Diagnóstico de proteinuria en el embarazo
45
Objetivo de TA en Preclampsia
* Px sin comorbilidades * Diastolica:80-105 mmHg * Sistolica: 130-155 mmHg * Px con comorbilidad * Diastolica 80-89 mmHg * Sistolica 130-139 mmHg
46
Medicamentes recomendados para HTA en el embarazo
47
Medicamentos antihipertensivos contraindicados en el embarazo
* ARA II * IECAS * PRAZOZIN * TIAZIDAS * ATENOLOL
48
Eclampsia tx.
49
Tx de Crisis hipertensivas
50
Edad del cierre del tubo neural
28 días