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ENARM > Ginecología y Obstetricia 5 > Flashcards

Ginecología y Obstetricia 5 Flashcards

1
Q

Riesgo de infeccion por exposicion a T. Gondi por trimestres

A
  1. 10%
  2. 50%
  3. 80%
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2
Q

Medicamento que causa daño al cartilago de crecimiento en el feto

A

Norfloxacino.

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3
Q

Cuanto peso debe perder la gestante para considerarse Hipermesis gravidica

A

5%

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4
Q

Tratamiento de primera eleccion de hipermesis gravidica

A
  • Antihistaminicos H1: Hidroxicina, prometzina, doxilamina
  • Se puede agregar Vit 6: Piridoxina.
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5
Q

Colestasis intrahepatica gestacional.

A
  • Se debe a una exageracion del defecto de la excrecion de los acidos biliares, que se da durante la gestaciòn.
  • CC
    • Prurito generalizado.
    • Coluria
    • Ictericia
  • Labs: Aumento de FA, Bilirrubias y colestero NO aumentan transaminasas.
  • TX: Acido urosodesoxicòlico y colestiramina.
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6
Q

A partir de que nivel de HCG se considera sospecha de gestacion ectopica

A

>1500 ui/ml ya que a partir de este nivel ya se debe observar saco gestacional en utero sin problemas.

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7
Q

Cambios fisiologicos propios del embarazo

A
  • Aumento del gasto cardiaco
  • Alcalosis respiratoria
  • Aumento de la mayoria de los factores de coagulacion
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8
Q

Marcadores ultrasonograficos de aneuploidia

A
  • Aumento de la translusencia nucal.
  • Ausencia de hueso nasal
  • Alteraciones del flujo del ductus venoso
  • Igurgitacion tricuspidea.
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9
Q

Epidemio de parto pre termino.

A
  • Tasa de PP es de 10%, la mayoria se presenta entre las 32 y 36 SDG
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10
Q

Indicaciones de finalizar gestacion en preclamsia severa

A
  • Cr >1.2 mg/dl
  • Cefalea y vision borrosa
  • Plaquetas de 100,000
  • T/a 170/100 seguida de 150/110 en otras 2 ocasiones.
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11
Q

Si un utero esta a la altura de la cicatriz umbilical cuantas SDG tiene y cuanto midel el FU

A

20 SDG y 22 cm respectivamente

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12
Q

Enfermedad de Paget: descripcion de hallazgo en biopsia,

A
  • Nucleolo hipercromatico y prominente
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13
Q

Mecanismo de transmision del VPH

A

microtraumatismo.

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14
Q

Que tipo de neoplasia vulvar se asocia a VPH

A

Neoplasis vulvar tipo1

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15
Q

Que tipo de neoplasia vulvar se asocia a Liquen escleroso

A

tipo 2

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16
Q

En CACU si se sospecha de mosaico grueso hablamos de una lesion….

A

Lesion intraepitelial de alto grado

  • Mosaico fino: Lesion intraepitelial de bajo grado.
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17
Q

Lesion en palomitas de maiz en mastografia es sugerente de

A

Fibroadenoma.

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18
Q
A

Enfermeda de paget de la vulva.

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19
Q

Localizacion mas frecuente de Ca de vulva

A

Labios mayores

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20
Q

Contraindicacion de terapia de remplazo hromonal

A

Dislipidemia descontrlada.

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21
Q

Tipo de Cacu mas frecuente

A

Carcinoma epidermoides

22
Q

Primera causa de muerte de Ca ginecologica

A

Ca de ovario.

23
Q

Factores protectores y de riesgo para Ca de ovario

A
  • Factores protectores:
    • Multiparidad.
    • Anticonceptivos orales
    • SOP
    • OTB / Oforectomia
  • Factores de riesgo:
    • Historia familiar
    • Mutaciones en BCRA 1 y 2
24
Q

Tipo de tumor de ovario mas frecuente

A
  • Tumores epiteliales
    • A su vez el mas frecuente de estos es el tumor epitelial Seroso.(60-80%) (Cistoadenoama o cistoadenocarcinoma)
      • De contenido serosos.
      • Cuerpos de psamoma: Pequeñas calcificaciones en el tumor. (Cistoadenoma seroso)
    • Mucinoso (25%)
25
Q

Tumores que tienen cuerpos de Psamoma

A
  • Cistoadenoam seroso de ovario
  • Carcinoma papilar de tiroides
  • Meningioma
26
Q

En frecuencia, despues de los tumores epiteliales de ovario cual es el mas frecuente?

A

Tumor germinal de ovario

  • Teratoma: Mas frecuente en mujeres jovenes (Maligno excepscionalmente)
    • Productor de alfa-feto-proteina.
    • Puede producir tejido de las 3 células embrionarias.
    • Tejido del que mas produce: Nueroectodermo (Cartilago, hueso)
  • Disgerminoma: Tumor maligno mas frecuente en mujeres <30 años
27
Q

De los tumores de ovario que mas produce alfa feto proteina es

A

Tumor del seno endodermico

  • Subtipo de tumor germinal.
  • Altamente maligno.
28
Q

En que consiste el sindrome de Meigs

A
  • Ascitis
  • Hidrotorax
  • Tumor de ovario
29
Q

Tumor de krukemberg

A

Puede ser tumor de ovario.

30
Q

Principal via de diseminacion del Ca de ovario

A

Trans celomica o trasn epitelial

31
Q

Estadificacion del Ca de ovario.

A
  • T1, I : limitado a ovario (Supervivencia 90%)
  • T2, II: extra ovárico intrapélvico (Supervivencia 65-70%)
  • T3 y N1, III: afección ganglionar y compromiso extrapélvico. (Supervivencia 65-70%)
  • M1, IV: mestástasis (Supervivencia 20-30%)
32
Q

Dx de Ca de ovario

A
  • Mejor tecnica para evluacion de tumor ovario es USG
  • Mejor estudio para evaluar extension: TAC
  • Diagnóstico de eleccion es Histologico
33
Q

Dx de tumor de ovario por marcadores tumorales

A
  • Alfa feto proteina
  • CA-125: Punto de corte 35 mUi/ml
    • Frecuente en tumores epiteliales
    • Falsos positivos: Embarazo, menstruación, EPI, miomatosis
  • CA-19.9: Elevado en ca mucinoso
  • hCG
34
Q

Criterios de irresecabilidad en CA ovario

A
35
Q

Tx del Ca de ovario

A
36
Q

Definicion de precalmsia

A
37
Q

Complicacion mas comun en el embarazo

A

Preclamspia (A aparece en aproximadamente 15% del embarazo)

38
Q

Criterios clinicos que nos definen una preclampsia severa o con datos de severidad

A
39
Q

Alteraciones de laboratorio que nos definen preclampsia con datos de severidad

A
40
Q

Hipertension crónica en el embarazo

A
  • Esta presente antes del embarazo o se diagnostica antes de las 20 SDG
41
Q

Hipertension gestacional

A

Se presenta por primera vez despues de la 20 SDG con aunsencia de proteinuria

42
Q

Factores de riesgo mas importantes para preclampsia

A
  • Preclampsia en embarazos previos
  • IMC >30
  • Edad reproductiva >40 años.
43
Q

Diagnóstico de hipertension gestacional

A
  • Cifras >140/90 en dos tomas con un margen de 4 hrs entre cada una, anivl de la arteria braquial.
  • Se toma en cuenta la medicion del brazo TA mas alta
44
Q

Diagnóstico de proteinuria en el embarazo

A
45
Q

Objetivo de TA en Preclampsia

A
  • Px sin comorbilidades
    • Diastolica:80-105 mmHg
    • Sistolica: 130-155 mmHg
  • Px con comorbilidad
    • Diastolica 80-89 mmHg
    • Sistolica 130-139 mmHg
46
Q

Medicamentes recomendados para HTA en el embarazo

A
47
Q

Medicamentos antihipertensivos contraindicados en el embarazo

A
  • ARA II
  • IECAS
  • PRAZOZIN
  • TIAZIDAS
  • ATENOLOL
48
Q

Eclampsia tx.

A
49
Q

Tx de Crisis hipertensivas

A
50
Q

Edad del cierre del tubo neural

A

28 días

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