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Gastrology > MRGO 2 > Flashcards

MRGO 2 Flashcards

1
Q

Quels sont les autres examens paracliniques non répandus ?

A

Bilimetrie ( bilitec)
Test de Bernstein
Scintigraphie œsophagienne

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Q

Bilitec ?

A

Reflux duodeno gastro œsophagien

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Q

Test de Bernstein ?

A

Usage des acides, sels et antiacides sur l’œsophage et voir l’effet

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4
Q

Scintigraphie œsophagienne ?

A

Ingestion d’un produit isotope
C’est pour les enfants surtout

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5
Q

Les complications de MRGO ?

A

Œsophagite peptique
Sténose peptique
Ulcération
Hémorragie
Muqueuse de Barret
Et adénocarcinome

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6
Q

L’anapath de la sténose ?

A

Une inflammation non spécifique

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7
Q

Les symptômes de la sténose ?

A

Dysphagie
Amaigrissement
Régurgitation

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8
Q

Les 3 types d’ulcères ?

A

De wolf
De Barret
De Savary

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9
Q

Les conséquences de l’hémorragie ?

A

Anémie ferriprive chronique
Anémie aiguë
Hématémèse
Méléna

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10
Q

Classification CM de Prague ?

A

Court de 5 mm a 3cm
Long plus de 3cm
Ultra court inf de 5mm

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11
Q

La prise en charge de MRGO ?

A

Hygieno-diététique
Medical
Endoscopique
Chirurgical

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12
Q

PEC medical ?

A

Les alginates
Les anti acides
Les prokinetiques
Les IPP

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13
Q

Le rôle des alginates ?

A

Gel visqueux qui sert à la protection de la muqueuse œsophagienne
A la demande
Après les repas
Symptomatiques

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14
Q

Les antiacides ?

A

Neutraliser le milieu
Effets secondaires sur l’absorption intestinale et la grossesse
A la demande

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15
Q

Le rôle des prokinétiques ?

A

Augmentation de la pression de SIP
Accélère de vidange

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16
Q

Prokinetique

A

Trt d’appoint
Avant les repas

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17
Q

Exemple des prokinetiques ?

A

Métoclopramide
Domperidone

18
Q

IPP

A

Efficacité sur les lésions et les symptômes

19
Q

Exemples des IPPs ?

A

Omeprazol 20 mg
Lansoprazol 30 mg
Esomeprazol 40mg
Pantoprazol 40mg
Rabéprazol 20 mg

20
Q

TRT endoscopique

A

Plicature ou suture intraluminale
Radiofrequence
Injection de material synthétique inerte

21
Q

Le rôle de Trt chirurgical ?

A

Restauration d’une zone de haute pression au niveau du bas de l’œsophage et diminuer la fréquence de RTSIO par compliance gastrique basse

22
Q

TRT chirurgical ?

A

Fundoplicature totale de Nissen
Fundoplicature partielle postérieure de Toupet
Cardiopexie
Diversion duodénale

23
Q

Indication de TRT chirurgical ?

A

Les patients qui présentent des régurgitation persistantes sous ipp avec disparition du pyrosis
Les patients jeunes avec des symptômes mais incapables de prendre régulièrement

24
Q

C’est quoi la première situation

A

Symptômes typiques
Inf de 50 ans
Pas de signes d’alarmes

25
Q

La prise en charge de première situation?

A

Pas d’endoscopie
IPP simple dose 4 sem
Succès
Arrêt
Échec
Endoscopie

26
Q

2 eme situation ?

A

Symptômes typiques
Sup de 50 ans
Signes d’alarmes

27
Q

Prise en charge de 2 eme situation ?

A

Endoscopie
Œsophagite
IPP forte dose 8 sem
Pas d’œsophagite
IPP simple dose 4 sem
Succès arrêt
Échec
Augmentation des doses

28
Q

Prise en charge de 3 eme situation ?

A

Œsophagite
IPP forte dose 8 sem (double )
Pas d’œsophagite
PH metrie
Trt d’épreuve

29
Q

Quand est ce qu’on fait un test d’éradication de HP ?

A

En cas de prise des IPP en long term

30
Q

Quand est ce qu’on fait devant un RGO réfractaire ?

A

Éliminer le zollinger elisson
Éliminer le syndrome de rémunération par une manométrie
Prise en charge médical différente
Considérer la chirurgie

31
Q

TRT de RGO réfractaire ?

A

IPP 30 min avant repas
Prise des prokinetique et antiacide
Prise de baclofene ( augmenter la pression de SIO )

32
Q

TRT DE L’EBO ?

A

Trt médical
Trt chirurgical anti RGO et de resection
Traitement endoscopique

33
Q

Trt médical de l’EBO ?

A

IPP

34
Q

Effet des IPP sur l’ebo ?

A

Régression
Disparition rare
Diminution de hauteur

35
Q

Trt chirurgical anti RGO ?

A

Régression et surveillance ( de légère grade )

36
Q

Indication de chirurgie de résection ?

A

Dysplasie de haut grade
Adénocarcinome
Cancer in situ

37
Q

Trt endoscopique d’EBO ?

A

De résection avec préservation de tissu et étude histologique
De destruction

38
Q

Indication de l’endoscopie en cas de EBO ?

A

Dysplasie de haut grade
Cancer non opérable et qui refuse la chirurgie

39
Q

Surveillance d’EBO long circulaire ?

A

4 biopsie chaque 2cm

40
Q

Ebo inférieur de 3cm ?

A

4 biopsies chaque 1cm

41
Q

Rythme des EBO non dysplasique ?

A

Chaque 5 ans
3 ans
2 ans

42
Q

Rythme des EBO dysplasiques ?

A

IPP double dose 2-3 mois avant nouvelle endoscopie et biopsies

Gastrology (49 decks)

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