MRGO Flashcards
Le café et le RGO ?
Il ne semble pas être prouvé scientifiquement de le causer
Un cause semble évidente ( parlant mode de vie )
Repas hypercalorique et copieux
Le jus d’orange/ le jus de tomate pourquoi ils semblent d’être un classique ?
En vrai, ils ne sont pas la cause
Au fait, ils provoquent des brûlures grâce à leur hyperdensité
Elle s’appelle comment la bouche de l’œsophage ?
La bouche de Killian
C’est quoi la MRGO ?
C’est le passage intermittent, permanent et involontaire de contenu gastrique sans contraction gastrique
C’est quoi la différence entre reflux pathologique et physiologique ?
Physiologique: post prondial
Court
Sans symptômes
Pathologique : chronique
Symptomatiques
Et longue
L’hernie hiatale et MRGO ? ?
Ce n’est pas une cause ni suffisante ni évidente mais elle est aggravante
Les causes œsophagienne ?
-troubles de péristaltisme
-hypotonie
-hernie hiatale
- troubles de dispositif anti reflux
-diminution de la résistance œsophagienne l’acidité
-augmentation ( temps et fréquence) des relâchements transitoire de sphincter
Les causes gastriques ?
-relâchement
- sténose
-augmentation de la pression intra abdominale
L’effet de tabac ?
Diminution de la pression de SIO
Altération de la muqueuse
Effet de l’alcool ?
Altération de la muqueuse
Effet des AINS ?
Altération de la muqueuse
Hypersécrétion acide
Les effets de la sonde naso-gastrique ?
Diminution de la pression de SIO
Les effets de la myotomie ?
Diminution de la pression de SIO
Les effets de café, chocolat, gras,citron, tomate?
Diminution de la pression de SIO
Altération de la muqueuse
Effet de sténose ?
Altération de vidange
Hypersécrétion acide
L’effect de l’obésité ?
Augmentation de la pression intrabdominale
Effet de diabète ?
Anomalie de vidange
Hypotonie
L’effet de grossesse ?
Augmentation de la pression intra abdominale
Diminution de la pression de SIO
L’effet de Zollinger Ellison ?
Hypersécrétion acide
Effet de l’hernie ?
Anomalie de dispositif anti reflux
Effet de sclérodermie ?
Anomalie de péristaltisme
Hypotonie de sphincter
La forme typique de RGO ?
Régurgitation
Pyrosis
Syndrome postural
Prise médicamenteuse
Alimentaire
Grossesse
La forme atypique ?
Respiratoire : toux nocturne spasmodique
Asthme
Broncho-pneumopathie a répétition
Cardiaque :
Douleurs pseudo-angineuses
Bradycardie
Tachycardie
Digestif :
Vomissement
Éructation
Epigastralgie
ORL : laryngite
Pharyngite
Otalgie
Dyspnee
Enrouement
Dentaire : gingivite
Caries dentaires
Érosions dentaires
Quels sont les signes d’alarme ?
Odynophagie
Dysphagie
Amaigrissement
AEG
Masse et ADP
Le consensus de Lyon 2020 ?
Stade D ET C de classification de Los Angeles
Muqueuse de Barret
Sténose peptique
PH metrie positive ?
Plus de 6%
IS sup de 50%
C’est quoi le IS ?
Index symptomatique :
Nombre de symptômes corrélés à l’acidité * 100/ le nombre des symptômes signalés
L’indication de l’impédance métrie
Éructations excessives et aérophagie
Indication de la manométrie œsophagienne ?
Avant une chirurgie anti reflux pour éliminer l’achalasie et une éventuelle sclérodermie
Dysphagie sans sténose œsophagienne
Le rôle de Billimetrie ?
Reflux duodeno-gastro-oesophagien (absorption de la bilirubine )
C’est quoi la gastro parésie ?
Troubles de motricité gastrique
Les aliments sont stagnés au niveau de l’estomac
Les symptômes de la gastro parésie ?
Satiété précoce
Amaigrissement
Vomissements
Nausées
Ballonnement
Brûlures
Les causes de la gastroparésie ?
Infection
Diabète
Causes neurologiques
Opioids
Prise des anti dépresseurs
Traitement de la gastroparesie ?
Segmentation des repas
Pas de fibres ou des lipides
Éliminer la constipation
Exploration de la gastroparesie ?
Endoscopie digestive
TRT : chirurgie
C’est quoi l’odynophgie ?
Douleurs de l’œsophage
C’est quoi le EBO ?
Endobradyoesophage
Œsophage de Barret
Une métaplasie
C’est quoi l’EBO ?
Transformation des cellules œsophagien à des cellules intestinales
EBO et le cancer ?
Ne dégénéra pas en cancer que dans 0.33% des cas
Les symptômes de EBO ?
Saignement
Selles noirâtres
Régurgitation
Brûlures
Exploration de l’EBO ?
Gastroscopie et biopsie pour confirmer
Pourquoi les AINS provoque des MRGO ?
Diminution de taux de prostaglandins donc taux de mucus
Stimulation des sécrétions acides
Augmentation de la perméabilité
