colopathie fonctionnelle Flashcards
la physiopathologie des ces atteintes ?
- oerméabilité intestinale accrue
-passage des agents pathogenes / germes / bactéries
-reaction inflammatoire
-hypersensibilité viscérale : douleurs
-stimulation de systeme nerveux entérique : troubles moteurs
critères de rome ?
-douleurs au moins 1 jour sur une semaine dans les 3 derniers mois
-défécation
-changement de fréquence de selles
-chagement de l’aspect
tableau symptomatologique et clinique ?
-douleurs abdominales
-altérnance entre constipation et diarhées
- anxieté
-tableau psychique
examen clinique : normal
les signes de gravité ?
anémie
sujet agé
amaigraissement
anémie
douleurs nocturnes
ADP
atcd d’atteinte digestive grave
biologie ?
FNS
CRP
sérologie colique
pas de coloscopie sauf si signes d’alarme
PEC ?
-relation médecin malade
-régime pauvre en FODMAPs et augmenté en fibres solubles
-rythme de sommeil : mélatonine 3mg
-activité physique
-antispasmodique
-laxatifs
-antidiarhéeques
-probiotique
- rifaximine
-antidepresseurs
le régime ?
restriction en FODMAP de 6-12 semaines
introduction catégorie par catégorie pour voir la tolérance
le role de rifaximine ?
il lutte contre le ballonnement / douleurs et selles liquidiennes
si echec ?
-hypnnose
-méditation
-relaxation
-thérapie cognitive comportementale
c’est une maladie bénigne et laborieuse