Lupus na Gestação Flashcards
1
Q
Caracteristicas
A
- LES - Doença autoimune com predominio de resposta Th17»_space; Gestacao estado imunologico com predominio da resposta imunologica Th2» assim, a gestacao piora o Lupus
- Recomenda-se engravidar com 6 meses de remissao»_space; menor chance de reativação da donça
2
Q
Prognostico materno e fetal depende:
A
- Atividade da doença da doenca no periodo da concepcao e ocorrencia de exacerbacoes durante a gestacao
- Historia de nefrite
- Presença de SAAF
- Pre-eclampsia
- Presença de anti-Ro e Anti-La
3
Q
Lupus Neonatal
A
- BAV congenito (mais raro)
Qualquer grau
Portadoras de anti-Ro tem risco aumentado
TTO: Betametasona e marca passa apos o parto - Lupus cutanea (mais comum)
Rash malar, fotossensibilidade
Trombocitopenia e leucopenia
Autolimitado»_space; são Ac da mae que estão circulantes
4
Q
Achados que segerem a reativacao do LES
A
- Queda do complemento (C3, C4 e CH50)
- Anti-DNA
- Hematuria dismorfica»_space; Ausencia de hipertensão arterial
- Outras manifestações cinicas: artrite, queda de cabelo, ulcera oral
5
Q
Tratamento
A
- Hidroxocoroquina: manter ou iniciar (padrao ouro)
- Corticoides: Predsona não passa pela barreira placentaria
- Azatioprina
NÃO PODE: Ciclofosfamina e Micofenolato
