krvácivé poruchy Flashcards
gen, faktor, frekvence
FVIII, 1na 5až 10 000, X recesivní
jaké mutační změny jsou
Mutace zahrnuje deleci, časté inverze až 30%, inzerci nebo bodovou mutaci
locus
Xq28
projevy 4
spontánní krvácení (př. epistaxe)
krvácení po drobných traumatech (vznik ekchymóz, hematomů)
krvácení většinou neustává po kompresi
krvacení do kloubů = hemartróz (klouby deformovány, krev dráždí synovii * přestavby; dlaždicový vzhled)
krvácení do GIT (projev melény), URO (hematurie)
hemofilie dělení dle závažnosti
těžká-koncentrace F VIII pod 1%
středně těžká 1-5
lehká 5-30%
léčba
rekombinantní faktor VIII
u dětí s těžkou formou i.v. 2x-3x týdně jinak při úrazu, operaci
+ antifibrinolytika
jaký je problém s FVIII
15% tvoří protilátky
hemofilie B
deficit F IX X link
Von Wilebrand dědičnost, jak to funguje
AD, VWF-vazba na F VIII a destičky, rlzná závažnost