Insomnio Flashcards
1
Q
definición
A
Es la dificultad en iniciar o mantener el sueño (pueden ser ambas) teniendo el tiempo y la oportunidad de dormir(lo ultimo lo diferencia de una deprivación crónica del sueño)
2
Q
epidemiologia
A
Mas prevalente en mujeres y en > de 40 años
3
Q
clasificación
A
- Agudo: Hasta 4 semanas
- Subagudo: 4 semanas – 6 meses
- Crónico: Más de 6 meses
4
Q
consecuencias diurnas
A
- Baja atención, concentración, memoria
- Irritabilidad, cefalea
- Reducción iniciativa, motivación o energía
- Tensión, cefalea o síntomas gástricos
- Somnolencia diurna.
- Bajo rendimiento
5
Q
modelo 3P de spielman
A
- Predisponentes: Genéticos, hiperalerta, carácter obsesivo.
- Precipitantes: Una enfermedad, dolor, fármacos y estrés emocional
- Perpetuantes: Malos hábitos, permanecer despiertos en cama, pensamientos negativos
6
Q
causas
A
- Idiopático (no se encuentra la causa)
- Mil patologías medicas
- Estrés emocional agudo o crónico (EJ estrés postraumático)
- Algunos medicamentos (RAM de antiasmático, antialérgico ,beta bloqueadores)
- Drogas ilícitas (cocaína , anfetaminas, etc.)
- Condiciones desfavorables del dormitorio o cama (calor, ruidos, luz, etc.)
- Patología intercurrente (especialmente dolor)
- Abstinencia de alcohol y/o fármacos.
- Hábitos irregulares de sueño
- Ejercicio (noradrenalina queda alta).
7
Q
tratamiento
A
- Largo plazo: terapia cognitivo-conductual (formar hábitos y horarios regulares).
- Corto plazo: Fármacos (benzodiacepinas ,antihistamínicos sedantes (clorfenamina), melatonina, etc.(OJO no sobrepasar 6 semanas con hipnóticos ,deben ser retirados de forma gradual)
8
Q
terapia a largo plazo
A
- Acostarse y levantarse todos los días a la misma hora
- Técnica de relajación antes de dormir
- No siesta
- Levantarse de la cama apenas despierten
- Crear un dormitorio confortable (tranquilo, sin luz o ruido, etc.)
9
Q
¿ por que el tratamiento farmacológico no debería ser la elección a largo plazo?
A
- Causan dependencia
- Pierden eficacia (tolerancia)
- Efectos colaterales
10
Q
OJO
A
En niños usar melatonina