Insomnio Flashcards

1
Q

definición

A

Es la dificultad en iniciar o mantener el sueño (pueden ser ambas) teniendo el tiempo y la oportunidad de dormir(lo ultimo lo diferencia de una deprivación crónica del sueño)

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2
Q

epidemiologia

A

Mas prevalente en mujeres y en > de 40 años

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3
Q

clasificación

A
  • Agudo: Hasta 4 semanas
  • Subagudo: 4 semanas – 6 meses
  • Crónico: Más de 6 meses
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4
Q

consecuencias diurnas

A
  1. Baja atención, concentración, memoria
  2. Irritabilidad, cefalea
  3. Reducción iniciativa, motivación o energía
  4. Tensión, cefalea o síntomas gástricos
  5. Somnolencia diurna.
  6. Bajo rendimiento
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5
Q

modelo 3P de spielman

A
  1. Predisponentes: Genéticos, hiperalerta, carácter obsesivo.
  2. Precipitantes: Una enfermedad, dolor, fármacos y estrés emocional
  3. Perpetuantes: Malos hábitos, permanecer despiertos en cama, pensamientos negativos
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6
Q

causas

A
  1. Idiopático (no se encuentra la causa)
  2. Mil patologías medicas
  3. Estrés emocional agudo o crónico (EJ estrés postraumático)
  4. Algunos medicamentos (RAM de antiasmático, antialérgico ,beta bloqueadores)
  5. Drogas ilícitas (cocaína , anfetaminas, etc.)
  6. Condiciones desfavorables del dormitorio o cama (calor, ruidos, luz, etc.)
  7. Patología intercurrente (especialmente dolor)
  8. Abstinencia de alcohol y/o fármacos.
  9. Hábitos irregulares de sueño
  10. Ejercicio (noradrenalina queda alta).
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7
Q

tratamiento

A
  1. Largo plazo: terapia cognitivo-conductual (formar hábitos y horarios regulares).
  2. Corto plazo: Fármacos (benzodiacepinas ,antihistamínicos sedantes (clorfenamina), melatonina, etc.(OJO no sobrepasar 6 semanas con hipnóticos ,deben ser retirados de forma gradual)
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8
Q

terapia a largo plazo

A
  1. Acostarse y levantarse todos los días a la misma hora
  2. Técnica de relajación antes de dormir
  3. No siesta
  4. Levantarse de la cama apenas despierten
  5. Crear un dormitorio confortable (tranquilo, sin luz o ruido, etc.)
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9
Q

¿ por que el tratamiento farmacológico no debería ser la elección a largo plazo?

A
  1. Causan dependencia
  2. Pierden eficacia (tolerancia)
  3. Efectos colaterales
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10
Q

OJO

A

En niños usar melatonina

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