Demencia no Alzheimer -Vascular

Question 1

Datos importantes

Answer 1

1. -Segunda causa más común de demencia
2. -Se produce por el EFECTO ACUMULATIVO de ACVs sobre el cerebro
3. -Prevalencia aumenta con la edad(>65)

Question 2

Requisitos para definir una demencia vascular

Answer 2

ª Que exista una demencia
ª Comienzo brusco y curso escalonado
ª Síntomas neurológicos focales
ª Imágenes concordantes
ª Factores de riesgo vascular

Question 3

Causas (obviamente vasculares)

Answer 3

Hemorrágicas
Isquémicas/embolias
Anoxia hipóxica,etc.

Question 4

Factores de riesgo

Answer 4

ª Accidente vascular previo
ª HTA
ª Fumar 
ª DM
ª Cardiopatía isquémica
ª Hipercolesterolemia
ª Otras cardiopatías

Question 5

Cuadro clínico

Answer 5

ª Presencia de hemiparesia/Plejía
ª Dificultad importante en la marcha
ª Afasia – ataxia – hemianopsia – disartria.
ª Estadía temprano en silla de ruedas
ª Postración precoz en cama

Question 6

OJO Escala de Hachinski

Answer 6

a través de la historia clínica y examinar la parte de neurológica focal entrega un puntaje que guía la probabilidad de que la demencia sea vascular

Question 7

Subtipos

Answer 7

1. -Demencia multiinfartos: daño de grandes y medianos vasos

2. -Enfermedad de Binswanger: daño de pequeños vasos(lagunas más leucoaraiosis)

Question 8

leucoaraiosis

Answer 8

desmielinización alrededor del ventrículo

Question 9

Infarto Estratégico (lesión vascular que produce por sí misma un daño cognitivo)

Answer 9

ª A. Cer Media izq: Afasia – Apraxia.
ª A. Cer Media der: Heminegligencia
ª A. Cer Anterior: Sd. Frontal (apatía – inatención – conducta infantil).
ª A. Cer Posterior: Infarto talámico bilateral.

Question 10

OJO

Answer 10

→No todos los infartos causan DOC

→Mientras mas tejido dañado ,+ probabilidad de tener un DOC.

Question 11

Tratamiento

Answer 11

Tratar preventivamente los factores de riesgo CV