Cefalea de Horton o en Racimos Flashcards
1
Q
Definición
A
Tipo de cefalea vascular muy severa (graficada como un hachazo en la cabeza o un diablo picando el ojo)
2
Q
clínica
A
- Cefalea MUY severa unilateral , generalmente nocturna
- Ubicación del dolor: ocular, supra orbitaria o temporal
- Duración del dolor 3-4 horas, los episodios duran entre 2- 3 semanas y luego remiten por años
- Síntomas acompañantes (ipsilaterales al dolor): rinorrea, lágrimas, miosis, ptosis, anhidrosis facial, náuseas y vómitos abundantes.
- Sintomatología en forma aguda: Eritema facial unilateral, Hiperemia conjuntival, Epífora y Secreción nasal.
- Usualmente aparece en la noche en horarios fijos (recurre a la misma hora)
3
Q
epidemiologia
A
- Predominio en los hombres
* Se presenta entre los 20 y 40 años
4
Q
tratamiento en crisis
A
▪ Reposo absoluto (licencia médica)
▪ O2 por mascarilla al 100% y alto flujo
▪ Sumatriptan 6 mg subcutáneo
▪ Corticoides vía IM si no cesa
▪ Ergotamínicos vía rectal si hay vómitos
5
Q
prevención (profilaxis)
A
✓ Corticoides VO: 1 - 1,5 mg x kg x día, mantener así ́por 7 días, luego retiro paulatino en 2 - 3 semanas.
✓ Topiramato: 25-200 mg x día (antiepiléptico)