Atrofia Muscular Espinal Flashcards

1
Q

definición

A

grupo de enfermedades musculares hereditarias que provocan degeneración y debilidad muscular progresiva, las que finalmente ocasionan la muerte

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2
Q

etiología

A
  • Hereditaria autosómica recesiva
  • Esta alterado un gen ubicado en el cromosoma 15, por ende se expresa de forma deficiente (o no se expresa),la proteína de supervivencia de las motoneuronas(SMN)
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3
Q

fisiopatología

A

Se produce apoptosis y degeneración de las neuronas motores de la asta anterior de la medula y de los núcleos motores bulbares

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4
Q

clínica

A

Lo principal es DEBILIDAD, las otras manifestaciones van cambiando según el tipo

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5
Q

clasificación

A
  • Tipo 1: severo
  • Tipo 2: intermedio
  • Tipo 3: leve
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6
Q

tipo 1

A
  • Edad de inicio :<6 meses
  • Clínica: debilidad: generalizada (no pueden sentarse y tampoco controlar la cabeza)
  • Esperanza de vida :2 años (puede mejorar)
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7
Q

manifestaciones clínicas de tipo 1

A
  • Debilidad generalizada (+ cefaloparesia), Hipotonía (postura en rana)
  • Arreflexia (está afectada la motoneurona inferior)
  • Fasciculaciones linguales
  • Compromiso Bulbar, intercostal y diafragmático.
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8
Q

tipo 2

A
  • Edad de inicio:< 18 meses
  • Se pueden sentar, pero no parar
  • Esperanza de vida :>2 años (puede llegar a adolescencia)
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9
Q

clínica de un tipo 2

A
  • Se sientan solos

* Debilidad muscular, hiporreflexia y poli minimioclonus (temblores).

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10
Q

tipo 3

A
  • Edad de inicio :> 18 meses
  • Se pueden parar
  • Esperanza de vida: pueden llegar a edad adulta
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11
Q

clínica tipo 3

A
  • Logran sentarse y caminar.
  • Afectación a nivel de cadera y gran debilidad de la cintura pelviana (marcha bamboleante)
  • ROT disminuidos o normales.
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12
Q

diagnostico

A

Clínica + Estudio Genético molecular (presencia y la cantidad de copias de SMN?)

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13
Q

tratamiento (depende del tipo)

A
  1. Terapia génica : ZOLGENSMA(monodosis antes de los 2 años ), SPINRAZA
  2. *manejar secreciones, kinesioterapia motora y sensitiva
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