Antipsicóticos y sus RAMS Flashcards

1
Q

usos en clínica

A
  1. Esquizofrenia (síntomas positivos y negativos)
  2. Bipolaridad (manía)
  3. Demencia (delirios): útil en paciente agresivos
  4. Autismo (agresividad, etc.)
  5. Psicosis
  6. Determinados cuadros de insomnio
  7. Control emesis: centro del vomito está controlado por la dopamina
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2
Q

clasificación funcional

A
  • Típicos

* Atípicos

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3
Q

antipsicóticos típicos

A
✓ Clorpromazina 
✓ Haloperidol 
✓ Flurenazina 
✓ Zulpirida 
✓ Zuclopentixol
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4
Q

características de un antipsicótico típico

A

▪ Eficaz en el control de síntomas positivos (impulsividad, enojo, ira o TOC)
▪ Efecto parkinsoniano y anticolinérgico (en altas dosis)
▪ Aparición de diskinesia tardía

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5
Q

mecanismo de acción de un antipsicótico típico

A

Bloquean de la dopamina a nivel del área nigroestriada, esta dopa regula el movimiento y se encuentra en equilibrio con la acetilcolina por ende si baja predomina la segunda (OJO los atípicos son mas selectivos)

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6
Q

antipsicótico atípico

A
•	✓ Clozapina
✓ Olanzapina 
✓ Risperidona :frecuente en pediatría 
✓ Paliperidona 
✓ Iloperidona 
✓ Quetiapina 
✓ Ziprasidona 
✓ Aripriprazol 
✓ Brexipiprazo(ventajas nuevas sobre los demás)
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7
Q

características de los antipsicóticos atípicos

A

▪ Eficaz en el control de síntomas positivos y negativos
▪ Menor incidencia de Efecto parkinsoniano y anticolinérgico (Menor diskinesia)
▪ Riesgo elevado de efectos metabólicos

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8
Q

RAMS POR EL BLOQUEO DE D2(RECEPTOR DOPAMINÉRGICO)

A

•Cuadros extrapiramidales (CEP)
→ Agudo; akatisia, distonía, parkinsonismo
→ Tardió; Diskinesia tardía.
•Efectos endocrinos (nivel hipotalámico): Elevación prolactina → GALACTORREA
•Incremento de peso por aumento del apetito

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9
Q

¿Por que se produce la Galactorrea?

A

La dopamina tiene una regulación negativa con la prolactina, por ende, cuando se inhibe el receptor de dopa se pierde este control, aumenta la prolactina y se secreta leche (galactorrea)

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10
Q

¿Por que los pacientes psicóticos no deben ingerir?

A

Porque el OH deprime el SN, esto dependiendo del paciente puede activar o desinhibir su personalidad(ej:puede desencadenar manía en un bipolar)

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11
Q

¿Por que se pueden producir diskinesias tardías ,pseudoparkinsonismo y el cuadro extrapiramidal?

A

Por el bloqueo de la dopamina a nivel de la vía nigroestriada, la cual regula el movimiento.

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