Infertilidade

Question 1

Após quanto tempo de tentativa o casal pode ser considerado infértil?

Answer 1

12 meses

Question 2

Qual o melhor exame para avaliar a cavidade endometrial?

Answer 2

Histeroscopia

Question 3

Qual o exame radiológico utilizado para avaliar a permeabilidade tubária?

Answer 3

Histerossalpingografia

Question 4

Qual a síndrome associada a amenorreia secundária, sinéquias uterinas e infertilidade?

Answer 4

Sd de Asherman

Question 5

Qual o principal exame laboratorial utilizado na propedêutica básica do homem com infertilidade?

Answer 5

Espermograma

Question 6

Qual o melhor TTO para pacientes com obstrução tubária bilateral?

Answer 6

FIV

Question 7

Qual o mioma mais associado com infertilidade?

Answer 7

Submucoso

Question 8

Quais as principais causas de fator tuboperitoneal?

Answer 8

DIP e endometriose

Question 9

Qual a principal causa de fator ovulatório?

Answer 9

SOP

Question 10

Qual o exame padrão-ouro para avaliar o fator tuboperitoneal?

Answer 10

Videolaparoscopia

Question 11

Quando deve-se começar a investigação diagnóstica de infertilidade?

Answer 11

Após 12 meses de tentativa

Se mulher >= 35 anos -> após 6 meses

Question 12

Na avaliação de infertilidade, sempre deve ser investigado o casal. V ou F?

Answer 12

Verdadeiro

Question 13

Qual a propedêutica básica de investigação do casal?

Answer 13

Espermograma, USGTV, histerossalpingografia, avaliar ovulação e exames pré-concepcionais (Gsrh, sorologias…)

Question 14

Quais exames são usados para avaliar reserva ovariana?

Answer 14

Dosagem de hormônio anti-mulleriano (HAM), FSH no 3º dia do ciclo e contagem de folículos antrais

Question 15

Quais são algumas causas de fator uterino?

Answer 15

Sinéquias (Sd de Asherman), mioma submucoso, pólipo endometrial, anormalidades congênitas

Question 16

Qual a medicação de 1ª escolha para indução de ovulação?

Answer 16

Clomifeno

Question 17

Na presença de hidrossalpinge bilateral, qual a conduta?

Answer 17

Salpingectomia e FIV posteriormente

Question 18

Mulher de 30 anos encontra-se em tratamento para gravidez e deverá ser submetida a inseminação intrauterina. Recebeu medicação para estimular o desenvolvimento do folículo ovariano, que apresenta 20 mm do diâmetro ao ultrassom. Qual hormônio é o mais indicado para induzir a ovulação?

Answer 18

hCG - se liga aos receptores de LH e induz ovulação

Question 19

Mulher, 42 anos de idade, com catamênios regulares, saudável, nulípara, casou-se há três meses. Os exames pré-nupciais foram normais. A paciente comparece ao ambulatório de ginecologia para avaliação rotineira, demonstrando o desejo de se tornar mãe. Quais os principais fatores fisiológicos que implicam na diminuição da fertilidade dessa paciente?
*SUS BA

Answer 19

Redução do nº de folículos funcionantes e resistência dos folículos à ação do FSH.
Outros: aumento de ciclos anovulatórios, atresia ovariana, redução do estradiol, atrofia endometrial

Question 20

Mulher, 42 anos de idade, com catamênios regulares, saudável, nulípara, casou-se há três meses. Os exames pré-nupciais foram normais. A paciente comparece ao ambulatório de ginecologia para avaliação rotineira, demonstrando o desejo de se tornar mãe. Qual o principal fator a ser avaliado para determinar a capacidade de engravidar e o que o determina?
*SUS BA

Answer 20

Ovulação. Pico de LH ou resposta ovariana aos hormônios hipofisários

Question 21

Mulher, 42 anos de idade, com catamênios regulares, saudável, nulípara, casou-se há três meses. Os exames pré-nupciais foram normais. A paciente comparece ao ambulatório de ginecologia para avaliação rotineira, demonstrando o desejo de se tornar mãe. Quais os exames complementares para definir o fator de fertilidade e em que fase do ciclo menstrual devem ser realizados?
*SUS BA

Answer 21

Dosagem de FSH/de estradiol, reserva ovariana e histerossalpingografia - 1ª fase do ciclo.
Dosagem de progesterona - 2ª fase do ciclo
Hormônio antimulleriano - qualquer fase do ciclo