Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Backup - Cards 2020 > Hepatologia apostila 4 > Flashcards

Hepatologia apostila 4 Flashcards

1
Q

Quais são os germes mais associados à colecistite enfisematosa aguda?

A

Clostridium perfringens
Clostridium welchii
Aeróbios

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Qual hepatite pode cursar com carcinoma hepatocelular antes do surgimento de cirrose?

A

Hepatite B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Como tratar o carcinoma hepatocelular na ausência de metástases?

A
  1. Hepatectomia parcial

2. Transplante hepático

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quais são os critérios que autorizam o transplante hepático no tratamento do CHC (critérios de Milão)?

A
  1. Presença de nódulo único <5 cm
  2. Presença de até 3 nódulos, cada um < 3 cm
  3. Ausência de metástases a distância e invasão de estruturas vasculares
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Qual é a pêntade de Reynolds?

A 
Dor em hipocôndrio direito
Febre com calafrios
Icterícia
Hipotensão arterial
Alterações do sensório
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qual a tríade de Charcot?

A

Dor em hipocôndrio direito
Febre com calafrios
Icterícia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Como tratar a colangite aguda supurativa?

A

Manobras de estabilização clínica, como dieta zero, reposição volêmica vigorosa, antibioticoterapia empírica, e drenagem da via biliar –> esfincterotomia endoscópica por meio de CPRE ou drenagem externa por punção percutânea guiada por imagem, passando um cateter que fica inserido na via biliar (em T).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

O que é síndrome de Mirizzi?

A

Obstrução biliar, associada a uma inflamação, originaria da vesícula biliar ou ducto cístico, que pode estender-se ao ducto biliar contíguo, ocasionando a formação de uma estenose.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qual outra doença tem forte associação com colangite esclerosante primária?

A

Retocolite ulcerativa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qual a neoplasia maligna primária mais comum do fígado?

A

Carcinoma hepatocelular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

A hiperplasia nodular focal é mais comum em homens ou mulheres?

A

Mulheres

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hepatectomia direita engloba quais segmentos?

A

5, 6, 7 e 8

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Lobectomia direita engloba quais segmentos?

A

4, 5, 6, 7 e 8

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hepatectomia esquerda engloba quais segmentos?

A

2, 3 e 4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quais são os principais fatores de risco para CA de vesícula biliar?

A
  1. Colelitíase crônica
  2. Fístulas colecistoentéricas
  3. Vesícula em porcelana
  4. Pólipos adenomatosos
  5. Colecistite xantogranulomatosa
  6. Retocolite ulcerativa
  7. Malformações do trato biliar (como cistos de colédoco e junção pancreaticobiliar)
  8. Obesidade
  9. Infecção por Salmonella typhi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

A colangiorressonância utiliza como contraste?

A

A bile

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Paciente ictérico, admitido para realização de colecistectomia, precisa realizar qual exame complementar durante a operação?

A

CPRE
Cistografia
Colangiografia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Qual o melhor exame para identificação de lesões polipoides da vesícula biliar?

A

USG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Qual é o exame padrão-ouro do diagnóstico de coledocolitíase?

A

Colangiografia retrógrada endoscópica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

A tríade de Charcot está relacionada com?

A

Colangite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

A pêntade de Reynold está relacionada com?

A

Colangite aguda complicada (supurativa)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Indicações de cirurgia para litíase biliar assintomática?

A
  1. Cálculos associados a pólipo > 1 cm
  2. Vesícula escleroatrófica
  3. Vesícula em porcelana
  4. Cálculo > 3 cm
  5. Portadores de doença hemolítica crônica
  6. Episódio de coledocolitíase
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Qual o tumor benigno de fígado mais comum?

A

Hemangioma

24
Q

No que consiste a síndrome de Kasabach-Merrit?

A

Sequestro de plaquetas pela lesão, hemólise microangiopática, trombose e coagulopatia.

25
Q

A síndrome de Kasabach-Merrit está associada com qual lesão de fígado?

A

Hemangioma

26
Q

Qual o marcador de neoplasia colorretal?

A

CEA

27
Q

Quais são os marcadores de colangiocarcinoma?

A

CA 19-9 e CEA

28
Q

O aumento de alfafetoproteína está relacionado com qual CA de fígado?

A

Hepatocarcinoma

29
Q

Qual o segundo tumor hepático benigno mais comum?

A

A hiperplasia nodular focal

30
Q

Em caso de lesão grave do hepatocolédoco, com perda de grande segmento da via biliar, devemos?

A

Realizar anastomose biliodigestiva

31
Q

Qual tumor benigno de fígado tem associação com anticoncepcionais orais?

A

Adenoma hepático

32
Q

Qual a principal complicação da colelitíase?

A

Colecistite

33
Q

Qual o melhor exame para diagnóstico de colecistite aguda litiásica?

A

USG de abdome

34
Q

Quando está indicada a derivação biliodigestiva?

A
  1. Colédoco coma mais de 15 mm
  2. Cálculos intra-hepáticos
  3. Mais de 6 cálculos impactados
35
Q

O que seria o tumor de Klatskin?

A

Colangiocarcinoma localizado na porção mais proximal da via biliar, adjacente à junção dos ductos hepáticos direito e esquerdo

36
Q

A colangiografia transparieto-hepática (punção percutânea), está absolutamente contraindicada na vigência de?

A

Colangite

37
Q

O que é o sinal de Courvoisier-Terrier?

A

Presença de vesícula biliar palpável em paciente ictérico, indolor, sugestiva de adenocarcinoma de cabeça de pâncreas

38
Q

Diante de um paciente com hepatite B crônica, que apresenta nódulo hepático > 2 cm, até que se prove o contrário, temos um diagnóstico de?

A

Carcinoma hepatocelular

39
Q

Quais são as principais indicações de colangiografia intraoperatória?

A
  1. Dados clínicos e laboratoriais prévios que sugiram coledocolitíase
  2. Achados intraoperatórios sugestivos de coledocolitíase (dilatação do ducto cístico ou via biliar principal, palpação de cálculo na via biliar)
  3. Anatomia anômala da via biliar
  4. Suspeita de lesão iatrogênica da via biliar
40
Q

Quando devemos pensar em abscesso hepático amebiano?

A

Deve ser considerado em todo paciente com dor em hipocôndrio + febre + hepatomegalia + abscesso hepático + história epidemiológica compatível

41
Q

Como é feito o diagnóstico de discinesia biliar (colecistite crônica acalculosa)?

A

Colecistograma induzido por colecistoquinina

42
Q

Em um paciente portador de cirrose hepática, o encontro de um nódulo parenquimatoso com > 2 cm, principalmente se associado a níveis elevados de AFP (> 400), permite um diagnóstico presuntivo de?

A

Hepatocarcinoma (CHC)

43
Q

Qual o tratamento padrão do abscesso amebiano hepático?

A

Metronidazol 500-750 mg, de 8/8 h, por 7-10 dias.

44
Q

O que é esperado numa TC de abdome com contraste trifásico no CHC?

A

Fenômeno de wash-out, com captação do contraste na fase arterial, com rápida eliminação na fase venosa

45
Q

Cálculo residual do colédoco é aquele diagnosticado até ____ anos após a colecistectomia

A

2 anos

46
Q

Como são as características na TC de um hemangioma?

A

Lesão homogênea, hipodensa, com captação periférica de contraste e migração centrípeta do mesmo. Há uma lenta eliminação do contraste na fase venosa, devido à lentificação do fluxo sanguíneo no interior do hemangioma.

47
Q

Como são as características na TC da hiperplasia nodular focal?

A

Lesão homogênea, com cicatriz central e captação de contraste na fase arterial

48
Q

Como são as características na TC de um adenoma hepático?

A

Lesão heterogênea, irregular, bem definida pela cápsula e com realce na fase arterial

49
Q

Como são as características na TC de um CHC?

A

Lesão heterogênea, irregular, desprovida de cápsula, com comportamento invasivo e rápida captação de contrastae na fase arterial, apresentando o típico wash-out do contraste nas fases venosas

50
Q

Quais são os fatores de risco associados à malignidade de pólipos de vesícula biliar?

A
  1. > 60 anos
  2. Coexistência com cálculo
  3. > 10 mm
51
Q

Qual a complicação mais comum após uma CPER?

A

Pancreatite

52
Q

A bactéria mais comumente identificada na sepse de origem no trato biliar é?

A

E. coli

53
Q

O uso de esteroides anabolizantes em homens é fator de risco para qual tumor hepático?

A

Adenoma

54
Q

Qual o único tumor hepático benigno que sempre tem indicação de ressecção cirúrgica?

A

Adenoma hepatocelular.

55
Q

Icterícia e dor abdominal nas primeiras 48h após colecistectomia se devem principalmente à que?

A

Lesão iatrogênica da via biliar

56
Q

As metástases hepáticas têm como principal origem?

A

O trato digestório

Backup - Cards 2020 (62 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions