Gastro apostila 4 Flashcards
Quais são os principais fatores de risco para adenocarcinoma de pâncreas?
- Sexo masculino
- Raça negra
- Tabagismo
- DM, obesidade e sedentarismo
- Pancreatite crônica hereditária
- Derivados do petróleo, beta-naftilamina, benzidina ou DDT
- Dieta > gordura e carne
- História familiar de CA de pâncreas
- Poliposes adenomatosas familiares (Peutz-Jeguers)
- Cancer colorretal hereditário não polipótico (Lynch II)
- Gastrectomia parcial
- Colecistectomia
Qual o tratamento para pseudocisto pancreático assintomático?
Observação clínica, independentemente do tamanho
Hipoglicemia sintomática recorrente + nódulo em corpo pancreático sugerem?
Insulinoma
Qual o tratamento do insulinoma?
Enucleação cirúrgica da lesão
O que é o sinal de Grey-Turner?
Equimose em flancos
Qual o único critério formal que contraindicada a realização de duodenopancreatectomia?
Invasão vascular arterial
A cirurgia de Whipple envolve a ressecção de?
Cabeça do pâncreas, à direita da artéria mesentérica superior, estômago distal, via biliar principal distal, vesícula biliar e duodeno.
Quando a cirurgia está indicada no paciente com pancreatite crônica?
- Possível presença de neoplasia associada
- Dor que persiste apesar da suspensão da ingesta alcoólica e do tratamento clínico, limitando a qualidade de vida do paciente.
Qual a neoplasia cística de corpo de pâncreas mais comum?
Neoplasia cística mucinosa
Qual o tratamento da neoplasia cística mucinosa?
Ressecção > pancreatectomia corpocaudal com esplenectomia
Quais são os critérios de Ranson de etiologia não biliar?
- > 55 anos
- Leucometria > 16 000
- Glicose > 200
- LDH > 350
- AST/TGO > 250
Quais são os critérios de Ranson de etiologia biliar?
- > 70 anos
- Leucometria > 18 000
- LDH > 400
- AST/TGO > 250
- Glicose > 220
Como é feita a classificação de Balthazar?
Na TC:
Categoria A: pâncreas normal Categoria B: edema Categoria C:infiltração dos tecidos peripancreáticos Categoria D: presença de uma coleção Categoria E: mais de uma coleção
Qual é a complicação mais frequente relacionada ao pâncreas anular?
Obstrução duodenal
Qual o tratamento do pâncreas anular?
Duodenojejunostomia