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Backup - Cards 2020 > Cardiologia COPY > Flashcards

Cardiologia COPY Flashcards

1
Q

Qual é a definição de insuficiência cardíaca?

A

Condição na qual o coração é incapaz de garantir o débito cardíaco adequado à demanda tecidual ou quando só o faz à custa do aumento de suas pressões de enchimento

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2
Q

Quais são as principais causas de insuficiência cardíaca?

A

HAS e doença isquêmica do miocárdio

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3
Q

A insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida é a?

A

Sistólica

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4
Q

A insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada é a?

A

Diastólica

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5
Q

O que caracteriza a insuficiência cardíaca sistólica?

A

Déficit de bombeamento do sangue por um ventrículo com contração deficiente

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6
Q

O que caracteriza a insuficiência cardíaca diastólica?

A

Déficit no relaxamento do ventrículo, cursando com altas pressões de enchimento

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7
Q

Cite exemplos que causam insuficiência cardíaca de ALTO débito

A 
Tireotoxicose
Anemia grave
Beribéri
Cirrose hepática
Doença de Paget
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8
Q

Quais são os mediadores envolvidos no remodelamento cardíaco?

A

Noradrenalina
Angiotensina
Aldosterona

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9
Q

Qual é o quadro clínico da insuficiência cardíaca esquerda?

A

Dispneia
Ortopneia
Dispneia paroxística noturna

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10
Q

Qual é o quadro clínico da insuficiência cardíaca direita?

A

Turgência jugular patológica
Edema de membros inferiores
Ascite
Hepatomegalia

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11
Q

Quais são os critérios maiores de Framinghan para insuficiência cardíaca?

A
  • Edema agudo de pulmão
  • Dispneia paroxística noturna
  • Estertores pulmonares
  • Turgência jugular patológica
  • PVC> 16 cmH2O
  • Cardiomegalia no rx
  • B3
  • Perda de peso > 4,5 kg em resposta ao tratamento
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12
Q

Quais são os critérios menores de Framinghan para insuficiência cardíaca?

A
  • Edema maleolar bilateral
  • Hepatomegalia
  • Derrame pleural
  • Dispneia aos esforços
  • Tosse noturna
  • Capacidade vital menor que 1/3 do previsto
  • Taquicardia > 120 bpm
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13
Q

Como podemos fazer o diagnóstico de insuficiência cardíaca pelos critérios de Framinghan?

A

2 maiores ou

1 maior + 2 menores

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14
Q

Qual é o exame laboratorial sugestivo para insuficiência cardíaca?

A

BNP (peptídeo natriurético cerebral) > 100

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15
Q

O BNP serve como marcador prognóstico na insuficiência cardíaca?

A

Sim

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16
Q

O estágio A na insuficiência cardíaca corresponde à?

A

Paciente com risco para IC (HAS, coronariopatia), porém ainda sem alteração cardíaca estrutural

17
Q

O estágio B na insuficiência cardíaca corresponde à?

A

Paciente já tem alteração estrutural cardíaca, sem sinais ou sintomas de IC

18
Q

O estágio C na insuficiência cardíaca corresponde à?

A

IC sintomática

19
Q

O estágio D na insuficiência cardíaca corresponde à?

A

IC refratária (fase terminal)

20
Q

Como é feita a classificação funcional de NYHA?

A

I: sem limitação às atividades cotidianas (cansaço aos grandes esforços / tolera > 6 METs na ergometria)
II: limitação leve com atividades cotidianas (cansaço aos médios esforços / 4-6 METs na ergometria)
III: limitação moderada (cansaço aos pequenos esforços / sintomas com qualquer atividade / 2-4 METs na ergometria)
IV: incapacidade física (sintomas em repouso ou com mínimos esforços / não tolera ergometria)

21
Q

Qual a fração de ejeção de uma insuficiência cardíaca sistólica?

A

FE < 45%

22
Q

Qual o tratamento farmacológico da insuficiência cardíaca com FE reduzida?

A

Drogas modificadoras de sobrevida:IECA, BRA, beta-bloq, antagonistas da aldosterona

Drogas que melhoram sintomatologia: furosemida, digitálicos

23
Q

Quais são os betabloqueadores que alteram sobrevida?

A

Carvedilol
Metoprolol
Bisoprolol

24
Q

Quais são as indicações de terapia de ressincronização ventricular com marcapasso biventricular?

A
  • Insuficiência cardíaca classe II, III e IV com terapia otimizada, ritmo sinusal, FE < 35%, QRS >150 ms e padrão BRE
25
Q

Quais são as indicações de CDI na insuficiência cardíaca?

A

Prevenção em pacientes com doença cardíaca não isquêmica ou doença isquêmica após 40 dias do IAM com terapia otimizada e expectativa de vida acima de 1 ano, quando:

  • classe II e III + FE < 35%
  • classe I + FE < 30%
26
Q

O que seria o A no perfil hemodinâmico da IC descompensada?

A

Quente e seco

27
Q

O que seria o B no perfil hemodinâmico da IC descompensada?

A

Quente e úmido

28
Q

O que seria o C no perfil hemodinâmico da IC descompensada?

A

Frio e seco

29
Q

O que seria o D no perfil hemodinâmico da IC descompensada?

A

Frio e úmido

30
Q

Qual é o perfil hemodinâmico mais grave da IC descompensada?

A

C

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