Hematopoyético Flashcards
Los medicamentos hematopoyéticos se dan en
Px que tengan anemia, neutropenia, leucopenia, trombocitopenia, etc
Valor de los Hcr en M y H para decir que es anemia
M <37%
H <39%
La anemia se da por
A una eritropoyesis inadecuada, a la pérdida de sangre o a una hemólisis inadecuada
Enfermedades que da por una maduración inadecuada de eritropoyesis
- Anemia por deficiencia de hierro
- Anemia por deficiencia de VitB12
- Anemia por deficiencia de folato
Enfermedades que da por una hipo proliferación de eritropoyesis
- Enf renal
- Infiltración
Meds para maduración inadecuada: (3)
- Hierro
- Ac. Fólico
- Cobalamina
Indicaciones para dar hierro (2)
Anemia ferropénica y suplementación en px embarazadas
Este medicamento se puede dar por VO(sultafo ferroso) , IM (hierro dextrano) e IV (Gluconato férrico sodico), sus EA es dolor en epigastrio, náuseas, vomito, diarrea o estreñimiento, heces oscuras o negras
Hierro
EA del hierro
Dolor en epigastrio, náuseas, vómito, diarrea o estreñimiento, heces oscuras o negras, coloración de los dientes, cuando hay una administración crónica excesiva da hemocromatosis. En el sitio de inyección da dolor, inflamación, abscesos estériles y una coloración marrón de la piel.
Ma del Ac. Fólico
Actúa como cofactor enzimático de enzimas de la biosíntesis de bases nitrogenadas y aa
Indicaciones para dar Ac. Fólico (2)
Suplementación en px embarazadas, anemias megaloblásticas (px con alcoholismo o sx de malabsorción)
El ac. folico es
Vitamina B9
Ma de Cobalamina
Actúa como cofactor enzimático de enzimas de reacciones de metilación, conversión de homocisteína y mielinización. Es esencial para la replicación y crecimiento celulares y hematopoyéticos
Indicaciones para dar Cobalamina(3)
Tx de anemia perniciosa, deficiencia de Vitamina B12, adyuvante en neuropatías
Este medicamento debido a su proceso de absorción se tarda en absorber, se da en px veganos, consumos de IBPs, gastritis atrófica y consumo de metformina
Cobalamina
La cobalamina es
Vitamina B12
Medicamentos estimulantes: (3)
- Eritropoyetina
- Factores estimulantes de colonias
- Factores de crecimiento trombopoyéticos
Nombre de los meds eritropoyetina (2)
Epoetina Alfa y Darbaepoetina alfa
Ma de Eritropoyetina
Estimula producción de glóbulos rojos
Indicaciones para dar eritropoyetina (5)
anemias con deficiencia de glóbulos rojos, Anemias secundarias a insuficiencia renal crónica (hipertensos y diabeticos), corrección de anemias secundaria a tx con Zidovudina, quimioterapia, cáncer (px con leucemias) y para estimular eritropoyesis antes de donación de sangre autóloga
EA de la eritropoyetina
En dosis altas relacionadas a HAS, EVC, IAM , ICC y fallecimiento. Aumento de progresión tumoral en cánceres seleccionados (carcinoma mamario, cáncer de pulmón, tumores malignos de cabeza y cuello)
Son fármacos de abuso en deportistas
Eritropoyetina
Fármacos que son estimulantes de colonias (3)
- Sargramostim
- Filgrastim
- Pegfilgrastim/ Neulastim
Ma de Sargramostim
Compuesto sintético del GM-CSF (deficiencia en granulocitos y macrófagos)
Indicaciones para dar Sargramostim (5)
Trasplante de MO, aumentando la producción de precursores mieloides y aumento de su maduración, En tx de leucopenia por quimio o radioterapia, aumento del control de leucocitos
EA de Sargramostim
Anafilaxia, síndrome de extravasación capilar sistémica (edema), fiebre y artralgias
Ma de Filgrastim
G-CSF recombinante humano
Actúa sobre granulocitos
Indicaciones para dar Filgrastim (6)
px con neutropenia, en quimio o radioterapia, leucemia, mielofibrosis, neutropenia idiopática crónica
EA de Filgrastim
Riesgo de intoxicación mínima, dolor óseo y reacciones alérgicas raras
Px con hipersensibilidad a proteínas de E coli NO deben recibir el fármaco
Que fármaco es
Figrastim
Ma de Pegfilgrastim/Neulastim
G-CSF recombinante pegilado
Indicaciones para dar Pegfilgrastim/Neulastim
Px con neutropenia, en quimios, radioterapia, leucemias, mielofibrosis y neutropenia idiopática crónica
Fármacos que sin factores de crecimiento trombopoyeticos (3)
Ramiplostim, Eltrombopag y Oprelvekin (IL-11)
Ma de Ramiplostim
Trombopoyetina recombinante humana
Ma de Eltrombopag
agonista de los R de trombopoyetina en las progenitoras mieloides
Ma de Oprelvekin:
IL-11 recombinante, estimula la producción de plaquetas
Indicaciones para dar los fármacos que son factore de crecimiento trombopoyeticos
Trombocitopenia y púrpura trombocitopenia idiopática
EA de los fármacos que son factores de crecimiento trombopoyéticos
Formación de coágulos (Romiplstim), hepatotoxicidad (eltrombopag), edema, palpitaciones, náuseas y vomito (Oprelvekin)
