Antihipertensivos (A-bloqueadores) Flashcards
MA de alpha bloqueadores y que va a ocasionar
Antagonista de A1 adrenérgico periférico, dando vasodilatación y disminución de RVP
indicación posible para el uso de alfabloqueadores periféricos
Hipertensión con hiperplasia prostática
medicamentos que son alfa bloqueadores periféricos (3)
prazosina
daxosina
terazosina
(ina)
EA de alpha bloqueadores periféricos (4)
activación refleja de SN simpático con aumento de gasto cardiaco
activación de sistema renina - angiotensina
hipotensión ortostática
síncope
medicamentos que son simpaticolíticos (alfa bloqueadores centrales) (2)
clonidina
metildopa
Ma de los simpaticolíticos
agonista de a2 adrenérgico
-> inhibe centro vasomotor
-> vasodilata
indicación para clonidina (3)
urgencias hipertensivas
dolor
bloqueo anestésico
indicación para metildopa
primera línea en embarazadas
efecto adverso de metildopa
anemia hemolítica
EA de todos los alfa bloqueadores (6)
taquicardia
rebote
boca seca
constipación
sedación
hipotensión
Paciente masculino de 68 años con hipertensión arterial y síntomas urinarios obstructivos (disminución del calibre del chorro urinario, nicturia y dificultad para iniciar la micción).
Cuál de los siguientes medicamentos sería el más adecuado en este paciente?
A) Prazosina
B) Metoprolol
C) Amlodipino
D) Losartán
A) Prazosina
Hombre de 50 años con hipertensión inicia tratamiento con Doxazosina. A las pocas horas de tomar su primera dosis, se pone de pie rápidamente y presenta mareo intenso, sensación de desmayo y caída al suelo sin pérdida de la conciencia.
¿Cuál es la causa más probable del síncope en este paciente?
A) Sobredosis de doxazosina
B) Efecto de primera dosis del α-bloqueador
C) Hipoglucemia
D) Bradicardia severa
B) Efecto de primera dosis del α-bloqueador
Mujer embarazada de 28 semanas con hipertensión gestacional. Se decide iniciar tratamiento antihipertensivo seguro para el feto.
¿Cuál es el fármaco de primera elección en este caso?
A) Captopril
B) Amlodipino
C) Metildopa
D) Propranolol
C) Metildopa
¿Cuál es un efecto adverso característico de los α-bloqueadores?
A) Taquicardia refleja e hipotensión ortostática
B) Disfunción eréctil
C) Hiperpotasemia
D) Depresión del sistema nervioso central
A) Taquicardia refleja e hipotensión
¿En qué situación clínica están indicados los α-bloqueadores además de la hipertensión?
A) Insuficiencia renal crónica
B) Hiperplasia prostática benigna
C) Diabetes mellitus
D) Insuficiencia cardiaca congestiva
B) Hiperplasia prostática benigna
Un hombre de 68 años con hipertensión acude al médico por cansancio y dificultad para iniciar la micción . Se despierta varias veces por noche para orinar . No toma ningún medicamento. Su presión arterial es de 166/82 mmHg . El examen rectal digital muestra una próstata firme, no dolorosa y uniformemente agrandada . ¿Cuál de las siguientes es la farmacoterapia más adecuada?
A) Finasterida
B) Fenoxibenzamina
C) Tamsulosina
D) Clonidina
E) Terazosina
Terazosina
Un hombre de 42 años ingresa en el hospital por dolor e hinchazón en el pie derecho. Su temperatura es de 39,7 °C (103,5 °F), el pulso es de 116/min , las respiraciones son de 23/min y la presión arterial es de 69/39 mmHg . Se administra un fármaco por vía intravenosa periférica que actúa principalmente aumentando las concentraciones de trifosfato de inositol en las células del músculo liso arteriolar . Ocho horas después, el paciente tiene dolor en la fosa antecubital derecha. El examen muestra que la piel alrededor del sitio de la vía intravenosa está pálida y fría al tacto . Después de suspender la infusión, ¿cuál de las siguientes es la farmacoterapia más adecuada para prevenir una mayor lesión tisular en este paciente?
A) Procaína
B) Fentolamina
C) Tamsulosina
D) Conivaptán
E) Heparina
F) Midodrina
B) Fentolamina
