Antiepilepticos II Flashcards
Fármaco que usa en crisis tonico-clonicas, parciales y en status epiléptico
Fenitoína/difenilhidantonia
Fármaco antiepilépticos (10)
fenitoina
carbamazepina
lamotrigina
topiramato
valproato
etosuximida
levetiracetam
tiagabina
gabapentinoide
diazepam
¿Qué fármacos se usan en crisis tónico-clónicas generalizadas?
Valproato, lamotrigina, fenitoína, carbamazepina.
Ma de Fenitoína y cuáles son sus Efectos secundarios/colaterales principales
- Moduladores de canales de NA e inhiben canales de NA
- Signos cerebrales y vestibulares, hipocalcemia, Hirsutismo, hiperplasia gingival y sx Steven Jhonson
¿Qué fármacos se usan en crisis parciales?
Carbamazepina, fenitoína
Que puede ocasionar el uso crónico de fenitoína
Neuropatía y reflejos tendinosos disminuidos
Su Ma es Moduladore de canales de Ca, Na e inhiben la transmisión de glutamato, uno de sus EA son toxicidad hematológica grave, anemia aplásica y agranulocitosis
Que medicamento es ?
Carbamazepina
Fármaco que se usa en crisis parciales de 1era linea, convulsiones tonico-clonico y en neuralgia del trigémino
Carbamazepina
Si consumes anticonceptivos con este medicamento, aumentan el metabolismo
Fenitoina
Efectos colaterales y sec de la carbamazepina
Toxicidad hematológica grave, reacciones cutáneas (Steven Johnson) y hepatoxicidad
¿Qué considerar en su farmacocinética e interacciones de la carbamazepina?
Autoinductor enzimático (CYP3A4). Induce CYP1A2, 2C, 3A4 y UDP.
Explica el Ma de lamotrigina y EA
es modular canales de NA, Ca e inhibición de la liberación de glutamato y potencia GABA, unos de sus EA es el exantema grave, necrosis epidermica toxica y ataxia
Se usa para convulsiones tonico-clonico, generalizadas, parciales y bipolaridad
Lamotrigina
¿Cuáles son sus efectos adversos principales de la lamotrigina?
Exantema grave (Sx de Stevens-Johnson, necrosis epidérmica tóxica), insuficiencia hepática y medular
¿Qué fármacos se usan en crisis mioclónicas?
Valproato, levetiracetam, topiramato
Su Ma es bloquear canales de NA y Ca, aumentar niveles de GABA y bloquear RAMPA y Kainato
Que medicamento es?
Topiramato
En que px se da el topiramato
Se da como tx profiláctico de migraña, crisis tonico-clonico y coadyuvante de tx de crsis parciales
Efectos adversos del topiramato
Ataxia, mareos y somnolencia
Que pasa si le das topiramato a una embrazada
El RN tendrá fisura palatina
Su Ma es moduladores de canales de Ca y Na, aumentan el tono GABAergico
Valproato
Se da convulsiones tonico-clonico generalizada, mioclónicas, ausencias focales, migraña y bipolaridad
Valproato
¿Qué fármacos se usan en crisis de ausencia?
Etosuximida (típicas), valproato (atípicas).
Cuales son algunos efectos adversos del valproato
alopecia, tremor, anorexia, ganancia ponderal, hepatitis fulminante y pancreatitis grave
Su Ma es moduladores de canales de Ca en tálamo
Que medicamento es
Etosuximida
Se da en crisis de ausencia, uno de sus EA es que empeora la crisis tonicas-clonicas
Etosuximida
EA de la etosuximida
Steven Jhonson, sx extrapiramidales, empeora crisis tonico-clonico, cefaleas y miopía
Cual es una contraindicación para etosuximida
No combinar con fenitoína
¿Qué fármacos se usan en el estatus epiléptico
1° línea: Diazepam i.v, fenitoína i.v, fenobarbital i.v.
Casos graves: Anestesia con propanol o midazolam.
Su Ma es Bloquear SV2A, y la liberación de glutamato
Levetiracetam
Se da en crisis parciales y generalizadas, uno de sus EA es la letargia
levetiracetam
EA de levetiracetam
Letargia, fatiga, náuseas, sx psiquiátricos, sedacion e hipersensibilida d
Su Ma es inhibir la recaptura de GABA
Tiagabina
Se da en crisis focales con o sin alteración del edo. Conciencia
Tiagabina
EA de la tiagabina
Mareos, alteraciones GI, insomnio y cambio de peso
Cuáles son los medicamentos gabapentinoides
Pregabalina y gabapentina
Su Ma es inhibir los canales presinapticos tipo P/Q
Gabapentinoides
Se da en dolor neuropático y crisis focales
Gabapentinoides
EA de los gabapentinoides
Somnolencia, náuseas, ataxia y ganancia de peso
Que medicamento aumenta la concentración de gabapentina
morfina
Su Ma es que son agonistas receptores de GABAa
Diazepam Nasal Spray
Se da como tx agudo de episodios intermitentes y estereotipados de convulsiones frecuentes
Diazepam Nasal Spray
EA del Diazepam
Somnolencia
