SNA- Parasimpaticomiméticos Flashcards
El SNA se divide en
colinérgicos y adrenérgicos
Los FARMACOS colinérgicos se dividen en medicamentos___
parasimpaticomimeticos y parasimpaticoliticos
imita las acciones del sistema parasimpático
Parasimpaticomimeticos
Fármacos que estimulan el sistema parasimpático ya sea directamente(sobre los receptores muscarínicos/nicotínicos) o indirectamente (inhibiendo la acetilcolinesterasa)
Parasimpaticomimeticos
Inhiben o contradicen las acciones del sistema parasimpático
parasimpaticoliticos
Receptores colinergicos
nicotinicos
Muscarinicos
Adrenergicos
Receptores de canales iónicos
nicotinicos
Receptores de proteínas G
Muscarínicos
Adrenérgicos
Tipos de receptores muscarínicos y donde esta cada uno
M1: Terminales nerviosas
M2: Corazon y GI
M3: Cel del musculo liso
M4
M5
Tipos de receptores adrenérgicos
alfa 1
alfa 2
beta 1, 2, 3
Neurotransmisor para SNC con efectos periféricos:
- Vasodilatación renal
- Estimulación cardiaca
DOPA
¿Cuáles son los fármacos parasimpatico-miméticos? (3)
Agonistas muscarínicos
Inhibidores de la colinesterasa
Inhibidores de la fosfodiesterasa
Fármacos parasimpaticomiméticos: agonistas muscarínicos (7)
Acetilcolina, Betanecol, Carbacol –> ésteres
Pilocarpina, Cevimelina –> alcaloides
Vareniclina –> agonistas nicotínicos
Los agonistas muscarinicos son de accion directa o indirecta
directa
Único agonista muscarínico hidrolizado por la colinesterasa
(Parasimpaticomiméticos: agonistas muscarínicos)
acetilcolina
Se usa para la miosis durante cirugías oftálmicas, e interactúa con receptores muscarínicos y nicotínicos
(Parasimpaticomiméticos: agonistas muscarínicos)
acetilcolina
el único parasimpaticomimético que puede ser degradado por la colinesterasa
acetilcolina
El carbacol es un parasimpaticomimético que actúa en estos receptores
muscarínicos y nicotínicos
La nicotina es un parasimpaticomimético alcaloide vegetal que actúa en estos receptores
nicotínicos
de manera intracoronaria la acetilcolina sirve para
Angiografía coronaria
Se usa para la estimulación digestiva y urinaria y solo interactúa con receptores muscarínicos
(Parasimpaticomiméticos: agonistas muscarínicos)
Betanecol
Fármacos utilizados como tx de glaucoma de ángulo cerrado
(Parasimpaticomiméticos: agonistas muscarínicos)
Carbacol
Pilocarpina
Se usa para tratar glaucoma y sindrome de Sjorge e interactúa con receptores muscarínicos
Pilocarpina
Fármacos utilizados para tratar xerostomía (Sx Sjogren)
Pilocarpina y civimelina
Fármaco utilizado para px con adicción al tabaco y se une a receptores nicotinicos
(Parasimpaticomiméticos: agonistas muscarínicos)
Varenilicina
Características de los inhibidores de la colinesterasa (3)
Agonistas funcionales (inhiben al inhibidor: colinesterasa)
Acción indirecta
Farmacos de los inhibidores de la colinesterasa (4)
Edofronio
Neostigmina
Piridostigmina
Fisostigmina
Es un inhibidor de la acetilcolinesterasa de acción corta y se usa en px con miastenia gravis
Edofronio
La neostigmina, piridostigmina y fisostigmina son inhibidores de la colinesterasa de acción ____ y sirven para
intermedia
intoxicaciones
anticolinérgicas
Fármacos usados para Miastenia Grave y Glaucoma (no de 1ra línea)
Neostigmina
Piridostigmina
Fisostigmina
Si le das edofronio al px con miastenia gravis y mejora es ___ y si empeora es__
Miaestenica
Colinergica
Por ser de acción corta bloquea temporalmente la degradación de la acetilcolina en la hendidura sináptica, por lo que ACH va a aumentar en la unión neuromuscular.
Que medicamento causa esto
Edofronio – Inhibidores de la colinesterasa
Bloqueador neuromuscular para paralizar al px y no se mueva durante la cirugía (anestesia), puede tratar la retención urinaria postoperatoria
Neostigmina
Se usa para px con miastenia gravis en tx, es ideal para el uso crónico
Pirodostigma
Medicamentos para miastenia gravis
- Edofrino
- Pirodostigma (uso crónico)
Antídotos para sobredosis de un anticolinérgico (atropina)
Fisostigmina: cruza la BHE
Medicamento de mayor duración para Miastenia Gravis
pirodostigmina
Fármacos que provocan vasodilatación por liberación de Ach, se utilizan para la disfunción eréctil
Inhibidores de fosfodiesterasa
Farmaco de los inhibidores de la fosfodiesterasa
Sildenafil
Fármacos usados para disfunción eréctil
Avanafilo: menor duración (5 hrs)
Sildenafilo
Tadalafilo
Este medicamento se usa para la disfunción eréctil y para tratar la hipertensión arterio pulmonar
Sildenafil
Efectos adversos de los inhibidores de la fosfodiesterasa
Cefaleas, rubicundes, derrames oculares, diarrea, nauseas e hipotensión
Tx para intoxicación por inhibidores de la fosfodiesterasa
Inhibidores de la fosfodiesterasa 5
inhibidor de la fosfodiesterasa que se utiliza en hiperplasia prostática benigna
tadalafilo
El metabolismo de sildenafil se da por
CYP3A4
La fisostigmina es un agonista__
funcional
