Antimigrañosos Flashcards

1
Q

¿Cómo se clasifican las cefaleas?

A

Primarias y secundarias

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2
Q

¿Cuáles son las cefaleas primerias más comunes? (2)

A

Migraña
Cefalea de tensión

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3
Q

Dolor de cabeza que se caracteriza por durar de 4-72 horas, moderado-severo, punzante, unilateral, px tiene nauseas, vomito y el dolor suele empeorar con el mov

A

Cefalea primario tipo migrañosa

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4
Q

Dolor de cabeza que se caracteriza por alo alrededor del cráneo y la duración es variable sin auras

A

Cefalea Primario tipo Tensional

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5
Q

Motivos de una cefalea secundaria

A
  • Meningitis
  • Encefalitis
  • Tumores
  • EVC
  • Hidrocefalia
  • Sinusitis
  • Glaucoma
  • Abstinencia/ consumo de drogas
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6
Q

Las __ son las responsables del dolor de cabeza y estas están inervadas por__

A

Meninges
Fibras nerviosas como el 5to par craneal, rama oftálmica del trigémino y por el nervio occipital mayor

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7
Q

El primer relevo sináptico se da en__

A

TCC (Complejo trigémino vascular)

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8
Q

¿Cuáles son los NT liberados? (3)

A

Sustancia P
Neurocidina A
CGRP

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9
Q

Qué es CGRP?

A

Péptido relacionado con el gen de calcitonina

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10
Q

Cual es la teoría del trigémino vascular sobre la cefalea migrañosa

A
  • Origen vascular: Vasodilatación de vasos meníngeos
  • Hiperactivación de neuronas del trigémino: Por hipersensibilización de las fibras nerviosas
  • Sopa inflamatoria: Factores inflamatorios como prostaglandinas, interleucinas y sust P
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11
Q

Cuales son los 2 tipos de tx antimigrañosos

A
  • Abortivas/agudas
    -Profilácticas/preventivas
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12
Q

¿Cuáles son los tipos de tratamiento abortivo? (6)

A

AINES
Paracetamol
Triptanos
Ergotamina
Ditanes
Gepanes

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13
Q

Tx abortivas/agudos de primera línea

A

AINES y paracetamol

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14
Q

Ma de los AINES y paracetamol

A

Inhibidores de la COX
Inhibidores de prostaglandinas por COX3

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15
Q

Ej de AINES

A

Aspirina (acido acetilsalicílico), naproxeno, ibuprofeno y ketorolaco

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16
Q

Los AINES se pueden combinar?

A

no

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17
Q

2da linea de tx abortivas/agudas

A

Triptanos y Ergotamina

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18
Q

Ma de los Triptanos

A

Agonistas de los receptores de serotonina (5HT1B/D)

19
Q

Donde se encuentran los receptores de serotonina

A

En arterias meníngeas medias y seno sagital superior

20
Q

Ej de triptanos más usado

A

Sumatriptan

21
Q

Contraindicaciones del sumatriptan

A

NO dar en px con angina de pecho porque puede generar un infarto

22
Q

EA del sumatriptan

A

coronariopatía isquémica

23
Q

Ma de los Ergotamina

A

Agonistas de receptores de serotonina (5HT1B/D) e interacciona con los receptores de nora y dopa

24
Q

Ej de ergotamina más utilizado

A

Dihidroergotamina

25
Tx de 3era linea abortivos/agudas
Ditanes y Gepanes
26
Ma de los Ditanes
Agonistas de receptores de serotonina 5HT1/F, involucradas en las neuronas de nocicepción
27
Ej de Ditanes
Lasmiditán
28
Ma de Gepanes
Antagonistas de receptores CGRP
29
Se usan como alternativa de los Ditanes
Gepanes
30
Ejemplo de Gepanes
Ubrogepan
31
¿Cuáles son los tipos de tratamiento profiláctico?(6)
Beta bloqueadores Antidepresivos tricíclicos Anticonvulsivantes Toxina botulínica mAbs y CGRP
32
Medicamentos de 1era linea que son profilácticos/preventivos
- Betabloqueadores - Anticonvulsivos - ARA II
33
Ej de betabloqueadores y EA. para tx de migraña de primera línea
Propanolol y metaprolol Causan hipotensión y mucho sueño
34
Ej de anticonvulsivo para tx de migraña de primera linea profilactico
Topiramato
35
Ma de Topiramato
Bloquea receptores de glutamato
36
Ma de los ARAII
Antagonista de los receptores de angiotensina II
37
Ej de ARA II como tx de primera linea para tx profiláctico
Condersártan
38
Cuáles son los medicamentos de 2da línea de tx profiláctico
Tricíclicos y anticonvulsivos
39
Ej de tricíclicos para la migraña
Amitriptilina
40
EA de la amitriptilina
sx anticolinérgico
41
Ej de anticonvulsivos de 2da gen para el dolor de cabeza
valprotato o divclproato
42
Medicamentos de 3era linea de tx para la migraña profilactica
mABS bs CGRP (anticuerpos monoclonales contra el péptido relacionado con la calcitonina)
43
Ej de medicamentos mABS vs CGRP
Erehumab, galcanezumab, fremanezumab, eptinezumab