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CLÍNICA MÉDICA > Hemato > Flashcards

Hemato Flashcards

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Medcards Residência Médica flashcards
1
Q

Qual o agente etiológico mais frequentemente isolado em osteomielite nos falcêmicos?

A

Salmonella seguindo do S. Aureus

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Q

Qual hipótese diagnóstica em paciente com anemia microcítica com RDW normal?
Qual exame para sua confirmação?

A 
Beta-talassemia

Eletroforese de hemoglobina
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Q

Cite indicação de transfusão de hemoconcentrado de hemácias.

A

Instáveis com Hb < 10

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Q

Cite 2 indicações de transfusão de plaquetas.

A 
Plaquetas < 10.000 ou

< 50.000 com sangramento
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5
Q

A fibrose primária na medula óssea é chamada de:

A

Metaplasia mieloide agnogênica

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6
Q

A fibrose secundária na medula óssea é chamada de:

A

Mieloftise

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7
Q

Qual subtipo da leucemia mieloide aguda está relacionada a CIVD?

A

M3

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8
Q

Quais subtipos da leucemia mieloide aguda estão relacionados com hiperplasia gengival?

A

M4 e M5

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9
Q

Qual achado na morfologia da LMA é patognomônico?

A

Bastonetes de Auer
🏑

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10
Q

Qual subtipo da LMA é a mais comum?

A

M2

Tem bom prognóstico

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11
Q

Qual subtipo de LMA que apresenta o melhor prognóstico ?

A

M3: Leucemia Promielocítica Aguda

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12
Q

Qual o tratamento empregado para o subtipo M3 da LMA?

A

ATRA - ácido transretinóico

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13
Q

Qual o câncer mais comum da infância?

A

Leucemia linfoide aguda
(LLA)

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14
Q

Qual a causa da leucemia mieloide crônica?

A 
Cromossomo philadelphia

t(9;22)
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15
Q

Qual o achado laboratorial observado na Leucemia Mieloide Crônica ?

A

Leucocitose granulocítica com desvio para a esquerda

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16
Q

Qual o tratamento empregado na leucemia mieloide crônica ?

A

Mesilato de imatinibe: um inibidor de tirosina quinase

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17
Q

Cite uma possível indicação para a transfusão de plaquetas.

A

< 10.000 ou

< 50.000 na vigência de sangramento

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18
Q

No paciente com leucemia e se encontra assintomático ou com sintomas leves, estável, tumor sólido, <60 anos, não internados e sem associa qual opção de antibioticoterapia oral pode ser indicada ?

A

Amoxicilina +
Clavulanato +
Ciprofloxacino

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19
Q

Na anemia aplásica ocorre lesão de qual célula ?

A

Célula-tronco

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20
Q

Como se dá o diagnóstico de aplasia da medula óssea ?

A

Biópsia de medula evidenciando uma medula hipocelular + gordura

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21
Q

Qual o tratamento para a aplasia de medula óssea ?

A

Transplante de medula óssea

Imunossupressão

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22
Q

Quadro clínico de pancitopenia + “megalias “ + achado de hemácia em lágrima e leucoeritroblastose no sangue periférico. Qual a hipótese diagnóstica ?

A

Fibrose de medula óssea

23
Q

Como se dá o diagnóstico da mielodisplasia?

A

Citopenias +
Células anormais* +
< 20% de blastos na medula óssea

  • Sideroblastos em anel
    Plaquetas gigantes
    Eliptócitos
    Acantócitos
24
Q

Qual as opções terapêuticas para a mielodisplasia ?

A

Suporte
Quimioterapia
Transplante da medula óssea

25
Q

Qual a clínica observada na Leucemia Mieloide Aguda ?

A

Pancitopenia +
Cloromas +
CIVD +
Hiperplasia gengival

26
Q

Como se dá o diagnóstico da Leucemia Mieloide Aguda ?

A

> ou = 20% blastos na medula óssea
Morfologia: bastonetes de Auer
Citoquímica: mieloperoxidase ou Sudan Black B
Imunofenotipagem: CD 34,33,13,14
Citogenética: t(8,21); t(15,17); inv (16)

27
Q

Qual subtipo da LMA é a mais comum?

A

M2: Leucemia Mieloblástica Aguda

28
Q

Qual subtipo da LMA está relacionado com CIVD?

A

M3: Leucemia Promielocítica Aguda

29
Q

Qual(is) subtipos da LMA estão associados a hiperplasia gengival ?

A

M4: Leucemia Mielomonocítica Aguda
M5: Leucemia Monocítica Aguda

30
Q

Quais as opções terapêuticas empregadas para a Leucemia Mieloide Aguda ?

A

Quimioterapia
Transplante
M3: ATRA

31
Q

Qual a clínica observada na Leucemia Linfoide Aguda ?

A

Pancitopenia +
Infiltração no SNC e Testículo +
Dor óssea +
Adenomegalia

32
Q

Como se dá o diagnóstico da Leucemia Linfoide Aguda ?

A

> ou = 20% de blastos na medula óssea
Citoquímica: PAS positivo
Imunofenotipagem: CD10,19,20,22 (linfócito B)
CD 2,3,5,T (linfócito T)
Citogenética: hiperploidia; t(9,22); t(8,14)

33
Q

Qual a imunofenotipagem mais comum na Leucemia Linfoide Aguda - Linfócito B?

A

CD 10

34
Q

Quais os subtipos da Leucemia Linfoide Aguda?

A

L1: Variante infantil
L2: Variante do adulto
L3: Burkitt-like

35
Q

Qual o tratamento empregado para a Leucemia Linfoide Aguda ?

A

Quimioterapia

36
Q

Cite exemplos de síndromes mieloproliferativas.

A

Policitemia vera
Trombocitemia essencial
Leucemia Mieloide Crônica

37
Q

Cite exemplo de síndrome linfoproliferativa.

A

Leucemia Linfoide Crônica

38
Q

Verdadeiro ou falso. O cromossomo Philadelphia é patognomônico da leucemia mieloide crônica.

A

Falso

39
Q

Qual o achado laboratorial encontrado na Leucemia Mieloide Crônica?

A

Leucocitose granulocítica com desvio para a esquerda

40
Q

Qual o quadro clínico da Leucemia Mieloide Crônica ?

A 
Anemia 
Esplenomegalia 
Síndrome de leucostase 
Sem infecção 
Pode evoluir para LMA
41
Q

Qual o tratamento empregado para a Leucemia Mieloide Crônica?

A

Mesilato de Imatinibe

42
Q

Qual a clínica da Leucemia Linfoide Crônica?

A 
Idoso 
Adenomegalia 
Esplenomegalia 
Infecções de repetição 
Associação com PTI e AHAI
43
Q

Verdadeiro ou falso. Para o diagnóstico da Leucemia Linfoide Crônica é necessária a biópsia de medula óssea.

A

Falso. Basta a imunofenotipagem do sangue periférico.

44
Q

Como se dá o diagnóstico da Leucemia Linfoide Crônica ?

A

> ou = 5000 de linfócitos B CD5, CD19, CD 20 e CD 23

45
Q

Qual o tratamento empregado na Leucemia Linfoide Crônica?

A

Paliativo com quimioterapia

Corticoide se PTI ou anemia hemolítica auto imune

46
Q

Paciente com prurido principalmente após banho quente + esplenomegalia + “pancitose” + síndrome de hiperviscosidade + úlcera péptica + pletora facial + eritromelagia + trombose. Qual hipótese diagnóstica ?

A

Policitemia Vera

47
Q

Como se dá o diagnóstico da Policitemia Vera ?

A

Hb > ou 16,5 ou ht > 49% em homens;
Hb > 16 ou ht >48 % em mulheres
Eritropoetina baixa
Mutação JAK2

48
Q

Qual o tratamento para a policitemia vera ?

A

Flebotomia

AAS

49
Q

Qual o quadro clínico da Trombocitemia essencial ?

A

Plaquetocitose +
Esplenomegalia +
Trombose +
Eritromelagia

50
Q

Como se dá o diagnóstico da Trombocitemia Essencial ?

A

> ou = 450.000 plaquetas
Biópsia de medula óssea
Mutação JAK2,CALR ou MPL

51
Q

Qual o tratamento da Trombocitemia essencial ?

A

Hidroxiureia e

AASA em dose baixa

52
Q

A presença de células jovens no sangue periférico é chamado de:

A

Leucoeritroblastose

53
Q

O tumor localizado de blastos é chamado de:

A

Chorona

54
Q

A presença de células jovens no sangue periférico é chamado de:

A

Leucoeritroblastose

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