HEM 1 - Anemias Flashcards
Em condições fisiológicas, a meia-vida da hemática é de _______ dias.
Em condições fisiológicas, a meia-vida da hemática é de 120 dias.
O processo de destruição fisiológica das hemácias é chamado de _____________.
O processo de destruição fisiológica das hemácias é chamado de hemocaterese.
Considera-se anemia hiper proliferativa se a contagem de reticulócitos for maior do que ____ %.
O principal mecanismo de anemia ferropriva é o sangramento ___________ (agudo/crônico).
O principal mecanismo de anemia ferropriva é o sangramento crônico.
O primeiro parâmetro laboratorial a se alterar na anemia ferropriva é o(a) ______________, tipicamente ele(a) encontra-se menor do que ______.
O primeiro parâmetro laboratorial a se alterar na anemia ferropriva é o(a) ferritina, tipicamente ele(a) encontra-se menor do que 30.
O TIBC (total iron-binding capacity) é uma maneira indireta de se medir o(a) _______________.
O TIBC (total iron-binding capacity) é uma maneira indireta de se medir o(a) transferrina.
Considera-se anisocitose quando o RDW for maior do que _______%.
Considera-se anisocitose quando o RDW for maior do que 14%.
Classicamente, a síndrome carencial pode apresentar glossite e _____________.
Classicamente, a síndrome carencial pode apresentar glossite e queilite angular.
Em relação a carência de ferro, o paciente pode apresentar disfagia, ____________ e ____________.
Em relação a carência de ferro, o paciente pode apresentar disfagia, perversão do apetite e coiloníquia.
A reposição de ferro costuma ser feito com sulfato ferroso, cujo quantidade de ferro elementar corresponde a ____%.
A reposição de ferro costuma ser feito com sulfato ferroso, cujo quantidade de ferro elementar corresponde a 20%.
Recomenda-se repôr ________ mg/dia de ferro elementar no adulto, divididos em _____ tomadas ao dia.
Na criança, recomenda-se a reposição de ______ mg/kg/dia, divididos nas mesmas tomadas do adulto.
Recomenda-se repôr 120-200 mg/dia de ferro elementar no adulto, divididos em 3-4 tomadas ao dia.
Na criança, recomenda-se a reposição de 3-5 mg/kg/dia, divididos nas mesmas tomadas do adulto.
A resposta da reposição de ferro pode ser observada mais precocemente por meio da _________________. Esse parâmetro pode ser avaliado ______ dias após o início da reposição de ferro.
A resposta da reposição de ferro pode ser observada mais precocemente por meio da reticulocitose. Esse parâmetro pode ser avaliado 10 dias após o início da reposição de ferro.
Na anemia ferropriva, a hemoglobina costuma normalizar-se em cerca de ___ meses, mas a suplementação de Fe elementar deve ser mantida por, pelo menos, _____ meses.
Na anemia ferropriva, a hemoglobina costuma normalizar-se em cerca de 2 meses, mas a suplementação de Fe elementar deve ser mantida por, pelo menos, 6 meses.
A anemia de doença crônica, assim como a ferropriva, também pode manifestar-se com anemia micro/hipo. Diferentemente, da ferropiva, o TIBC está ______ (alto/baixo) e a ferritina está ______ (alta/baixa).
A anemia de doença crônica, assim como a ferropriva, também pode manifestar-se com anemia micro/hipo. Diferentemente, da ferropiva, o TIBC está baixo e a ferritina está alta.
Quais são as quatro causas de anemia microcítica possíveis?
quatro causas de anemia microcítica
- Anemia ferropriva
- Anemia de doença crônica
- Talassemia
- Anemia sideroblástica
Na anemia de doença crônica, a hepcidina está _________ (reduzida/aumentada).
Na anemia de doença crônica, a hepcidina está reduzida.
A anemia megaloblástica pode ser causada pela deficiência de _____ e/ou _____.
A anemia megaloblástica pode ser causada pela deficiência de B9 (ácido fólico) e/ou B12 (cobalamina).
O ácido fólico pode ser encontrado em _________.
O ácido fólico pode ser encontrado em folhas.
A vitamina B12 pode ser encontrada em ___________.
A vitamina B12 pode ser encontrada em carnes.
A vitamina _____ (B9/B12) participa do metabolismo da vitamina _____ (B9/B12), ativando-a e disponibilizando-a para sua ação no núcleo celular.
A vitamina B12 participa do metabolismo da vitamina B9, ativando-a e disponibilizando-a para sua ação no núcleo celular.
V ou F
A doença celíaca raramente causa deficiência de B9.
Falso.
A doença celíaca é uma importante causa de síndrome de má-absorção intestinal.
V ou F
Anemia perniciosa é sinônimo de anemia megaloblástica.
Falso.
Anemia perniciosa é uma das causas de anemia megaloblástica.
A vitamina B12 é absorvida no ________ (intestino delgado/íleo proximal/íleo distal).
A vitamina B12 é absorvida no íleo distal.
Qual é o achado patognomônico de anemia megaloblástica?
achado patognomônico de anemia megaloblástica
Neutrófilos hipersegmentados (≥ 5 segmentos)
A deficiência de B12 pode causar sintomas neurológicos devido ao acúmulo de ________________.
A deficiência de B12 pode causar sintomas neurológicos devido ao acúmulo de ácido metilmalônico.
A reposição de B12 deve ser por _______ (VO/IM/EV).
A reposição de B12 deve ser por IM.
A reposição de ácido fólico deve ser feita por via oral (VO), na dose de ________ mg/dia.
A reposição de ácido fólico deve ser feita por via oral (VO), na dose de 1-5 mg/dia.
Na reposição de B9 ou B12, deve-se tomar cuidado com um(a) possível ______________.
Na reposição de B9 ou B12, deve-se tomar cuidado com um(a) possível hipocalemia.
Motivo: aumento da síntese celular = aumento da captura do K+ extracelular
A anemia sideroblástica pode ser hereditária ou adquirida, sendo causa por etilismo, deficiência de B6 ou intoxicação por _________.
A anemia sideroblástica pode ser hereditária ou adquirida, sendo causa por etilismo, deficiência de B6 ou intoxicação por chumbo.
Na anemia sideroblástica a cinética do ferro está toda aumentada.
No mielograma é possível visualizar os(as) _______________ e na hematoscopia identifica-se os(as) _______________.
Na anemia sideroblástica a cinética do ferro está toda aumentada.
No mielograma é possível visualizar os(as) sideroblastos em anel e na hematoscopia identifica-se os(as) corpúsculos de Pappenheimer (“papa ferro”).
Determine qual é a hemoglobina formada (A, A2, ou F) de acordo com as cadeias listadas abaixo.
- 2-alfa + 2-beta: ____________
- 2-alfa + 2-delta: ____________
- 2-alfa + 2-gama: ____________
hemoglobina formada (A, A2, ou F) de acordo com as cadeias listadas abaixo.
- 2-alfa + 2-beta: A
- 2-alfa + 2-delta: A2
- 2-alfa + 2-gama: F
Em crianças, menores do que 2 anos, admite-se uma Hb sérica até ____ g/dL.
Em crianças, menores do que 2 anos, admite-se uma Hb sérica até 9,5 g/dL.
Além do aumento do débito cardíaco, o aumento do(a) ______________ na hemácia, favorece o aporte de oxigênio tecidual, minimizando/prevenindo a hipóxia.
Além do aumento do débito cardíaco, o aumento do(a) 2,3-DPG (glicose difosfato) na hemácia, favorece o aporte de oxigênio tecidual, minimizando/prevenindo a hipóxia.
A ocupação da medula óssea por um infiltrado patológico pode levar à __________________ no sangue periférico.
A ocupação da medula óssea por um infiltrado patológico pode levar à leucoeritroblastose (formas jovens de leuco e eritrócidos na periferia) no sangue periférico.
Para classificar as anemias em hipo/hiperproliferáticas, recomenda-se calcular o Índice de Produção Reticulocitácia (IPR). Essa correção pode ser feita com base no hematócrito ou na hemoglobina.
Cite uma das fórmulas do IPR.
IPR = Ht/40 x % retic/2
ou
IPR = Hb/15 x % retic/2
Obs: divide-se por 2 para desconsiderar as shift cells (formas muito muito jovens)
A hepcidina é uma proteína sintetizada pelo fígado e uma de suas funções é regular o metabolismo de ferro.
Quanto maiores forem os níveis de hepcidina circulante, _________ (maior/menor) será a absorção de ferro pelos enterócitos.
A hepcidina é uma proteína sintetizada pelo fígado e uma de suas funções é regular o metabolismo de ferro.
Quanto maiores forem os níveis de hepcidina circulante, menor será a absorção de ferro pelos enterócitos.