Ginecología Patología ovárica benigna Flashcards
¿Qué se entiende por dismenorrea en la adolescencia?
A) Sangrado menstrual irregular
B) Menstruación ausente
C) Períodos menstruales dolorosos
D) Cambios de humor durante la menstruación
Períodos menstruales dolorosos
¿Cuándo suele comenzar la dismenorrea en la adolescencia en relación con el inicio de la menstruación (menarquia)?
A) Inmediatamente al inicio de la menstruación
B) 1-3 años después del inicio de la menstruación
C) A partir de los 10 años
D) Nunca se presenta en adolescentes
1-3 años después del inicio de la menstruación
¿Cuándo suele iniciar y finalizar el dolor en la dismenorrea primaria (esencial o funcional)?
A) Inicia 1-4 horas antes de la menstruación y termina a los 3-5 días
B) Inicia al tercer día de la menstruación y puede durar una semana
C) Inicia a mitad del ciclo menstrual y termina al final del mismo
D) Inicia 1-4 horas después del comienzo de la menstruación y termina a las 24-48 horas
Inicia 1-4 horas después del comienzo de la menstruación y termina a las 24-48 horas
¿Qué se puede valorar si el examen pélvico y la ecografía son negativos y la dismenorrea no cede con tratamientos habituales?
A) Prescripción de medicamentos antidepresivos
B) Práctica de una laparoscopia exploratoria
C) Aumento de la actividad física
D) Uso de anticonceptivos orales
Práctica de una laparoscopia exploratoria para descartar pequeños implantes endometriósicos, difíciles de diagnosticar mediante el examen pélvico habitual y la ecografía
¿Cuál es la eficacia de los antiinflamatorios no esteroides (AINE) en el tratamiento de la dismenorrea?
A) Eficaces para el tratamiento de la dismenorrea
B) Ineficaces para aliviar el dolor
C) Solo útiles en casos severos
D) Eficaces solo en combinación con otros tratamientos
Eficaces para el tratamiento de la dismenorrea
¿Cuál es el uso de los anticonceptivos hormonales orales combinados en mujeres que desean anticoncepción y tienen dismenorrea?
A) No se recomienda su uso
B) Son de elección en mujeres que desean anticoncepción
C) Solo se utilizan en casos de sangrado abundante
D) Se consideran menos eficaces que los AINE
Son de elección en mujeres que desean anticoncepción
¿Qué se debe hacer si las medidas terapéuticas para la dismenorrea primaria no resuelven el cuadro sindrómico?
A) Continuar con el mismo tratamiento
B) Revalorar el diagnóstico
C) Aumentar la dosis de AINE
D) Considerar la laparoscopia
E) A y B son correctas
F) B y C son correctas
G) A y C son correctas
H) B y D son correctas
I) A y D son correctas
B y D son correctas
Revalorar el diagnóstico para descartar dismenorrea secundaria y considerar la laparoscopia
¿Cuál es el síntoma principal de la endometriosis y qué métodos se pueden utilizar para su diagnóstico?
A) Sangrado abundante; solo ecografía ginecológica
B) Dolor pélvico; ecografía ginecológica, RMN pélvica y marcadores tumorales
C) Cambios en el ciclo menstrual; solo RMN pélvica
D) Infertilidad; solo marcadores tumorales
Dolor pélvico; ecografía ginecológica, RMN pélvica y marcadores tumorales
¿Qué tipos de tratamiento se pueden utilizar para la endometriosis y qué factores influyen en la elección del tratamiento?
A) Solo tratamiento hormonal; no se requiere cirugía
B) Solo tratamiento quirúrgico; no se utilizan hormonas
C) Solo analgésicos; no se necesita tratamiento específico
D) Tratamiento hormonal y quirúrgico, dependiendo del tipo de endometriosis y la situación de la paciente
Tratamiento hormonal y quirúrgico, dependiendo del tipo de endometriosis y la situación de la paciente
El tratamiento de la endometriosis puede ser hormonal (contraceptivos combinados, progestágenos, DIU-liberadores), también danazol, gestinona y análogos del GnRHG; y también puede ser tratamiento quirúrgico (conservador con el aparato genital, salpingectomía o histerectomía) en función del tipo de endometriosis (peritoneal, ovárica o profunda) y la situación de la paciente.
¿Cuál es el método de elección para valorar la naturaleza benigna o maligna de las masas anexiales en ginecología?
A) Tomografía computarizada
B) Resonancia magnética
C) Ecografía
D) Análisis de sangre
Ecografía
¿Qué síntoma puede presentarse en la endometriosis cuando hay afectación intestinal?
A) Disuria
B) Disquecia, frecuentemente asociada a hematoquecia
C) Náuseas persistentes
D) Sangrado vaginal abundante
Disquecia, frecuentemente asociada a hematoquecia
¿Cuál es la utilidad de la ecografía ginecológica en el diagnóstico de la endometriosis?
A) Puede realizarse en cualquier paciente con sospecha de endometriosis y es útil para diagnosticar o descartar la endometriosis ovárica, además de tener buena sensibilidad y especificidad para la endometriosis profunda
B) Solo se utiliza para confirmar el diagnóstico de cáncer
C) Es útil únicamente para evaluar el sangrado menstrual
D) No se recomienda su uso en el diagnóstico de endometriosis
Puede realizarse en cualquier paciente con sospecha de endometriosis y es útil para diagnosticar o descartar la endometriosis ovárica, además de tener buena sensibilidad y especificidad para la endometriosis profunda
¿Qué se observa en más del 80% de los casos de endometriomas en la ecografía que permite caracterizarlos de forma “directa”?
A) Imagen de quiste simple
B) Imagen muy característica específica del endometrioma
C) Tumor sólido con vascularización intensa
D) Lesión calcificada
Imagen muy característica específica del endometrioma
¿Cuáles son los criterios ecográficos característicos de un endometrioma?
A) Formación quística unilocular o multilobulada con contenido hipoecoico
B) Lesión sólida con calcificaciones
C) Formación quística unilocular con contenido “en vidrio esmerilado” y cápsula gruesa con vascularización moderada
D) Formación quística con contenido hemático y vascularización intensa
Formación quística unilocular (o de entre 1 y 4 lóculos) con contenido “en vidrio esmerilado” y cápsula gruesa con vascularización moderada en grado 1-3 (ausente a moderada), nunca abundante (grado 4).
¿Cuáles son las características de un endometrioma con patrón “atípico”?
A) Formación quística unilocular con contenido “en vidrio esmerilado”
B) Presencia de componentes sólidos o papilares (sin vascularización interna), ecorrefringencias en el interior del quiste o un patrón multilocular (> 4 lóculos)
C) Lesión sólida con alta vascularización
D) Quiste simple sin características especiales
Presencia de componentes sólidos o papilares (sin vascularización interna), ecorrefringencias en el interior del quiste o un patrón multilocular (> 4 lóculos)
