Ginecología Parto en presentación podálica. Versión cefálica externa. Gestación gemelar Flashcards

1
Q

¿Cuál es el beneficio principal de la versión cefálica externa (VCE) en el parto?

A) Aumenta el riesgo de complicaciones.
B) Disminuye las probabilidades de parto vaginal.
C) Reduce el número de presentaciones podálicas y aumenta las probabilidades de parto vaginal.
D) No tiene ningún efecto en la tasa de cesáreas.

A

Reduce el número de presentaciones podálicas y aumenta las probabilidades de parto vaginal.

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2
Q

¿Cuáles de las siguientes variedades de presentación de nalgas son consideradas adecuadas para un parto vaginal?

A) Nalgas puras y nalgas completas.
B) Nalgas incompletas y nalgas puras.
C) Nalgas completas y nalgas mixtas.
D) Nalgas puras y nalgas mixtas.

A

Nalgas puras y nalgas completas.

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3
Q

¿Cuáles son los criterios aceptados para considerar un parto vaginal en presentación podálica?

A) Peso fetal < 4.000 g, pelvis adecuada y ausencia de anomalías fetales.
B) Peso fetal < 4.500 g, pelvis inadecuada y actitud en extensión.
C) Peso fetal < 3.500 g, pelvis adecuada y anomalías fetales presentes.
D) Peso fetal > 4.000 g, actitud en flexión y pelvis inadecuada.

A

Peso fetal < 4.000 g, pelvis adecuada y ausencia de anomalías fetales.

Otros criterios:
* Crecimiento fetal adecuado
* Pelvis adecuada, valorada intraparto (adecuada progresión del parto).
* Actitud en flexión o indiferente (a valorar por ecografía).

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4
Q

¿Cuándo se recomienda realizar la versión cefálica externa (VCE) en gestantes con presentación diferente a la cefálica?

A) A partir de las 35 semanas de gestación.
B) A partir de las 37 semanas de gestación.
C) Solo en el momento del parto.
D) A partir de las 39 semanas de gestación.

A

A partir de las 37 semanas de gestación.

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5
Q

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre las gestaciones gemelares dicigóticas?

A) Son siempre monocoriales.
B) Representan un tercio de las gestaciones gemelares.
C) Generalmente son bicoriales-biamnióticas.
D) Tienen un mayor riesgo de complicaciones en comparación con las monocigóticas.

A

Generalmente son bicoriales-biamnióticas.

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6
Q

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre las gestaciones monocoriales y bicoriales?

A) Todas las gestaciones monocoriales son bicigóticas.
B) Hasta un 10% de las gestaciones bicoriales pueden ser monocigóticas.
C) Las gestaciones monocigóticas nunca son bicoriales.
D) Todas las gestaciones bicoriales son monocigóticas.

A

Hasta un 10% de las gestaciones bicoriales pueden ser monocigóticas.

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7
Q

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre los gemelos monocoriales y monocigóticos?

A) Todos los gemelos monocigóticos son monocoriales.
B) Los gemelos monocoriales representan la mitad de los gemelos monocigóticos.
C) Los gemelos monocoriales representan 2/3 partes de los gemelos monocigóticos.
D) Los gemelos monocigóticos siempre son dicoriales.

A

Los gemelos monocoriales representan 2/3 partes de los gemelos monocigóticos.

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8
Q

¿Cuál es una de las principales complicaciones asociadas a las gestaciones monocoriales?

A) Hipertensión materna.
B) Síndrome de transfusión feto-fetal.
C) Diabetes gestacional.
D) Preeclampsia.

A

Síndrome de transfusión feto-fetal.

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9
Q

¿Cuál es la vía de parto recomendada en gestaciones monocoriales-monoamnióticas?

A) Parto vaginal.
B) Cesárea electiva.
C) Inducción del parto.
D) Parto instrumental.

A

Cesárea electiva.

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10
Q

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre los criterios para un intento de parto por vía vaginal?

A) La paridad y la edad materna son criterios excluyentes.
B) Ni la paridad ni la edad materna son criterios excluyentes.
C) Solo la paridad es un criterio excluyente.
D) Solo la edad materna es un criterio excluyente.

A

Ni la paridad ni la edad materna son criterios excluyentes.

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11
Q

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación al diámetro biparietal (DBP) y el parto de nalgas?

A) El DBP es un factor determinante en el pronóstico del parto de nalgas.
B) El DBP es solo un indicador de complicaciones.
C) El DBP no influye en el pronóstico del parto de nalgas.
D) La influencia del DBP en el parto de nalgas es moderada.

A

El DBP no influye en el pronóstico del parto de nalgas.

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12
Q

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la versión cefálica externa (VCE) en mujeres con antecedentes de cesárea?

A) La cesárea previa contraindica la VCE.
B) Se puede intentar VCE incluso con antecedente de cesárea.
C) La VCE solo es segura en mujeres sin cesáreas previas.
D) La VCE está indicada solo en casos de partos previos vaginales.

A

Se puede intentar VCE incluso con antecedente de cesárea.

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13
Q

¿Cuál es el mejor momento para determinar la corionicidad en embarazos gemelares mediante ecografía?

A) Primer trimestre de la gestación.
B) Segundo trimestre de la gestación.
C) Tercer trimestre de la gestación.
D) En el momento del parto.

A

Primer trimestre de la gestación

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14
Q

¿Cuál es el método de elección para el cribado de gestantes asintomáticas con riesgo de parto pretérmino?

A) Ecografía abdominal.
B) Medición de la longitud cervical por ecografía transvaginal.
C) Monitorización de la frecuencia cardíaca fetal.
D) Prueba de O’Sullivan.

A

Medición de la longitud cervical por ecografía transvaginal.

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15
Q

¿Cuál es el valor predictivo negativo más relevante de la medición de la longitud cervical (LC) en gestaciones gemelares?

A) Aumento de complicaciones.
B) Identificación de anomalías congénitas.
C) Predicción de parto pretérmino.
D) Diagnóstico de diabetes gestacional.

A

Predicción de parto pretérmino.

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16
Q

Acude a su centro primigesta de 35 años por sensación de dinámica regular. Se trata de una gestación gemelar monocorial, biamniótica en la semana 36 + 4, cuyo curso ha sido normal; la exploración revela un cérvix borrado, con 5 cm de dilatación, blando y centrado; el primer gemelo está en presentación cefálica, el segundo en transversa, la bolsa está íntegra y la amnioscopia es negativa. ¿Cuál es la actitud correcta de cara al parto?

A) Realizar una cesárea urgente, ya que se trata de una gestación biamniótica.

B) Dejar evolucionar el parto por vía vaginal.

C) Dejar evolucionar el parto vaginal del primer gemelo, y realizar una cesárea no electiva del segundo.

D) Iniciar la administración de tocolíticos, puesto que se trata de una gestación de 36 semanas, y es previsible que los fetos sean muy inmaduros.

A

Dejar evolucionar el parto por vía vaginal.