Ginecología Infecciones vulvovaginales. Enfermedad inflamatoria pélvica Flashcards

1
Q

¿Qué se entiende por vulvovaginitis?

A) Inflamación del útero
B) Inflamación de la mucosa vaginal y la piel vulvar
C) Infección de las trompas de Falopio
D) Inflamación de los ovarios

A

Inflamación de la mucosa vaginal y la piel vulvar, que no siempre se afectan de forma simultánea

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2
Q

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la vulvovaginitis candidiásica (VVC) es correcta?

A) La VVC se considera recidivante si se tienen 3 o más episodios en un año.
B) La Candida albicans es responsable del 65-80 % de las VVC y suele manifestarse con inflamacion vulvar.
C) La Candida albicans es responsable del 85-95% de las VVC y suele manifestarse con prurito vulvar.
D) Se recomienda el tratamiento por vía oral en pacientes gestantes.

A

La Candida albicans es responsable del 85-95% de las VVC y suele manifestarse con prurito vulvar.

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3
Q

¿Cuál es el tratamiento recomendado para la vulvovaginitis candidiásica (VVC) no complicada?

A) Antibióticos orales
B) Tratamientos tópicos con derivados imidazólicos, poliénicos o piridinona de corta duración
C) Solo tratamiento quirúrgico
D) Antivirales

A

Tratamientos tópicos con derivados imidazólicos, poliénicos o piridinona de corta duración

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4
Q

¿Cuáles son los antimicóticos tópicos recomendados para tratar la vulvovaginitis candidiásica (VVC) en el embarazo?

A) Clotrimazol y miconazol
B) Nistatina y ciclopirox
C) Ketoconazol y sertaconazol
D) Fenticonazol y econazol

A

Clotrimazol y miconazol

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5
Q

¿Qué se recomienda en el tratamiento de vulvovaginitis candidiásica (VVC) recidivantes?

A) Solo tratamiento oral durante 7 días
B) Solo tratamiento tópico vaginal
C) Solo tratamiento tópico cutáneo
D) Prolongar el tratamiento oral durante 14 días

A

Prolongar el tratamiento oral durante 14 días, utilizando un enfoque doble o triple

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6
Q

¿Qué se recomienda en casos rebeldes de vulvovaginitis candidiásica (VVC)?

A) Tratamiento solo durante 1 semana
B) Mantener un tratamiento de mantenimiento durante 6-12 meses
C) Uso exclusivo de antibióticos
D) No se requiere tratamiento adicional

A

Mantener un tratamiento de mantenimiento (tópico vaginal + oral) durante 6-12 meses

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7
Q

¿Cuál de las siguientes opciones NO se recomienda en pacientes con alto riesgo de recurrencias de vulvovaginitis candidiásica (VVC)?

A) Uso de Lactobacillus por vía vaginal durante 5-10 días, repitiendo el tratamiento cada tres meses
B) Tratamiento con antibióticos orales de manera continua
C) Mantener un tratamiento de mantenimiento (tópico vaginal + oral)
D) Realizar cambios en la higiene personal y estilo de vida

A

Tratamiento con antibióticos orales de manera continua

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8
Q

¿Cómo se entiende actualmente la vaginosis bacteriana (VB) en términos de microbiota vaginal?

A) Como una entidad monomicrobiana exclusivamente causada por Gardnerella vaginalis
B) Como una infección únicamente provocada por patógenos externos
C) Como una variante de la microbiota vaginal, siendo polibacteriana con comensales habituales de la vagina
D) Como una condición que no involucra cambios en la microbiota vagina

A

Como una variante de la microbiota vaginal, siendo polibacteriana con comensales habituales de la vagina

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9
Q

¿Cuál es una característica notable de la vaginosis bacteriana (VB) en mujeres de edad reproductiva?

A) Todas las mujeres con VB presentan síntomas evidentes
B) La mitad de las mujeres con criterios diagnósticos de VB no refieren ninguna sintomatología
C) La VB solo se presenta en mujeres posmenopáusicas
D) La sintomatología siempre es grave en casos de VB

A

La mitad de las mujeres con criterios diagnósticos de VB no refieren ninguna sintomatología

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10
Q

¿Cuál es la principal manifestación clínica de la vaginosis bacteriana (VB)?

A) Flujo vaginal sanguinolento
B) Dolor pélvico agudo
C) Secreción amarillenta con picazón
D) Leucorrea blanquecina o grisácea, adherente a las paredes vaginales

A

Leucorrea blanquecina o grisácea, adherente a las paredes vaginales

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11
Q

¿Qué característica peculiar se asocia comúnmente con la vaginosis bacteriana (VB)?

A) Olor dulce en la secreción vaginal
B) Olor a pescado
C) Olor a queso rayado
D) Olor a tierra húmeda

A

Olor a pescado, causado por aminas volátiles en un ambiente de pH elevado

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12
Q

¿Cuál de los siguientes NO es parte de los Criterios de Amsel para el diagnóstico de vaginosis bacteriana?

A) Hedor de aminas (olor a pescado) al añadir solución de hidróxido potásico a la secreción vaginal
B) pH vaginal superior a 4.5
C) Presencia de leucocitos en la secreción vaginal
D) Secreción vaginal blanquecina o grisácea, adherente a las paredes vaginales

A

Presencia de leucocitos en la secreción vaginal

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13
Q

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre los diagnósticos incidentales que surgen en el curso de la práctica de una citología de cribado?

A) Siempre requieren tratamiento inmediato.
B) Deben ser tratados como urgencias.
C) Solo se consideran relevantes si el paciente presenta síntomas.
D) No requieren tratamiento.

A

No requieren tratamiento.

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14
Q

¿Cuál es la afirmación correcta sobre el cribado de VIH en mujeres con vaginosis bacteriana (VB) recidivantes?

A) Es importante realizar un cribado de VIH en mujeres con VB recidivantes.
B) No es necesario realizar cribado de VIH en estos casos.
C) Solo se recomienda el cribado de VIH en mujeres sintomáticas.
D) El cribado de VIH se realiza únicamente en mujeres embarazadas.

A

Es importante realizar un cribado de VIH en mujeres con VB recidivantes.

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15
Q

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el uso de metronidazol y clindamicina durante el embarazo es correcta?

A) Se deben prescribir sin restricciones en el primer trimestre.
B) Solo se puede prescribir metronidazol en el primer trimestre.
C) Metronidazol y clindamicina NO se deben prescribir durante el primer trimestre del embarazo.
D) Ambos fármacos son seguros en cualquier momento del embarazo.

A

Metronidazol y clindamicina NO se deben prescribir durante el primer trimestre del embarazo.

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16
Q

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el tratamiento de la vaginosis bacteriana (VB) es incorrecta?

A) El tratamiento de la VB suele ser eficaz en al menos el 80-90% de los casos.
B) La desaparición de la sintomatología implica que no es necesaria la comprobación clínico-microbiológica de curación.
C) Se recomienda seguimiento clínico y microbiológico después del tratamiento.
D) La VB puede tratarse con metronidazol o clindamicina.

A

Se recomienda seguimiento clínico y microbiológico después del tratamiento.

17
Q

Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el tratamiento de la vaginosis bacteriana (VB) es incorrecta?

A) No está indicado el tratamiento sistemático de las parejas.
B) El tratamiento se centra en la eliminación de los síntomas de la paciente.
C) Es necesario tratar a la pareja de manera obligatoria en todos los casos.
D) El tratamiento es efectivo en la mayoría de los casos.

A

Es necesario tratar a la pareja de manera obligatoria en todos los casos.

18
Q

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la tricomiasis es correcta?

A) Es la infección de transmisión sexual (ITS) viral más frecuente.
B) Es la ITS no vírica más frecuente.
C) No presenta síntomas en la mayoría de los casos.
D) Se trata solo con antibióticos orales sin necesidad de seguimiento.

A

Es la ITS no vírica más frecuente.

19
Q

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la tricomiasis es incorrecta?

A) Se estima que el 80% de todas las infecciones son asintomáticas.
B) La mayoría de los casos presentan síntomas evidentes.
C) Es la ITS no vírica más frecuente.
D) Puede ser tratada con metronidazol.

A

La mayoría de los casos presentan síntomas evidentes.

20
Q

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la tricomiasis es incorrecta?

A) Cuando causa síntomas clínicos, el prurito y la leucorrea maloliente son los más frecuentes.
B) Es la ITS no vírica más frecuente.
C) Se estima que el 80% de todas las infecciones son asintomáticas.
D) Se trata comúnmente con antibióticos orales.

A

Se trata comúnmente con antibióticos orales.

21
Q

¿Qué signo característico se asocia con la tricomona?

A) Leucorrea blanquecina y densa
B) Leucorrea claramente espumosa
C) Secreción vaginal con olor a pescado
D) Sangrado intermenstrual

A

Leucorrea claramente espumosa

22
Q

¿Qué se debe evitar durante la toma de metronidazol?

A) Ejercicio físico intenso
B) Alimentos ricos en fibra
C) Ingesta de alcohol
D) Productos lácteos

A

Ingesta de alcohol

23
Q

¿Cuál es la relación entre el uso del DIU y el riesgo de desarrollar una enfermedad pélvica inflamatoria (EPI)?

A) El riesgo de EPI es mayor en cualquier momento después de la inserción del DIU.
B) El riesgo de EPI es mayor solo durante los primeros 20 días tras la inserción del DIU.
C) No hay relación entre el DIU y el riesgo de EPI.
D) El riesgo de EPI aumenta con la duración del uso del DIU.

A

El riesgo de EPI es mayor solo durante los primeros 20 días tras la inserción del DIU.

24
Q

¿Qué se debe considerar al evaluar a una mujer sexualmente activa que presenta dolor pélvico, fiebre y leucorrea?

A) Se debe descartar la existencia de enfermedad inflamatoria pélvica.
B) Es probable que tenga una infección urinaria.
C) No es necesario realizar ningún examen adicional.
D) Los síntomas son típicos de una candidiasis.

A

Se debe descartar la existencia de enfermedad inflamatoria pélvica (EIP).

25
Q

¿Cuál es una característica de la infección por Chlamydia trachomatis en comparación con la gonocócica?

A) Produce síntomas más agudos y visibles.
B) Está asociada a un menor riesgo de complicaciones tubáricas.
C) Causa un mayor número de infecciones urinarias.
D) Suele ser más indolente y menos florida clínicamente.

A

Suele ser más indolente y menos florida clínicamente.

26
Q

¿Qué condición puede producir adherencias “en cuerda de violín” y ser diagnosticada durante una laparoscopia?

A) Endometriosis.
B) Perihepatitis.
C) Enfermedad inflamatoria pélvica.
D) Síndrome de ovario poliquístico.

A

Perihepatitis

27
Q

¿Cuál de las siguientes opciones describe un tratamiento ambulatorio para la enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) en formas leves?

A) Ofloxacino v.o. o levofloxacino v.o. durante 14 días.
B) Ceftriaxona i.m. monodosis + doxiciclina v.o. durante 14 días.
C) Tratamiento con metronidazol durante 14 días.
D) Todas las anteriores.

A

Todas las anteriores.